①妊娠合并皮质醇增多症易发生 流产 、 死胎 、 死产 和 早产 。故孕期应加强监护，提前住院。 ②孕妇往往在孕中期就出现 妊高征 ，同时由于皮质类固醇有抗胰岛素作用使 血糖升高 ，故应积极控制妊高征及治疗 糖尿病 。经积极治疗后孕期可延长，得到活婴的机会增多。 ③甲吡酮是一种皮质醇合成抑制剂，每日1～2g，分次服，可加大至每日4～6g。甲吡酮不良反应少，能...
妊娠合并糖尿病是产科常见妊娠并发症之一。妊娠期母体内性激素、生长激素、甲状腺素以及肾上腺皮质激素分泌增加，这些激素在体内具有拮抗胰岛素作用，因此，妊娠期孕妇必须增加胰岛素分泌量才能维持糖代谢的平衡。若孕妇胰岛素的分泌在妊娠期不能相应增加，即出现糖尿病的症状；若妊娠前已患有糖尿病，妊娠期病情则加重、恶化，严重时可致母婴死亡。 糖尿病是因胰岛素分泌相对或绝对不足...
...多症时更为多见。 2.循环系统 循环系统症状是由于高血容量及高黏度而发生的 静脉血栓形成 或 血栓性静脉炎 所致。在 真性红细胞增多症 时常合并不同部位的 血栓形成 而产生相应的症状。常见的部位有脑、周围血管、冠状动脉、门静脉、肠系膜静脉等。 气急 在红细胞增多症时多见，真性红细胞增多症时气急与劳累无关；而继发于慢性心肺疾患时，气急在劳累后加重，气急常由于肺...
妊娠以后为适应胎儿生长发育的需要，母体循环系统发生一系列变化。首先是血容量的逐渐增多，在妊娠32～34周左右达最高峰对未孕时增加40一50%，其次是心搏出量的逐渐增多，在妊娠22～28周达高峰，比未孕时增加20～30%。妊娠晚期由于子宫增大，膈肌上升，使心脏移位。右心室压力增加，大血管屈曲，这些变化都增加心脏负担。产后，胎盘血液循环停止，子宫收缩使大量血液涌...
...atocrit)高于正常，而不包含白细胞和血小板数的多少。过去国外称之为polycythemia，它的实际含义是全血细胞增多症，包括白细胞和血小板数的增多。正确的英文命名应为erythrocytosis。红细胞增多症是一组症状。凡是任何原因可以使红细胞增多的，均属此症。它与 贫血 一样，并不是一个诊断性病名。妊娠合并红细胞增多主要见于 相对性红细胞增多症 。
(一)发病原因 孕期凝血、纤溶系统的生理性改变为日后胎盘的剥离创造了预防性止血的保护条件，同时也为 静脉血栓形成 提供了机会。妊娠期、产褥期妇女发生 静脉血栓 形成的危险性较非孕妇女显著增加是同年龄非孕妇的5倍。 血栓形成 是由凝血与抗凝血，血栓形成与抗血栓形成间平衡失调所致。 (二)发病机制 血栓主要来自下肢深部静脉，其血栓形成机制早在1856年，德国病理...
...积，细菌可繁殖，经血流、淋巴或胆道逆行进入胆囊，引起感染。感染源以革兰阴性杆菌为主，70%为大肠杆菌，其次为 葡萄 球菌、变形杆菌等。 3.妊娠的影响 妊娠期雌、孕激素大量增加，胆囊壁肌层肥厚，胆囊平滑肌松弛，胆囊收缩力下降，胆囊容量增大2倍，胆囊排空延迟，加之胆汁中胆固醇含量增高，胆固醇和胆盐的比例改变，胆汁黏稠度增加易发生胆囊炎;妊娠子宫增大压迫胆囊也可...
预后 未经手术的病例，重度 心力衰竭 的发生率颇高，或因心力衰竭、栓塞、 肺部感染 、 败血症 而导致死亡。如于妊娠前或妊娠期经手术矫治，则母、胎的预后均可大为改善。 妊娠合并 房间隔缺损 如无并发症，孕妇死亡率极低，胎儿死亡率约15%，如并发 肺动脉高压 ，发生右向左分流，则须终止妊娠。 本病的内科治疗时保护心功能和治疗并发症。外科治疗即手术修补。
妊娠合并 甲型肝炎 其症状与非孕妇者相同，发病较急，除有消化道症状及 黄疸 外，血清学检查中抗HAV-IgM阳性则可确诊。 妊娠合并乙型 肝炎 （1）有消化系统症状（ 恶心 、 呕吐 ）及 乏力 、黄疸等，起病急，血清ALT升高。 （2）血清学检测指标 1） 乙肝 表面抗原（HBsAg）：为最常用的乙肝感染指标。在感染潜伏期，血清ALT升高之前HBsAg即可...
... 狼疮肾炎 、家族性肾炎、 糖尿病性肾病 、 梅毒 、 淀粉样变性 、 肾静脉血栓 、重金属或 药物中毒 以及过敏等均可引起该综合征，发生于妊娠晚期的 肾病综合征 的最常见的原因是重度 妊娠期高血压 疾病。 (二)发病机制 肾小球滤过功能的结构基础是肾小球滤过膜。它有三层结构，即肾小球毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层上皮细胞。其中毛细血管内皮细胞上有许多直...
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