实验室检查对 意识障碍 或 昏迷 病人的诊断帮助较大,一般应先做常规检查,必要时再做血液化学和其他特殊检查。 一、尿常规 原因不明的病人,均应查尿常规。 (一) 尿糖 和酮体 从检查结果可能考虑到的病因见下表(表8-3)。 表8-3检查尿糖和酮体鉴别昏迷病因 尿 糖 尿 酮 体 糖尿病 史 降血糖药 可 能 病 因 (一) (-) 无 可除外 糖尿 病酸中毒...
诊治 意识障碍 或 昏迷 病人必须要向周围人群详细询问病史,迅速抓住病史中的特点,最大限度地了解发病的基础。 一、意识障碍和昏迷的特点 (一)发病的急缓 急骤发生的意识障碍或昏迷,多为意外原因所致,如中毒、服毒、 低血糖 等;但也可见于慢性疾患所引起的急性并发症,如 高血压 动脉硬化 引起的急性脑血管病, 阿-斯综合征 ,又如 颅内肿瘤 引起的 脑疝 等。渐...
在 意识障碍 或 昏迷 的情况下,体格检查不可能做得面面俱到,但应当强调快而准确。 一、意识状态 应迅速确定有无意识障碍以及临床分类和分级 二、生命体征 (一)体温 增高提示有感染性或炎症性疾患。过高则可能为 中暑 、脑干损害。过低提示为 休克 、第Ⅲ脑室肿瘤、肾上腺 皮质功能减退 、 冻伤 或镇静药过量。 (二)脉搏 不齐可能为心脏病。微弱 无力 提示休克...
昏迷 是高级神经活动受到严重抑制的表现,很多疾病都可发生昏迷。昏迷程度不同,可分 浅昏迷 和 深昏迷 两种。浅昏迷病人仅表现为 意识模糊 ,呼喊时会有反应,尚有吞咽、 咳嗽 等反射,脉搏、呼吸和血压多在正常范围。像这样的病人,因条件限制不能住院需要在家康复的病人,必须做好家庭护理。 加强防护病人床铺要靠墙壁,床边可用椅子、桌子围起来,防止病人坠地跌伤。乱动不...
对颅脑损伤后 昏迷 的患者进行评价时,一定要保证病人的呼吸道通畅,使病人得到充足的氧气供应,同时要维持血压和良好的末梢循环。否则不仅评定结果不可靠,还会延误病人抢救。 对神经系统进行检查应力求迅速,而且,应客观地予以评价。 伤后昏迷的深度和损伤严重程度常用格拉斯昏迷量表(Glasglow comascale,GCS)来测量(表4-2-1)。 表4-2-1 格...
...性差,舌干 唇裂 ,眼球凹陷,血压降低, 心率增快 。 进行性 意识障碍 : 神志恍惚 ,定向障碍, 幻觉 , 反应迟钝 ,甚者 嗜睡 、 昏迷 。 中枢神经系统损害:常有痉挛及抽动、不同程度的 偏瘫 及 癫病 样发作。 (2)实验室诊断指标 血糖:>33.3毫摩尔/升(600毫克/分升);可达55.5~138.8毫摩尔/升(1000~2500毫克/分升)。...
昏迷 是高级神经活动受到严重抑制的表现,很多疾病都可发生昏迷。昏迷程度不同,可分 浅昏迷 和 深昏迷 两种。浅昏迷病人仅表现为 意识模糊 ,呼喊时会有反应,尚有吞咽、 咳嗽 等反射,脉搏、呼吸和血压多在正常范围。像这样的病人,因条件限制不能住院需要在家康复的病人,必须做好家庭护理。 加强防护 病人床铺要靠墙壁,床边可用椅子、桌子围起来,防止病人坠地跌伤。乱动...
奥耳布赖特氏病,骨和 软骨 的 疾病 ,可引起导致 骨骼 损害,有时也会有 皮肤 损害,在女孩可导致 青春期早熟 。也称作多骨受 感染 的纤维性发育不良。
...前一定要先取血查血糖和其他血液化学检查。葡萄糖以高渗为主,一方面可减轻 脑水肿 ,另一方面可纠正 低血糖 状态。但对疑为 高渗性非酮症糖尿病昏迷 的病人,最好等血糖结果回报后再给葡萄糖。 (四)保持电解质、酸碱和渗透压平衡 这三种不平衡状态对脏器都会产生进一步损害,特别是对心和脑,因此必须根据化验结果予以纠正。 (五) 脱水 疗法 意识障碍和 昏迷 病人多伴...
... 坏死 ,但不 钙化 。病变向周围蔓延时,可使 支气管 和 纵隔 淋巴结肿大、 化脓 ,甚至引起 胸膜炎 。 皮肤 型 芽生菌病 表现为单发性或多发性 皮肤肉芽肿 ,最后则在中心 液化 坏死和发生 溃疡 。 隐球菌病 的病原为 新型隐球菌 ,主要侵害脑、 脑膜 、 鼻旁窦 以及肺、脾、 肌肉 、 关节 、皮肤等部位,引起病犬的 运动失调 ,转圈运动,行为异常...
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