一、扁桃体周围脓肿
感染发生在下颌骨升枝外侧骨壁与咬肌之间（图3－19），主要来自下颌 智齿冠周炎 及下颌 磨牙 的尖周感染。在 颌周蜂窝织炎 中较为常见。 主要的临床特征是以下颌角为中心的咬肌腮腺部红肿、疼痛；由于炎症刺激，咬肌处于痉挛状态，致使局部发硬、张口受限甚至 牙关紧闭 ；即使 脓肿 已经形成，早期时波动也不明显，且不易自行穿破，因此应及时切开引流。如不能确定脓肿是否
素有腰痛，近二月步行半里路程，即感又下肢麻木，胀痛。有室性早搏史。胃纳，二便，夜寐均可。苔薄腻，脉弦小。 检查：腰椎压痛(+)，扣击痛(+)。MRI检查示：L3/4 L4/5 L5/3，椎间盘突出。椎管狭窄。 辨证：气血不和，肝肾不足。 诊断：腰突症，腰椎管狭窄症。 治则：调和气血，补益肝肾。 处方：炙 黄芪 30g 党参 、丹参（各）15g 全 当归 12
常见的脑血管疾病，可以出现 头痛 、吞咽因难、 声音嘶哑 、 呛咳 、 伸舌偏斜 、语音不清、 耳鸣 、 耳聋 、看东西双影、视物模糊或失明、上眼险下垂、瞠孔缩小等。一旦鼻咽部侧壁肿瘤经咽旁间隙到达茎突后区侵犯经过该处的脑神经后，便会出现单侧 舌肌萎缩 ，伸舌时偏向患侧，说话含糊。
常见的脑血管疾病，可以出现 头痛 、吞咽因难、 声音嘶哑 、 呛咳 、伸舌偏斜、语音不清、 耳鸣 、 耳聋 、看东西双影、视物模糊或失明、上眼险下垂、瞠孔缩小等。一旦鼻咽部侧壁肿瘤经咽旁间隙到达茎突后区侵犯经过该处的脑神经后，便会出现单侧 舌肌萎缩 ，伸舌时偏向患侧，说话含糊。
早期仅感口咽不适，症状不明显，易被忽略。之后出现 口臭 、 咽痛 、 吞咽痛 ，可放射至同侧面部和颈部，应用抗生素可暂时减轻症状。晚期可出现 吞咽困难 ，并产生声音改变，软腭固定、破坏、穿孔可导致食物返流至鼻腔;向上或向外侵犯鼻咽或咽旁间隙可有 牙关紧闭 、 张口困难 、中耳炎、 颞部疼痛 及偶尔颅神经受累。
软腭癌 早期仅感口咽不适，症状不明显，易被忽略。之后出现 口臭 、 咽痛 、 吞咽痛 ，可放射至同侧面部和颈部，应用抗生素可暂时减轻症状。晚期可出现 吞咽困难 ，并产生声音改变，软腭固定、破坏、穿孔可导致食物返流至鼻腔;向上或向外侵犯鼻咽或咽旁间隙可有 牙关紧闭 、 张口困难 、中耳炎、 颞部疼痛 及偶尔颅神经受累。
小儿咽后脓肿为急性病症，延误治疗或治疗不当，可危及生命。 脓肿 向下延展可引起喉梗阻或纵隔感染；向外侧扩散侵入咽旁间隙，可侵蚀颈部大血管而发生致命的大出血。脓肿突然破裂，可引起 吸入性肺炎 或 窒息 的危险。因此，检查咽部时应轻轻触摸，并做好准备，一旦脓肿破裂，立即取头低位，用压舌板撑开使之张口，以便脓液流出或用吸引器吸出。
软腭疼痛是由于 软腭癌 早期仅感口咽不适，症状不明显，易被忽略。之后出现 口臭 、 咽痛 、 吞咽痛 ，可放射至同侧面部和颈部，应用抗生素可暂时减轻症状。晚期可出现 吞咽困难 ，并产生声音改变，软腭固定、破坏、穿孔可导致 食物返流至鼻腔 ;向上或向外侵犯鼻咽或咽旁间隙可有 牙关紧闭 、 张口困难 、中耳炎、 颞部疼痛 及偶尔颅神经受累。
咽旁脓肿 （parapharyngeal abscess）系咽旁间隙化脓性炎症所形成的 脓肿 。咽旁间隙为颊咽筋膜和椎前筋膜间的潜在性间隙，上起颅底，下达舌骨大角，内则为咽上缩肌及颊咽筋膜，外侧为腮腺，前外方为下颌骨升支及翼内肌，后为椎前筋膜。咽旁间隙由茎突及其附着肌肉又分为茎突前及后间隙。咽旁间隙内充满疏松结缔组织及少数淋巴结，前与腭扁桃体相邻，内与咽后间...
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