...探查取石,再次行门静脉高压手术,最后处理复杂的肝胆管手术。这类病人病情重,处理困难,病死率高,有时不管怎样做手术都预后极差。因而对于肝胆管结石最好在没有出现症状或才出现症状时即行手术,以减少肝功能损害。 5.胆管癌 大多数学者认为胆管癌的...
...治疗。 为避免手术时感染扩散,减少盆腔器官广泛粘连、充血而导致手术操作困难,也有利于腹壁切口的愈合,术前应作抗结核治疗一二个月。 手术并发症目前虽已很少,但在术时仍应高度警惕。凡炎块粘连严重,分离时损伤邻近脏器,可能发生瘘管,故在分离粘连时应...
...诊断。急性硬膜下血肿的诊断须在最短的时间内明确,确定有无需要立即手术的指征。为伤员的伤情用gcs分类,决定是否收入院或留观察。 二、正确、及时和合理的手术 1手术指征: 一旦发现血肿有占位效应,应立即开颅手术,以免延误抢救时机,尤其是有脑疝...
...胃壁胃酸的分泌,从而导致胃、十二指肠和空肠上段,发生多发性溃疡,其溃疡特点有,一是溃疡往往伴有上消化道黏膜的损害;二是用药物治疗溃疡效果不显著,停药后经常早期复发;三是手术切除后,溃疡易复发。若手术在没有切除原发病灶的情况下,单纯行胃大部分...
...外科手术治疗很少有远期并发症发生,因此我们主张,年轻和预期寿命较长的腹主动脉瘤患者以手术治疗为主。 综上所述,外科手术治疗的适应证广泛,疗效确切,几乎无复发,远期并发症少;熟练的手术操作技术、丰富的术后处理经验以及血液回输装置的应用等,...
...慎之又慎。 一位美国学者在报告中指出,腹腔镜手术最大特点是手术并发症早期不易发现,其手术的并发死亡率可能达4/10万,因此才有“微创”可成“巨创”之说。由于在镜下手术医生视野受到限制,以及二氧化碳气腹、体位等对身体的影响,还有器械和能量等均...
...无效。 (3)溃疡手术治疗后溃疡迅速复发。 (4)不能解释的腹泻。 (5)有甲状旁腺或垂体肿瘤个人史或家族史。 (6)显著的高胃酸分泌和高胃泌素血症。 2.胃癌 本病和胃泌素瘤相似之处是内科治疗效果差以及腹腔内转移,但胃癌很少合并十二指肠溃疡...
...小肠内的低pH的鉴别诊断: 1.消化性溃疡 消化性溃疡以单个溃疡或胃、十二指肠均有一个溃疡(复合性溃疡)多见,胃或十二指肠多发性溃疡相对少见。如出现下列情况应高度怀疑胃泌素瘤: (1)十二指肠壶腹后溃疡。 (2)消化性溃疡经常规剂量的抗...
...尤其在蛛网膜下腔出血后3天内逐渐出现昏迷、瞳孔缩小、对光反射减弱或消失等病情恶化。 2.正常颅压脑积水(normal pressure hydroencephalus,NPH) 是指患蛛网膜下腔出血后几周或几年后出现脑室扩大,是因多种原因...
...部分血液返流,这种返流带来的直接后果是使心脏压力增大,泵血量减少,在循环中气体交换造成的部份损失,所以风心病病人常感到呼吸困难。...
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