鉴别诊断包括吕弗勒综合征、慢性嗜酸粒细胞 肺炎 、过敏性支气管 肺真菌病 、药物反应、其他寄生虫感染、嗜酸粒细胞过多综合征、癌的淋巴播散等。在非流行区,该疾病可被误诊为 哮喘 、 非典 型肺炎、 结节病 、Churg-Stauss综合征、Wegenes 肉芽肿 或结核病。淋巴结的活检(斜三角肌)和对治疗的快速反应则有利于诊断。
1.继发性周围血 嗜酸性粒细胞增多 症:引起周围血嗜酸性粒细胞增多的原因很多,如过敏、寄生虫感染、化学药物因素、何杰金氏病、包 囊虫病 囊破裂等,但各有其特殊表现,参考一定实验室检查常可资确诊。 2.Crohn病:本病可有 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹泻 、尤其当X线显示粘膜有 水肿 、肠壁增厚表现为回 肠结 肠炎者,应与Crohn病进行鉴别。周围血嗜酸...
单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症,又称为L?ffler综合征(L?ffler’s syndrome)。其特点为游走性肺部浸润伴外周血嗜酸性粒细胞计数增高,肺部症状轻微,多数仅有轻咳,病程呈自限性,常于3~4周内自行痊愈。
(一)治疗 1.糖皮质激素 对早期病例有一定疗效。常用泼尼松每天30~60mg,并根据临床症状、血沉和嗜酸粒细胞计数改善情况逐渐减少用药剂量。多数经治疗后,自第1、2周开始有不同程度改善。待临床及实验室检查基本正常,可改用最小量维持及隔天用药法维持治疗3~6个月。 2. 丹参 注射液 16~20ml(2ml合生药4g)加入低分子右旋醣酐500ml静脉点滴,1...
...地黄 (六分) 生 甘草 (一分) 炙甘草 (三分) 五味子 (二十粒) 肉桂 (二分) 上为粗末,水二盏,煎至一盏,去滓,空心热服。 升阳益胃汤 治脾胃虚乏,怠惰嗜卧,四肢不收,时值 秋燥 令行,湿热少退,体重节痛, 口苦 舌干,饮食无味,大便不调, 小便 频数,不嗜食,食不消,兼见肺病洒淅 恶寒 ,惨惨不乐,面色恶而不和,乃阳气不伸故也。(方见恶寒门。)
...布于靠近表皮下的部位。有时中性粒细胞浸润呈融合性或弥漫性,分布于整个真皮内。炎性细胞主要为中性粒细胞,但在 病灶 间也可见有淋巴细胞、少量的嗜酸粒细胞及肥大细胞。有些病例,在浸润灶内常可见有核碎裂,这些碎片好像是中性粒细胞核仁的完整小叶;而另有一些病例可见一种线状核仁尘粒,淋巴细胞的胞体较正常为大,主要位于浸润灶附近的毛细血管和小静脉周围。浸润灶附近的毛细血...
...量 玻璃 透明状黏稠痰、 气喘 (严重者可呈 哮喘持续状态 )及心血管系统和神经系统受累的表现。体格检查,可闻及粗的湿性 啰音 、 干啰音 和 哮喘 音。可有全身的淋巴结和 肝脾肿大 ,儿童多见。 主要依据: 1. 丝虫病 流行地区。 2.阵发性 咳嗽 和哮喘。 3.胸片表现。 4.血嗜酸粒细胞增多。 5.丝虫补体结合试验阳性。 6.抗丝 虫药 物治疗有效。
应与 哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症 、 热带性肺嗜酸粒细胞浸润症 、 迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症 、浸润性 肺结核 等鉴别。
...进入人体发展成成熟的成虫,成虫定居于淋巴结,产生微丝虫,然后移行到肺血管,变性的微丝虫释放抗原导致强烈的局部和全身炎症反应,显著的抗体增加和嗜酸粒细胞反应。在周围血和肺组织中都可以发现,细胞总数增加,嗜酸粒细胞分类增加(高达50%),血及BALF中的总IgE,丝虫特异性的IgG、IgM和IgE升高。抗体依赖性和嗜酸粒细胞在其中发挥着重要作用。在体外,粒细胞和...
由于本病是嗜酸性细胞浸润组织或嗜酸性细胞内含物的释放所致,因而治疗应试图降低嗜酸性细胞计数.在进行性器官系统功能异常发生前是不必处理的,患者每隔3~6个月作一般性检查一次.对器官系统的并发症应积极治疗。 治疗的基 本药 物是皮质激素和羟基脲.起始强的松每日(1mg/kg)口服,持续服用至临床表现改善和嗜酸性细胞数恢复正常.确当的强的松治疗至少应持续2个月.若...
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