其人脉涩,必有漱水之证,必有呕恶痰涎之证,必有两脚厥冷之证,亦必有小腹结急之证,或唾红,或 鼻衄 ,此皆滞血作热之明验也。用药不止于 柴胡 、 黄芩 ,当以 川芎 、 白芷 、 桃仁 、 五灵脂 、 甘草 佐之。大 便秘 结者,于中更加 大黄 、浓蜜,使滞血一通,黑物流利,则热不复作。
甲、第一要证 表受邪,太阳开机必受阻,阳气外出障碍,不敷肌表,所以有 恶寒 一证。这个恶寒又称表寒,它与天冷的寒不完全相同。这个恶寒对于证明机体患有表证,对于证明太阳系统受邪,具有非常重要的意义。所以古人云:“有一分恶寒,便有一分表证。”见恶寒即应考虑从表治之,从太阳治之。 乙、强调主观感受 前面我们开题的时候强调读经典要三义并重,特别这个字义你要小心,不能...
□ 〔《活》〕大抵太阳病必 发热 而 恶寒 ,不可过覆衣被,及近火气,恐寒热相搏,脉道沉伏,愈令病患寒不可遏。但去被彻火,兼饮以和表之药,自然不恶寒矣。若妇人恶寒,尤不可近火,恐寒气入腹,血室结聚,针药所不能治矣。
...热当喜冷.反欲得衣者.表气虚不足以自温.其人阴弱.阳无所附.飞越而出.发为大热.宜作阴虚治之.大寒反不欲衣者.邪郁肤腠.表气大实.宜作邪郁治之.赵嗣真云.虚弱表寒之人.感邪 发热 .热邪浮浅.不胜沉寒.故外怯而欲衣也.治宜辛温.壮盛素热之人.感邪之初.寒未变热.阴邪闭于伏热.阴凝于外.热郁于内.故内烦而不欲衣也.治宜辛凉.二说虽殊.各有至理.学人当因症察之.
论曰∶ 恶寒 否乎?曰 伤寒 自冬月风寒而成,外则有恶寒恶风之证,既名为温,则无此证矣。曰∶然则子之言何所据乎? 曰∶据乎经耳。经曰∶太阳病, 发热 不恶寒而渴者,温病也。不恶寒则病非因外来,渴则明其自内达表。 按∶冬月伤寒,由于外感而恶寒是矣。曰∶温证不恶寒非也。盖温证缘阳气发畅,为春时风寒所迫,虽系 内热 ,亦由外感,故亦有恶寒等证,岂独温即暑病?亦有此...
恶寒 非寒,明是热证。亦有久服热药而得者。河间谓火极似水,热甚而反觉自冷,实非寒也。有用热药而少愈者,卒能发散郁遏暂开耳。又曰∶火热内炽,寒必荡外,故恶寒实非寒症。 凡背恶寒甚者,脉浮而 无力 者阳虚也,用参 之类,加 附子 少许。妇人六月恶寒之极,怕风,虽穿棉袄亦不觉热,此火极似水也。六脉洪数,小水赤少。余以 皮硝 五钱,温水化服而愈。
经曰∶恶 寒战 栗,皆属于热。又曰∶战栗如丧神守,皆属于火。 恶寒 者,虽当炎月,若遇风霜,重绵在身,如觉凛凛战栗,如丧神守,恶寒之甚也。《原病式》曰∶病热证而反觉自冷,此为病热,实非寒也。或曰往往见有服热药而愈者何也? 曰∶病热之人,其气炎上,郁为 痰饮 ,抑遏清道,阴气不升,病势尤甚。积痰得热,亦为暂退,热势助邪,其病益深。或曰寒势如此,谁敢以寒凉药与之...
背阳腹阴各异位.阳弱 恶寒 多在背. (素问云.背为阳.腹为阴.背恶寒者.阳弱也.) 一则三阳合病生. (仲景云.三阳合病.额上生汗.背恶寒者.是其证.) 一则少阴寒在外. (仲景云.少阴病.得之一二日.口中和.背恶寒者.当以灸.以 附子汤 主之.) 欲识阴阳病不同.口和不和各分发. (仲景云.背恶寒.口不仁者.三阳合病也.又云.口中和.背恶寒者.少阴也.)...
不待风而寒,虽身大热而不欲去衣,浓衣犹言冷也,向火不能遏其寒。又云∶身大热不欲去衣,表热里寒也;身大寒不欲衣者,表寒里热也。 有虚实之别∶汗出 恶寒 表虚也,可解肌;无汗恶寒,表实也,可汗。 有阴有阳之别∶恶寒而蜷,脉沉细而紧者,发于阴也,可温之;寒热相继者,发于阳也,可发汗。 有气虚,因吐下、因发汗后,反恶寒,脉微弱,宜 芍药附子甘草汤 。
论曰∶夫妇人 恶寒 者,亦有阴阳二证。 发热 而恶寒者,发于阳也;无热而恶寒者,发于阴也。发于阳者宜解表,脉必浮数;发于阴者宜温里,脉必沉细。又有汗后、利后恶寒及背恶寒。以上疾证,方治并载《百问》,不复繁引。仆尝治一妇人,但恶寒别无他证,六脉平静,遂用 败毒散 而安。此药能去表 中风 邪故也。经云∶恶寒家慎不可过当覆衣被及近火气,寒热相搏,脉道沉伏,愈令病患...
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