...愈小脊柱软骨成分较成年人愈多。同时,软组织特别是韧带包绕的软组织在儿童及青少年具有较大的伸缩性。由于这样的特殊性,使临床上有些病例表现出神经损伤的程度与骨及韧带破坏的程度也不一致。在年龄较小的病例,即使在外伤时有脱位,常常可自行复位。当x线拍片时却未见明显脱位的变化所见。因此,当在头部外伤伴有 意识障碍 病例,要特别注意观察,并进行详细的神经系统的检查。 儿...
可检出与原发颅脑 创伤 相关的脑电图、脑诱发电位不正常结果。头颅CT、气脑造影等依患者脑外伤不同情况有相应的改变。
血管损伤 (vascular injury)不仅战时常见,在和平时期由于工农业和交通事业迅速发展,以及医源性 血管 插管、造影等检查的增多,发生亦不少见。在身体各部位血管损伤中,以 四肢血管损伤 较多,其次为 颈部 、 骨盆 部、 胸部 和 腹部 。 动脉损伤 多于 静脉 。 血管损伤的病因 (一)发病原因 任何外来直接或间接暴力侵袭 血管 ,均可能发生开放...
臂丛MRI可鉴别是 乳腺癌 或颈部肿瘤复发侵犯神经还是合并放射后神经病。颅底MRI可鉴别鼻咽部肿瘤复发和放射性 舌咽神经损伤 。King报道鼻咽部肿瘤放疗后2.5年内出现舌咽神经 瘫痪 的17例患者,行MRI检查发现14例为放射性损害,表现为沿舌咽神经通路广泛纤维化,累及舌咽神经管和颈动脉鞘。2例为肿瘤复发,1例为肿瘤复发合并放射性损伤。
...韧带止于跟骨外侧,腓距后韧带止于距骨后外侧。 踝关节解剖特点:外踝比内踝长,内侧韧带比外侧韧带坚强,所以外侧韧带比较容易受损,临床以外侧韧带损伤多见。 2.病因病机 多因在不平的路面行走、跑步、跳跃,或下楼梯时,踝跖屈位足突然向内或外侧翻转所致。 3.临床表现 ⑴ 疼痛:外伤后,可当即出现疼痛,也可在休息后出疼痛,疼痛部位局限,活动时疼痛加重。 ⑵ 肿胀,伤...
直肠损伤平时多因工农业生产 外伤 、交通事故、生活意外及殴斗所致,以 腹部 闭合性损伤为多见。因直接外伤或 骨盆骨折 所致的 直肠穿孔 称为直肠损伤。 临床表现 主要有 腹痛 、 直肠 内出血 、 腹膜炎 或直肠周围 感染 征。 直肠是 大肠 末段,全长约15-20厘米。分为两部。 腹膜 反折以上部分称为直肠 盆部 ,腹膜反折以下部分称为直肠 肛门 部。直肠...
初期外科处理是处理手外伤的主要环节,也是今后再次处理的基础。其处理原则是:早期彻底清创,防止 伤口感染 ;尽量修复损伤的组织,最大限度地保留手的功能。具体步骤是①清创②修复组织③闭合伤口④包扎固定。伤口要及时止痛,注射 破伤风 抗毒素和抗感染药物。 (一)麻醉 手术应在完善的麻醉下进行。单指外伤,可用指神经阻滞麻醉;伤口累及手掌、手背或多指损伤,可作腕部神经...
...来表示。通常先代入直线方程,求出直线斜率K,查三角函数表或计算θ角。θ>64°为选择性好,53°-64°为一般选择性,<53°为非选择性。 以上无论IgG、Tf、Alb的测定,由于高灵敏度、简单、稳定的 酶联免疫 法(ELISA)替代了放射免疫法(RIA)在临床的应用,为快速、准确的判断提供了可行性。 SPI可推测病理类型:蛋白尿选择性可反映肾小球滤过膜的通...
膝侧副韧带损伤的推拿治疗,于膝关节周围施以散法、搓法。 膝侧副韧带损伤 → 治疗 1.病人仰卧,膝关节尽量伸直,医者立于患膝外侧用掌揉或指揉法在痛点及周围操作5~10分钟。 2.内侧副韧带损伤者,施于盘膝法。 病人坐于床边,双腿自然下垂,助手坐于病人背面,医者半蹲于患者对面,一手拇指压在痛处,其余四指扶住膝关节前外侧,另一手握住踝上方,在牵拉拔伸下做环摇法6...
无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的发生机制复杂:过伸性压缩损伤起着至关重要的作用,尤其是损伤发生在前额和面部时。有学者认为过伸性压缩损伤首先在脱位部位造成了一个剪切力,引起前纵韧带破裂、椎间盘终板破裂、后纵韧带从椎体后缘分离,其压缩性力量造成椎体前、中柱和后柱有分离倾向,产生椎板 骨折 ;亦有文献报道,椎板骨折是 颈椎过伸性损伤 中较易发生的改变。 椎板骨折使椎体前...
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