结肠癌 发生梗阻,手术治疗目的是解除梗阻和根治癌肿。对于右半结肠癌梗阻,多数外科医生同意行一期次全切除吻合术。对左半结肠癌梗阻,越来越多的作者主张行一期急诊次全切除吻合术。Matsui总结153例左半结肠癌梗阻行一期次全切除吻合术,认为本手术可一期处理梗阻与肿瘤,术后恢复快,死亡率低(10.45%),并发症少(25.6)和无后遗症等优点。 为了提高手术成功率...
多为女性,以青少年为多见,表现为 上腹部疼痛 , 腹胀 , 恶心 、 呕吐 ,因毛石的活瓣作用,呕吐量一般不大,呕吐物中可含 胆汁 ,但梗阻在幽门者,则不含胆汁,少数可伴有 腹泻 和 消化道出血 ,体检在上腹部常可扪及肿块。若因胃 肠壁坏死 引起穿孔者可有弥漫性腹炎的症状和体征。
在护理腹痛病人时,特别是曾经做过腹部手术的病人,我们经常会担心患者是否发生了肠梗阻。这并不是空穴来风,因为肠梗阻是外科较为常见的一种疾病,好发于腹部手术后的患者,是由于肠道的内容物不能按正常生理过程,顺利通过各段肠腔所造成。临床按肠梗阻发生的原因,将其分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻,腹部手术后的病人以机械性肠梗阻最为多见。 肠梗阻的患者最常见且...
凡肠道内容物流通发生障碍统称为 肠梗阻 。有机械原因的,如肠腔内 蛔虫 或异物堵塞、肠壁肿瘤或炎症造成的狭窄、肠外束带或嵌顿性腹股沟疝造成的压迫等;有动力原因的,如 腹膜炎 时炎症和毒素抑制肠管蠕动,形成肠梗阻,也称为 肠麻痹 ;有血运原因,如肠系膜血管栓塞,可引起肠功能紊乱和肠壁缺血。 机械性的肠梗阻最常见。腹绞痛、 腹胀 、 呕吐 和排便排气停止是完全性...
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应采取综合措施,包括控制传染源,进行普查普治。感染率超过70%的地区可集体治疗,降低 土地 的虫卵密度,以减少传播机会,加强粪便管理,改变个人卫生习惯,饭前便后洗手,不吃 生菜 或未洗净的 甘薯 、 胡萝卜 等。学校、幼儿园可以定期服用驱 虫药 ,以预防感染,家庭亦可以每隔1个季度给儿童服1次驱虫药,以预防之。
结肠梗阻 的临床表现与一般小 肠梗阻 基本相似,临床表现具有下列特点:①所有患者都有 腹痛 ,右半结肠梗阻多位于右上腹,左半多位于左下腹,慢性梗阻腹痛轻微,急性梗阻腹痛严重,但不如 肠扭转 、 肠套叠 那样剧烈;② 恶心 、 呕吐 出现较晚,甚至缺如。后期呕吐物呈黄色粪样内容物,有恶臭味;③ 腹胀 较小肠梗阻明显,两侧腹部突出,有时呈 马蹄 形;④肛门停止排...
术后早期肠梗阻(简称炎性肠梗阻),是腹部手术早期并发症,一般发生在术后1~3周。如急于手术治疗,往往不能解除梗阻症状,且增加病人的创伤,故一般不宜手术。据悉,杭州市余杭区中医院的李国进医师等近5年来采用中西医结合疗法治疗炎性肠梗阻30例,疗效满意。《浙江中西医结合杂志》2004年第14卷第3期中对此作了有关报道。 对30例该病患者采用中西医疗法进行治疗,具体...
假性肠梗阻 是有 肠梗阻 的症状和体征,而无机械梗阻证据的一种临床综合症。 假性肠梗阻主要有两型,慢性和急性假性肠梗阻(图4.12): · 慢性假性肠梗阻(chronicmntestinal pseudoobstruction,CIP)是一种持续几个月或数年的缩合征。疾病形成过程可能只出现于局部,也可能包括从食管到直肠的整个胃肠道。 肠梗阻症状由小肠或结肠神...
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