五月．避地维扬东面里沙中．一豪子病 伤寒 八九日．身体洞黄．鼻目皆痛．两膊及项头腰皆强急．大便涩． 小便 如金．予诊曰．脉紧且数．其病脾先受湿．暑热蕴蓄于足太阴之经．宿谷相搏．郁蒸而不得泄．故使头面有汗．项以下无之．若鼻中气冷．寸口近掌无脉．则死．今脉与证相应．以 茵陈汤 调 五苓散 与之．数日瘥．
乙巳六月．吉水谭商人寓城南．得 伤寒 ．八九日．心下惕惕然．以两手扪心．身体振振动摇．他医以心痛治之．不效．予曰．此汗过多之所致也．仲景云持脉时．病患叉手自冒心．心下悸．所以然者以重获汗．虚．故如此．又云发汗过多．其人叉手自冒心．心下悸．欲得按者． 桂枝甘草汤 证．予投黄 建中真武．及 甘草 桂枝 ．渐得平复．
夏．钟离德全一夕病．上吐下泻．身冷．汗出如洗．心烦躁．予以 香薷饮 与服之．翌日遂定．进理中等调之痊．论曰．仲景云．病 发热 ． 头痛 ．身疼． 恶寒 ．吐利者．此属何病．答曰此名 霍乱 ．自吐下又利．止而复作．更发热也．此病多由暑热．阴阳不和．清浊相干．饮食过伤．三焦溷乱．腹中撮痛．烦渴不止．两足转筋．杀人颇急．不可缓也．
一尼病 头痛 身热．烦渴．躁．诊其脉大而虚．问之曰 小便 赤．背 恶寒 ．毛竦洒洒然．面垢 中暑 也．医作热病治．但未敢服药．予投以 白虎汤 ．数日愈．论曰．仲景云脉虚身热．得之伤暑．又云其脉弦细芤迟何也．素问曰寒伤形．热伤气．盖伤气不伤形．则气消而脉虚弱．所以弦迟芤细．皆 虚脉 而可知矣．
...遂不止． 发热 ．心痛．多惊悸．夜间不得眠卧．谵语．不识人． 筋惕肉 ．振振动摇．医者以镇心 惊风 药治之．予视之曰．强汗之过也．仲景云脉微弱．汗出恶风者．不可服 青龙汤 ．服之则筋惕肉 ．此为逆也．惟 真武汤 可收之．仲景云太阳病发汗．汗出不解．其人仍发热．心下悸．身 动．振振欲擗地者． 真武汤 主之．予三投而大病除．次以 清心丸 竹叶汤 解余毒．数日瘥．
玄华得 伤寒 六七日．烦．昏．睡多吐呕． 小便 白色．自汗出．予诊其脉．寸口尺中俱紧．谓曰寒中少阴经中．是以脉紧．当作少阴治也．仲景云病患脉紧反汗出．亡阳也．属少阴证．当 咽痛 而复吐利．盖谓此也．有难者曰．脉诀以紧为七表．仲景以紧为少阴． 紧脉 为阴耶．予曰寸口脉俱紧者．口中气出．唇 口干 燥．蜷卧．足冷．鼻中涕出．舌上白苔．勿妄治也．又云紧则为寒．又云曾...
己酉．王仲贤患 伤寒 ． 发热 头痛 ．不恶风．身无汗．烦闷．脉浮而紧．八九日不退．予诊之曰． 麻黄 证也．所感多热．是以烦躁．遂投以 麻黄汤 三服．至暮．烦愈甚．手足躁乱．扬踯不止．或以为发狂．须用寒药．予争之曰．此 汗证 也．幸勿忧．切忌乱服药．守一时．须稍定．比寐少时中．汗出矣．仲景云至六七日三部大．手足躁乱者．欲解也．盖谓此耳．若行寒剂．定是医杀．
维扬李寅始病．头疼． 发热 ．恶风．医者下之．忽尔心下坚硬．项强．短气．宛然 结胸 中证也．予曰幸尔脉不浮．心不烦躁．非 陷胸汤 不可．投之．一宿乃下．论曰．仲景言病发于阳而反下之．热入于胸．因作结胸者．以下之太早故也．盖 恶寒 尚有表证未罢．而下之．故阳气内陷．阳内拒痛．脉浮者不可下．下之则死．结胸烦躁者必死．此是恶证．辩者仔细．
远族人患 伤寒 ．他医以阴证治之． 硫黄 附子 相继而进．旬日大胀下脓血．或如 赤豆 汁．医尚作少阴证治．复下 桃花汤 治之．予因诊视曰所误多矣．表里虚．热气乘虚入肠胃．而又投以燥药．是以下脓血也．遂投 梅煎散 ．数剂愈．
丁未岁夏．族妹因 伤寒 ．已汗后． 呕吐 不止．强．药不下．医以 丁香 硝 石硫黄 藿香 等药治之．盖作胃冷治也．予往视之．曰．此汗后余热尚留胃脘．若投以热药．如以火济火．安能止也．故以 香薷汤 ． 竹茹汤 ．三服愈．
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