开展显微外科手术需要一定的工作条件，包括光学放大设备、显微外科手术器械和显微缝合针线，以及显微外科技术训练等。 （一）光学放大设备 包括手术显微镜和手术放大眼镜（图15-1，图15-2）。共显微外科手术使用的手术显微镜与一般显微镜不同，应具备几点要点： 1.放大倍数在6～15倍，有些要求25～30倍，可随意变换倍数，用手及脚踏控制变倍，变焦距和位置。 2.工...
（一）病人去手术室后：要整好床铺，准备好输液架、胃肠减压器、氧气瓶及引流瓶等。少数病人尚需要准备气管切开包和吸痰器，以及专科所需的急救药品和器材。 （二）病人卧床期间：保持床铺和被褥的整洁。加强口腔护理，协助病人勤翻身， 咳嗽 和活动四肢，减少并发症的发生。保证症人进食和饮水，协助并及时处理病人的大 小便 。 （三）严密观察病情的变化：重危病人和主要脏器手术...
手术室需要一定的管理制度。在同一日内，一个手术室需要作数个手术的，应先作无菌手术，后作感染手术。每次手术完毕后和每日工作结束时，都应彻底洗刷地面，清除污染、敷料和杂物等。每周应彻底大扫除1次。手术室内应定期进行空气消毒。通常采用乳酸消毒法。在一般清洁工作后，打开窗户通风一小时，按100cm3空间，用80％乳酸12ml倒入锅内（或再加等量的水），置于三角架上，...
...状者应常规摄腹部立位片,对出现双泡征者,应高度怀疑环胰。同时行钡餐检查,有助于明确诊断。但不应过分强调术前确诊而延误治疗,必要时可剖腹探查。手术是解决环状胰腺造成肠梗阻最有效的治疗方法,主要手术方式有： (1)十二指肠侧侧吻合术。 (2)十二指肠空肠roux-y吻合术。 (3)十二指肠与十二指肠前壁菱形吻合术。 (4)胃空肠吻合术。 (5)胰腺切断术等。 研...
胆囊造瘘术 胆囊造瘘术是一种较简单的手术，目的在于引流 胆汁 、降低胆压，消除胆道炎症，对耐受力极差而又必须及时引流解除梗阻的或胆石病的重危病人，能挽救生命，改善全身及局部情况，为再次手术打下基础。这种手术必须在胆囊管及肝总管无梗阻时才能奏效。现在，由于大部分病人可行一期胆囊切除，以及胆囊穿刺置管引流术的运用，故此手术已较少应用。 [适应证] 1.急性坏死性...
...以上部位扩张,尤以十二指肠球部明显。环状胰腺和其他先天性畸形一样,常伴发其他畸形,最常见为消化道畸形,如十二指肠闭锁或狭窄,肠旋转不良等。 手术为环状胰腺的唯一治疗方法,有3种不同的术式:(1)十二指肠前壁侧侧吻合术:游离十二指 肠梗阻 部位的近远端,越过环状胰腺在细小的十二指肠远端作纵切口,扩大的十二指肠近端作横切口,然后进行吻合。本术式最为理想,具有以下...
手术是外科治疗的组成部分和重要手段，也是取得治疗效果的关键环节，但一次成功的手术，可以完全毁 于术 前准备的微小疏忽和失败于术后处理的不当。因此，外科医生要像认真对待手术操作一样，重视外科围手术期的处理。
...少数3期痔疮患者，可以采用保守治疗，包括改变生活方式、调整习惯，或者局部注入 硬化 剂、冷冻、套扎及扩肛治疗等;部分3期和4期患者及保守治疗效果不好的患者，则应采取手术治疗。 专家说，痔血管有一整圈，一个部位治好了，别的部位有可能再发，所以术后又出现痔，不一定是复发，可能是新的 病灶 。另外，有些患者惧怕手术，反复用药，钱花得不少，但是效果不好，不如尽早手术
...并根据切口愈合情况，按统一要求作出准确的记录。 1．折线的时间：经临床观察无任何感染迹象的切口，不应随意更换敷料。结合病人的年龄、营养状态、手术部位和切口的大小等情况，决定缝线折除的时间。头面部和颈部血运丰富，切口愈合较快，术后4－5天即可折线；胸腹部切口需7－10天；下肢、腰背部切口需10－14天；腹部的减张缝合线的折除时间不得少于两周。较长的腹部切口，可...
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