指由各种原因导致肾上腺皮质激素分泌不足或缺如而引起的一系列临床症状,可累及多个系统。主要表现为肾上腺皮质激素缺乏所致的症状,如 脱水 、 血压下降 、体位性 低血压 、 虚脱 、 厌食 、 呕吐 、精神不振、 嗜睡 乃至 昏迷 。
大部分肾上腺意外瘤是良性的,也没有激素分泌功能。对于每个肾上腺意外瘤患者,我们必须进行一系列的激素分泌功能检查和是否为恶性肿瘤(原发的或转移的)的鉴别,除外有激素分泌功能和恶性肿瘤的可能,此时我们才能给予无功能良性肿瘤的结论。这种鉴别是重要的,因为其治疗方法和预后将截然不同。 1.醛固酮分泌瘤的诊断 原发性醛固酮增多症 的典型表现是 高血压 和 低血钾 。约...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 皮质醇增多症 原发性醛固酮增多症 慢性肾上腺皮质功能减退症 嗜铬细胞瘤
肾上腺与注意事项 精神压力传递到间脑的视床下部脑垂体部分,会使肾上腺皮质激素的分泌增加,因此带来 心跳加快 、血糖上升、植物性神经 紧张 等反应,长此以往,将对人的精神状况造成不良后果。 肾上腺是位于每个肾脏上方的三角形器官。每一个腺体正常情况下,约5克重,而且由两部分组成:皮质或称外部,此部分负责制造皮质醇;另一部分是髓质或称中心部,此部分则负责分泌肾上腺...
各种 应激 均可使正常的 肾上腺 分泌 皮质醇 增多,约较平时增高2~7倍,严重应激状态下, 血皮质醇 可高于1mg/L,以适应机体的需要。凡有原发或继发的,急性或慢性的 肾上腺皮质 功能减退时,就不能产生正常量的皮质醇,应激时更不能相应地增加皮质醇的分泌,因此产生一系列 肾上腺皮质激素 缺乏的急性 临床表现 : 高热 ,胃肠紊乱,循环 虚脱 ,神志淡漠、萎...
各种 应激 均可使正常的 肾上腺 分泌 皮质醇 增多,约较平时增高2~7倍,严重应激状态下, 血皮质醇 可高于1mg/L,以适应机体的需要。凡有原发或继发的,急性或慢性的 肾上腺皮质 功能减退时,就不能产生正常量的皮质醇,应激时更不能相应地增加皮质醇的分泌,因此产生一系列 肾上腺皮质激素 缺乏的急性 临床表现 : 高热 ,胃肠紊乱,循环 虚脱 ,神志淡漠、萎...
万古霉素(vancomycin )和去甲万古霉素(demethylvancomycin)属多肽类化合物,化学结构相近,作用相似,后者略强,仅对革兰阳性菌有强大杀菌作用。抗菌机制为阻碍细菌细胞壁合成(见第三十七章)。细菌对本品不产生耐药性,且与其他抗生素无交叉耐药性。 口服不吸收,粪便中浓度高。药物广泛分布于各组织,主要经肾排泄。静脉滴注正常 人血 浆t1/2...
当两侧 肾上腺 绝大部分被破坏,出现种种皮质激素不足的表现,称 肾上腺皮质 功能减退症。可分 原发性 及 继发性 。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病,比较少见;继发性可见 下丘脑 - 垂体功能低下 患者,由于CRF或ACTH的分泌不足,以致 肾上腺皮质萎缩 。 病因: 1、 肾上腺结核 :只有双侧肾上腺 结核 ,大部分肾上腺组织被破坏才出现...
此病是由于缺乏 ACTH 的 肾上腺功能减退 所致。 继发性肾上腺功能不足 可以发生在全 垂体功能低下 ,单一ACTH产生缺乏和接受 皮质类固醇 治疗的病人在中断皮质类固醇治疗后。全 垂体功能减退 ,最多见于席汉 综合征 妇女,但亦可发生在继发于嫌色细胞瘤,较年轻病人的 颅咽管瘤 和各种各样 肿瘤 , 肉芽肿 ,罕见有 外伤 感染 导致 垂体 组织破坏。病人...
肾上腺危象的临床表现包括肾上腺皮质激素缺乏所致的症状,以及促发或造成急性肾上腺 皮质功能减退 的疾病表现。肾上腺皮质激素缺乏大多为混合性的,即糖皮质激素和潴钠激素两者皆缺乏。 (一) 发热 多见,可有 高热 达40℃以上,有时体温可低于正常。 (二)消化系 厌食 、 恶心 、 呕吐 等常为早期症状,如能及时识别,加以治疗,常很快好转。也可有 腹痛 、 腹泻 ...
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