...疗时,可暂给予姑息治疗,但须定期评价,若心功能不全有发展倾向,应及时调整治疗方案,积极治疗。 (二)预后 预后与 心动过速 持续时间的长短、心肌损伤的程度及心脏的基础疾病有关。临床研究发现左心室功能较大的改善通常发生在心动过速终止后1个月,且恢复过程缓慢,6~8个月后达最大恢复。单纯型心动过速型 心肌病 一旦终止心动过速, 心脏扩大 、心功能恢复多较快,程度...
1.排除其他原因所致的 高钙血症 注意与维生素AD中毒、 甲亢 、艾迪生病、肿瘤、 结节病 、 多发性骨髓瘤 等疾病鉴别。 2.与其他原因 心肌病 、 心肌炎 相鉴别。
...用变得敏感,可发生房性或室性 心律失常 ,甚至 猝死 。超声心动图可见心房、心室腔扩大,室间隔左室后壁收缩期增厚,搏动幅度降低,类似 扩张型心肌病 ,可有 心包积液 。 有手足 抽搐 反复发作史,Chevostek征及Troussean征阳性。实验室检查见血钙降低、血磷升高、血清PTH明显降低或不能测得,可以诊断原发性甲旁减。结合心脏受累的临床、心电图及超声...
...20次/min,甲状腺功能亢进危象患者常可快至180~200次/min。 (5)心脏变化:甲状腺功能亢进症导致甲状腺功能亢进性心脏病时,由于心肌收缩力加强,体检时可见强烈搏动的心尖,重者可扩散至胸壁,可听到心尖区第一心音增强,出现 心脏扩大 ,以左心室扩大为主,并出现心尖区收缩期二至三级吹风样杂音。出现心功能不全的时候可出现肺底 水泡 音。当合并 右心功能不...
未及时发现和治疗的慢性甲旁减可因长期低钙、 低镁血症 而累及心血管系统,表现为心肌张力下降、心腔扩张、 心律失常 ,可发生 充血性心力衰竭 ,称为甲旁减性心肌病(hypoparathyroid cardiomyopathy)。
脑血管疾病在血液透析(HD)患者中十分常见。虽然无症状性脑梗死(SCI)可能是脑血管疾病的重要危险因素,但有关SCI在HD患者中的发病情况尚未见研究。为此,日本大阪城市大学医学院泌尿科的Nakatani T及其同事假设:慢性肾功能衰竭可能是SCI和脑血管疾病的独立危险因素。 研究人员对123例无明显症状的脑血管疾病HD患者和52例对照者进行脑磁共振成像(MR...
甲状腺功能亢进性心肌病患者易出现 心律失常 (最常见房颤10%~22%)、冠状循环不全、 心力衰竭 等并发症。
...碍 。由于毛细血管通透性增加及组织中嗜水性黏多糖和黏蛋白堆积,造成浆膜腔积液,如胸膜腔积液、 腹水 、 心包积液 及 全身黏液性水肿 。由于心肌及其间质发生 黏液性水肿 ,心肌许多酶活性受到抑制,心肌对 儿茶 酚胺敏感性降低,心肌内儿茶酚胺受体减少,使心肌收缩力减弱、心肌假性肥大、 心脏扩大 。甲减时血胆固醇分解代谢速度减慢,致胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白...
... 心房颤动 与 心房扑动 等所诱发,其发病机制尚不清楚。 (二)发病机制 1.发病机制 其发病机制尚不十分清楚,可能与以下因素有关: (1)心肌高能磷酸盐耗竭:即心肌的肌酐、磷酸肌酐及三磷腺苷储备耗竭。 (2)交感神经和肾素-血管 紧张 素-醛固酮系统激活,肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、去甲肾上腺素、肾上腺素及血管加压素浓度增加,可诱发 心肌肥厚 ,使心脏前后...
...血压 等。 1.心功能不全 发生原因主要有: ① 高血压 可增加心脏后负荷,而钠 水潴留 则增加心脏前负荷;脂质代谢异常可致 冠心病 ,影响心肌供血;而 尿毒症性心包炎 能限制心室充盈和舒张; ② 贫血 可加重 心肌缺氧 ; ③继发性 甲状旁腺功能亢进 参与血管 钙化 ,并可累及传导系统及瓣膜,产生心功能不全。 2.心律失常 心肌细胞肥大、缺氧时,其自律性增...
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