膈肌膨出是指膈肌因 麻痹 、发育不全或萎缩所造成的胸腹膜肌化不全、不肌化或萎缩导致的膈肌薄弱形成一层纤维薄膜,膈顶部位置明显上升引起的膈肌位置异常升高。多发生于左侧。偶可涉及部分膈肌,以右侧的前内侧部位为常见,双侧膈肌膨出罕见。本症可发生于任何年龄,成人常见于左侧,婴儿常见于右侧。男性多于女性,约为2:1。
膈先天性缺损 , 膈疝 等。
膈下脓肿即或治疗得法,至今仍约有5%的病死率,故应注意预防。 1. 腹膜炎 病人宜采取半坐位,避免腹腔内渗出液上流。 2.术后选用有效抗生素。 3.腹部手术关腹前,应充分吸净腹腔渗出液、脓液及生理盐水冲洗液。 4.腹腔内如遗有创面或疑有吻合口漏时,应放置引流管,麻醉恢复后尽早取半坐位。
当膈肌缺损靠近肾上腺时,容易误认为肾上腺的增生小 结节 。为避免误判,可通过追踪观察上下多幅图像,以辨明它与膈肌脚的连续性。在常规腹部CT扫描中膈肌的缺损并非罕见,在外伤病人中需慎重评价,不要误认为膈肌破裂。鉴别点包括以下几个方面:①大部分的膈肌破裂多发生在左侧后外方,不在膈肌脚。② 膈肌缺损在年轻人中不常见。③在 膈疝 的位置常见到 “项圈征”(上疝的脏器...
太阳热结, 小便 不利,仲景用 五苓散 ,家秘用羌独 木通汤 。阳明热结,小便不利,仲景用 猪苓汤 、 木通 汤、 六一散 。另有风湿相搏,身肿 身痛 ,小便不利,用 通苓散 、 羌活胜湿汤 。有肠胃热结,大便闭涩,小便不利,用 八正散 。有心热遗于小肠而不利者, 导赤各半汤 。有上焦肺热而不利者, 清肺饮 。有水饮停结而不利者,用平胃 四苓散 合 二陈汤 ...
膈穹窿变为扁平为 阻塞性肺气肿 的重度x线检查的表现。阻塞性 肺气肿 是指系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀,并伴有气腔壁的破坏。
(因汗而 小便 不利者津液亡于外也因下而小便不利者津液耗于内也痞症或发黄及热病而小便不利者皆热郁所致也) 伤寒 表不解.心下有 水气 . 干呕 . 发热 而咳.小便不利.少 腹满 .或喘.( 小青龙汤 去 麻黄 加 茯苓 )太阳病.大汗后.胃干.烦躁不眠.欲饮.小便不利.(脉浮者 五苓散 不浮者 猪苓汤 )太阳病.饮水多.心下悸.小便少.( 茯苓甘草汤 )太...
...。 临床特征为上、下运动神经元受损症状和体征并存,表现为肌 无力 、肌萎缩与锥体束征不同的组合,感觉和括约肌功能一般不受影响。 具体表现为 舌肌萎缩 ,进食 呛咳 ,饮水从鼻孔呛出,讲话语音不清, 声音嘶哑 ,常伴头部侧弯无力; 咽反射消失 ,软腭不能动,舌肌肌束颤动。 1.神经系统检查 2.必要时可作MRI检查,以进一步明确病因,以做鉴别诊断,及协助诊疗。
诊断 临床表现无特异性,诊断主要依靠X线、CT等辅助检查。诊断困难时可经腹腔镜或胸腔镜做活组织检查。 鉴别 膈肌肿瘤须通过X线、CT等与 膈疝 、肺底肿瘤、膈下肿瘤和包裹性积液进行鉴别。
...加重; 2.体格检查时可见心脏向健侧移位,患侧有肺受压等体征。 3. 嗳气 , 腹胀 , 消化不良 , 食欲减退 等。 4.X线胸部检查显示膈肌上升。 5.婴儿因膈肌抬高,腹内脏器位置升高,致使肺下叶受压,可出现 厌食 、 恶心 、 呕吐 、呼吸困难、紫绀、甚至急性呼吸窘迫和心、血管功能障碍等严重症状。 根据典型的临床表现要想到膈肌膨出的可能,诊断靠胸部X线...
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