（一）发病原因 食用霉变 甘蔗 而引起中枢神经系统中毒，其病原为真菌，有单胞霉菌、镰刀菌，少数为根真菌、毛真菌、青真菌、曲真菌及支链孢真菌等，这些真菌产生嗜神经毒素，引起中枢神经系统损害。 （二）发病机制 真菌在 甘蔗 中繁殖使其变质产生神经毒素，使神经髓鞘脱失、退变、坏死、萎缩，脑血管扩张、 充血 。急性期除 脑水肿 所致全脑症状外，尚有中脑、前庭系统、锥...
低磷酸盐血症 hypophosphatemia 因循环 血液 中 磷酸盐 浓度低于正常而引起的 磷代谢紊乱 。又称 低磷血症 。表现有 溶血 、倦怠、软弱及 惊厥 。病因有禁食，久服 氢氧化铝 、 氢氧化镁 或碳酸铝等类结合剂， 糖酵解 及 碱中毒 ， 甲状腺功能亢进 ， 维生素D 缺乏，某些 肾小管 疾病 （例如范 可尼 氏 综合征 ），酗酒及 抗维生素 ...
（1）取供试品1滴，加 硝酸银 试液 1滴，应发生红棕色的沉淀，能溶于氨试液中。 AsO 3 3- +3AgNO 3 →Ag 3 AsO 4 ↓+3NO 3 - Ag 3 AsO 4 +6NH 4 OH→3Ag(NH 3 ) 2 OH+H 3 AsO 4 +3H 2 O (2)取供试品1滴，加盐酸1滴，加 碘化钾 试液，1滴，应析出游离碘。 AsO 3 3-...
重者可有 脱水 、酸中毒，甚至 休克 、 昏迷 。肉毒杆菌中毒可引起失明，吞咽和 呼吸困难 ，因呼吸 麻痹 死亡。真菌可引起肝、 肾损害 ， 惊厥 ，中性 粒细胞减少 、 血小板减少 等。
鉴别 dRTA临床上应与肾小球性酸中毒、各种 佝偻病 、家族性 周期性麻痹 相鉴别。 1.肾小球性酸中毒 既往有肾脏疾病史，有明显尿异常，常伴 贫血 与 高血压 ，血Cr-多正常而血肌酐增高，血与尿pH一致性降低。 2.家族性周期性 麻痹 有家族史，男性多见，尿检正常，无酸中毒，发作之前常有饱餐、高糖饮食、剧烈运动、外伤、感染等诱因。 3.家族性 低磷血症 ...
肾小管酸中毒（renal tubular acidosis，RTA）是由于远端肾小管上皮细胞排泌氢离子和（或）近端肾小管上皮对HCO3-的重吸收障碍所导致的临床综合征。其临床表现以阴离子间隙正常的高氯性 代谢性酸中毒 、 肾钙化 、 肾结石 为特征。
诊断 部分病例容易被忽略，特别是早期出现中枢神经抑制，循环、呼吸及中枢神经衰竭者，应及时了解有关病史，并做有关检查，排除中毒可能。 1.病史 确定有接触、食入或吸入有机磷 杀虫 剂历史。 2.中毒症状 出现中毒症状。其中以大汗、 流涎 、肌肉颤动、瞳孔缩小和血压升高为主要症状。 皮肤接触农药吸收致中毒者起病稍缓慢，症状多不典型，须仔细询问病史，全面体检有无皮...
诊断 有明确的服毒物史或秋季儿童无原因出现 谵妄 、 昏迷 、瞳孔散大，周围环境中有 曼陀罗 类植物应考虑中毒，自胃液中发现其果实或未消化的药片，经鉴定可确诊。 鉴别 1.与冬眠灵（氯丙嗪）、非那根（异丙嗪）中毒鉴别 应与冬眠灵、非那根中毒鉴别，此类中毒无瞳孔散大、皮肤潮红、摸空动作、幻视等表现，以 嗜睡 、瞳孔缩小，昏迷、 呼吸衰竭 为主。 2.与脑炎， ...
近端肾小管酸中毒（proximal renal tubular acidosis，pRTA）是近端肾小管因各种继发因素（药物、毒物损伤、胱氨酸储积病、Wilson病）和（或）先天原因，导致近端肾小管碳酸酐酶功能障碍及H+排泌障碍，HCO3-在近端小管回吸收减少，而出现高氯血症性 代谢性酸中毒 及碱性尿，同样也可致 低血钾 。
肾小管性酸中毒 （renal tubular acidosis，RTA）是由于远端肾小管上皮细胞排泌氢离子和（或）近端肾小管上皮对HCO3-的重吸收障碍，引起高氯性 代谢性酸中毒 ，钾、钠、钙等电解质紊乱为主要特点的一组临床综合征。 其临床表现以阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒、 肾钙化 、 肾结石 为特征。按病因可分为原发性及继发性。原发性多为先天遗传性...
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