...诊断 小儿突发剧烈腹痛、呕吐,伴有高热或神志改变,迅速出现全腹压痛及肌紧张肠鸣消失者,应考虑原发性腹膜炎。为确诊可考虑做腹腔穿刺,如抽出稀薄脓液,涂片革兰染色找到双球菌或球菌即可确诊,如诊断仍有困难即行腹腔镜或剖腹探查术。 鉴别 1....
...并发腹痛、呕吐、脱水、酸中毒、休克等,应考虑相应的诊断。一般发热多考虑各种感染;腹痛与侵袭性腹泻,渗出性腹泻关系密切,分泌性腹泻很少腹痛;呕吐应多考虑胃及小肠病变;脱水,酸中毒及休克与腹泻失水及电解质的程度有关;严重腹泻如霍乱,严重感染如...
...同样症状。因此,对于小儿不明原因下突然出现急性消化道症状,应注意鉴别是否存在中毒。消化道症状严重者常会伴随发生脱水、酸中毒、电解质紊乱等症状。肝脏是毒物代谢转化的主要场所,由消化道进入的毒物,大多经肝脏代谢后毒性下降或失去毒性。肝脏受到毒物...
...彩超可明确诊断。 3.Ⅱ型糖原贮积症 患儿肌力低下,舌大,心电图P-R间期常缩短,骨骼肌活检可资鉴别。 4.主动脉缩窄 下肢动脉搏动减弱或消失,上肢血压升高,脉搏增强可资鉴别。 5.扩张型心肌病 多见于2岁以上小儿。此外,尚须与肺炎、毛细...
...烧伤休克绝大多数为继发性休克,通常发生在烧伤后最初数小时或十多个小时,属于低血容量性休克,是由于受伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织同间隙,造成有效循环血量减少。...
...皮下脂肪分布均匀。骨龄及性发育可能稍提早。有时血压偏高。其他检查均在正常范围。5、诊断小儿肥胖时注意点(1)小儿肥胖易误认为皮质醇增多症。该病在小儿极少见。(2)“乳房肥大”:肥胖小儿,无论男女,由于乳房有脂肪堆积,不可误认为乳房发育。(3)肥胖...
...SGPT)升高。这些在临床重症感染性休克中常见。五、感染性休克的早期诊断感染性休克的早期诊断很重要,直接影响病情的预后。诊断主要依据病史、查体及化验。如患者出现如下临床症状,要警惕休克的发生。①体温的骤降突然高烧、寒战、唇指发绀,用退热药后...
...延迟复苏的治疗特点是应该尽快纠正休克,因为休克时间越久,继发再灌注损伤越重。配套措施包括针对再灌注损伤机制的细胞保护,以及多脏器多系统的功能支持等。 1、快速补液治疗:在临床治疗中,对烧伤休克延迟复苏的病人可仍对照国内常用的晶胶公式进行,...
...诊断 根据皮肤黏膜出血史,创伤或手术时有过度出血倾向,女孩有月经过多史,有家族史者符合常染色体遗传规律,应考虑本病的可能。进一步的实验室检查如血小板形态及计数正常,活化的部分凝血活酶时间正常或延长,出血时间(Ivy法)延长,阿司匹林耐量...
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