...完全遗忘此病史。临床上仅1/3~1/2风湿热患者能主诉出近期的上呼吸道感染的病史。 2.典型的临床表现 最常见为发热、关节炎和心脏炎。环形红斑、皮下结节和舞蹈病也偶尔见(图1)。 (1)发热:50%~70%患者有发热,热型不规则。高热多见于...
...功能障碍,目前小儿尚无舒张功能不全的诊断标准,但若出现下列情况,要考虑舒张功能不全的诊断:有HCM病史和左心功能不全的表现,而查体无心脏扩大;X线检查示肺淤血而心影正常或稍大;超声心动图示左心室舒张末期内径不扩大,室壁厚度正常或增厚,内径...
...据报道40%~80%病毒性心肌炎患者有上呼吸道感染或腹泻等先驱病毒感染史。病毒性心肌炎的临床表现常取决于病变的范围和严重程度。症状轻重相差悬殊。轻型可无自觉症状,或表现为乏力、多汗、心悸、气短、胸闷、头晕、面色苍白。 体征:心动过速(或过...
...扩张,降压治疗能够迅速纠正心力衰竭;④给予不增强交感神经张力或肾素活性的降压药如血管紧张素转换酶抑制药,钙通道阻滞药长期治疗,可使肥厚心肌逆转。 4.瓣膜性心脏病 本病老年患者的病因主要为退行性心脏瓣膜病、风湿性心脏瓣膜病和先天性二叶型...
...有收缩期压差。 3.肺静脉异位引流 下文叙述。 4.室间隔缺损 杂音位置较低,多伴有震颤,除右心室肥大外,左心室亦常肥大,心脏超声及右心导管检查有助诊断。 5.原发孔未闭 与继发孔未闭的临床表现极为相似。房间隔缺损患者心尖部闻及反流性收缩期...
...先前,研究人员已经知道自体抗体是导致先天性心脏传导阻断的一个原因,但是却没有人知道其中的机制。这项新的研究表明这些抗体与心脏细胞结合并干扰钙离子的适时涨落(与心脏细胞收缩有关),因此造成了钙离子的毒性积累并引起细胞的死亡。...
...1.病因治疗 在治疗心力衰竭的同时,应初步确定病因。可消除的病因,必需根治或使之减轻。小儿心衰主要病因之一为先天性心脏畸形,尤其是常见的左向右分流型先天性心脏病,应于适当时机手术根治,避免发生不可逆性肺动脉高压,失去手术良机,内科治疗只是为...
...本病征患者一般起病于儿童时期,常为单发而无显性家族遗传史,其临床特点有: 1.进行性眼肌麻痹 眼睑下垂、眼球运动障碍、定向力差。 2.视网膜色素变性 视神经萎缩、视力受损。 3.心脏传导阻滞 少数患者可有预激综合征等心律失常、心脏停搏。 ...
...心律失常是临床中的常见症状,几乎每个小儿从出生到少年均能遇到。有人仅以心跳不正常就认为是心律失常,这是不全面的。 小儿心律失常的种类基本与成人相似。由于小儿的心脏传导系统发育未成熟、生理功能不健全和植物神经不稳定,更易发生心律失常。按发生...
...美国一项新研究发现,看喜剧片有益心脏健康,而看恐怖片或战争片则有损心脏健康。 研究者表示,当参试者观看恐怖片或战争片的时候,其血管壁会发生不利健康的收缩,进而是血流量降低。这一结果证实了早期多项研究得出的“心理压力与血管变窄之间存在关联性...
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