...原因 APF按病因可分为肾前性(约占55%)、肾性(约占40%)和肾后性(约占5%)。 1.肾前性 由于肾灌注减少,GFR降低而出现 急性肾衰竭 。由于肾脏本身无器质损害,病因消除后肾功能随即恢复。 (1)低血容量:如大出血,胃肠道失液(如 腹泻 、 呕吐 、胃肠减压),肾脏失液(如渗透性 利尿 、利尿剂、肾上腺功能不全),皮肤丢失(如 烧伤 、大量出汗),...
肝衰竭 患者临床表现为进行性肝损害、不同程度的 肝性脑病 、 颅内压增高 、出血等,由于病因不同,尚存在原发病的症状。 1.肝衰竭的分型 肝衰竭的分型还不统一,目前国内、外大部分学者认为肝衰竭分3型: (1) 暴发性肝衰竭 :指原无肝病基础,患急性 肝炎 后8周内出现肝性脑病,包括在2周内出现脑病的急性重型肝炎和2~8周中出现脑病的亚急性重型肝炎。 (2)迟...
...:是由于肾小球过滤下降所致。 ⑵钠低或钠贮留:肾失去调节钠和水的能力,在长期限盐的病儿或用 利尿 剂易引起 低钠血症 。如 肾病综合征 、 充血性心力衰竭 、 无尿 或摄入盐过时则有钠潴留。 ⑶酸中毒:由于肾排氢与氨离子减少,致使钠离子和碳酸氢离子大量随尿排出,加之酸性代谢产物在体内贮留,故发生酸中毒。但病儿对酸中毒的耐受力较高,因此即使有中度酸中毒时,临床...
...糖溶液100~200ml中静脉滴注,1~2次/d。葡萄糖的量应为每单位胰岛素4g,疗程一般为10~14天。 (2) 人血 白蛋白或血浆: 肝衰竭 肝脏合成白蛋白的功能发生障碍,输入人血白蛋白有助于肝细胞再生,并能提高血浆胶体渗透压,减轻 腹水 和脑 水肿 ;白蛋白还可结合胆红素,减轻高胆红素血症。输入新鲜血浆可补充调理素和补体,增强抗感染能力。人血白蛋白每次...
肝衰竭 (hepatic failure,HF)又称暴发型肝炎(fulminant hepatitis)及重型肝炎。是各种原因(在我国以 病毒性肝炎 最为常见)导致肝细胞广泛坏死或肝功能急剧严重损害,引起的极为凶险的临床症候群。是所有肝病重症化的结局。
诊断 如患儿有肝脏受损害或接触毒物、药物等病史,临床出现消化道症状加重、 黄疸 迅速加深、肝脏进行性缩小及脑病征象和出血等,应考虑存在 肝衰竭 。早期诊断应结合血清学、超声波、脑电图等辅助检查。急性肝衰(acute hepatic failure)的诊断必须符合下列条件: ①在8周以前没有任何肝病表现; ②病人有符合 肝性脑病 的临床表现; ③有 肝臭 ; ...
要积极治疗导致 呼吸衰竭 的疾病。治疗 休克 和严重感染时,要控制输液速度和出入量平衡,避免长时间吸入高浓度氧,是防止 急性呼吸衰竭 的有效措施。血液气体微量分析的临床应用,可籍以观察其功态改变,有助于早期发现异常,分析病因,及时处理,以抢救生命。
呼吸衰竭 (respiratory failure)是一种重危的临床综合病征,为儿科常见的急症之一,也是引起死亡的多见原因,简称呼衰。呼衰是指由于各种原因导致中枢和(或)外周性呼吸生理功能障碍,使动脉血氧分压(PaO2)<8kPa(60mmHg)或伴有动脉二氧化碳分压(PaCO2)>6.67kPa(50mmHg),并存在 呼吸困难 症状的临床综合征。小儿多见...
药物诱发的 溶血性贫血 (drug-inducedhemolyticanemia )按原因可分四大类:药物诱发的 红细胞 酶缺乏性溶血性贫血;药物诱发不稳定血红蛋白的溶血性贫血;药物或其 毒性 直接引起的溶血性贫血;药物引起的 免疫性溶血 性 贫血 。其中以药物诱发的免疫性溶血较为多见。 小儿药物诱发的溶血性贫血的病因 【发病原因】 青霉素类 、磺胺类、 利...
...往不能吸收运输过来足够量的钠盐而出现低钠。 ②钠潴留型:当摄入 钠过多 时,不能正常排泄以致钠潴留,体内细胞外容量增加,发生 高血压 、肺 充血 与 心脏扩大 甚至 心力衰竭 。 (4)酸碱平衡:慢性肾衰病人早期肾小管合成氨的代偿能力高未全丧失,可动员体内其他缓冲系统来代偿 代谢性酸中毒 ,如呼吸系统,组织代偿如骨盐的丢失等。当病情进展,健存肾单位进一步减少...
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