...前交叉韧带损伤 前十字韧带损伤(injury of anterior cruciate ligament of knee)比PCL损伤多见。Fetto和Marshail(1980)报道ACL损伤223例中,62%为复合伤。38%(75例)...
...后交叉韧带损伤 后十字韧带损伤(injury of posterior cruciate ligament of knee)为强大暴力所致,后交叉韧带损伤在所有膝关节韧带损伤中占3%~20%。其中,30%是单独损伤,70%是合并其他韧带...
...(一)治疗 1.病因治疗 (1)火器伤:火器性神经损伤多因高速投射物(弹片或枪弹)损伤,神经损伤范围广泛,伤口均有严重污染,易致伤口感染。初期处理原则是:伤口应做彻底清创术,而不是缝合神经;对神经损伤部分不做切除,也不做游离断端,防止污染...
...由腓总神经支配。手术显露坐骨神经时,沿其外侧缘分离,以免损伤这些分支。五、腘窝1、腘窝的位置与境界(图4-10、11)腘窝位于膝关节后方,呈菱形,可分四壁,一顶和一底。窝的上外侧壁为股二头肌,上内侧壁是半腱肌和半膜肌,下内侧壁和下外侧壁...
...一、心脏闭合伤 1.症状心肌挫伤者伤后感心前区或胸骨后疼痛伴心悸、气短等症状。 2.体征心前区可听到心包摩擦音,脉搏较快弱,有时不规则。有心衰者可出现肝肿大及下肢肿。若合并室间隔及瓣膜损伤者心前区可听到病理性杂音。 3.辅助检查①X线。...
...(一)治疗 1.诊断明确者 立即进行腘动脉修复重建术,包括经造影后证实之病例均应按急诊处理,争取将肢体缺血时间压缩至最低限度。 2.可疑动脉损伤者 及早行手术探查,尤其是对骨折需手术治疗者,更应争取时间,在优先处理腘动脉探查及修复的前提下...
...(1)休克:为严重的失血性休克,病情凶险 (2)腹胀、腹痛及出血:急骤的腹腔外伤刺激、出现腹膜炎表现及腹胀等均可引起腹痛,但其性质和程度不一。开放性损伤可自伤口大量出血,动脉血色鲜红,可呈搏动性出血。值得注意的是:有些情况下,腹腔大血管的...
...医源性胆道损伤的发生,常常是“偶然”的,由多种因素引起,而重要的在于预防。它的发生不仅是手术中“一会儿”的偏差,实际上是整个诊治过程综合因素的结果。在胆道损伤的预防问题上,强调技术培训、技术管理和力克粗疏作风,始终是十分重要的。腹腔镜胆囊...
...预后 穿透伤的病死率在第一次世界大战初期为49.3%~60.7%,后期约为30%,第二次世界大战时降至15%。近年的病死率仍在10%以上。主要死亡原因为: ①脑部重要区域损伤; ②并发颅内血肿; ③合并伤与休克; ④颅内感染等。 近20年...
...声门以上的损伤的鉴别诊断: 气管隆突以上的损伤:中度吸入性损伤指气管隆突以上,包括咽喉和气管的损伤。 1.喉气管损伤 颈前中线或靠近中线的开放性损伤,都有损伤喉气管的可能性。 (1)逸气、失声:损伤时伤口有气泡逸出,或有声嘶或失声的表现。...
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