骨盆骨折 是一种严重 外伤 ,多由直接暴力 骨盆 挤压所致。多见于交通事故和 塌方 。战时则为 火器伤 。骨盆骨折 创伤 在，半数以上伴有 合并症 或 多发伤 。最严重的是创伤性 失血性休克 ，及 盆腔 脏器 合并伤 ，救治不当有很高的 死亡率 。 一、解剖特点 骨盆系一完整的闭合骨环。由骶 尾骨 和两侧 髋骨 （ 耻骨 、 坐骨 和 髂骨 ）构成。两侧髂骨...
股骨头骨折 多因软强的间接暴力所致，可以单独发生，但更多的是合并于 髋关节脱位 。 髋关节 前 脱位 可合并 股骨头 上方的 骨折 ，髋关节后脱位，可并发股骨头内下方的骨折或头上部的骨折，有时也可见到股骨头粉碎骨折。 股骨头骨折具有一些明显的特点： （1）患者多为老年人，部分患者在伤前即可能患有 高血压 、 心脏病 、 糖尿病 或 偏瘫 等疾患。（2）伤后常...
...力时即可引起损伤。致伤暴力包括过度的前屈、后伸、挤压、分离、剪切和旋转力等，凡超过 生理 极限即可引起损伤。 按照Denis三柱概念， 爆裂骨折 已成为 脊柱骨折 中具有重要临床意义的一型，如处理不当，易引起意外。 Denis等人强调，当椎体的后壁和后部 纤维环 等结构，即包括 后纵韧带 的 中柱 一旦遭受破坏，则可造成前屈状态下的不稳定，并把此种累及 前柱...
（一）主因 1．直接暴力 骨折 发生在暴力直接的部位。如打伤、撞伤及 火器伤 等。多为开放性骨折， 软组织损伤 常较重。 2．间接暴力 骨折距暴力接触点较远。大多为闭合骨折，软组织损伤较轻。例如走路不慎滑倒时，以 手掌 撑地（如图3-1），根据跌倒时 上肢 与地面所成不同角度，可发生 桡骨远端骨折 ， 肱骨髁上骨折 或 锁骨骨折 等。 图3-1 间接暴力 图...
发生骨折的主要原因主要有三种情况： （1）直接暴力 暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，则往往使受伤部位发生骨折，常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿，于撞击处发生 胫腓骨骨干骨折 。 （2）间接暴力 间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折，如从高处跌下足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发...
(一)发病原因 肱骨髁上骨折多系间接暴力所致。 (二)发病机制 肱骨髁上 骨折 多发生于运动伤、生活伤和交通事故。系间接暴力所致。各个类型骨折损伤机制不尽一致。通常将骨折分为伸展型、伸展尺偏型、伸展桡偏型和屈曲型。 1.伸展型 跌倒时，肘关节呈半屈状手掌着地，地面的反作用力经前臂传导至肱骨下端;在肱骨髁上部骨折，骨折的近侧端向前移位，远侧端向后移位(图1)。...
桡骨远端骨折 极为常见，约占平时 骨折 1／10。多发生老年妇女、儿童及青年。骨折发生在 桡骨 远端2～3cm范围内，多为闭合骨折。 一、骨折原因及类型 （一）伸直型骨折（Colles骨折）最常见，多为间接暴力致伤。跌倒时 腕背 屈掌心触地， 前臂旋前 肘屈曲。骨折线多为横形。儿童可为 骨骺 分离，老年常为粉碎骨折。骨折远段向背侧，桡侧移位，近段向掌侧移位，...
...故而局部肿胀及软组织淤血均较明显。 2.轴向痛 纵向推挤1～3跖骨时，中跗部位 剧烈疼痛 。 3.功能障碍 足部活动障碍，负重不能。 根据 骨折 的部位不同，一般分为以下3型：①舟骨体骨折：多因直接暴力或挤压应力所致，视外力的强度及作用方向不同而可出现不同形态的骨折类型;包括裂缝、压缩、粉碎或开放性等。②舟骨 结节 撕脱骨折 ：胫后肌骤然收缩所致，骨折线呈齿...
(一)治疗 1.骨盆骨折的治疗原则 骨折 的类型和严重程度不一，治疗方法的选择主要取决于骨盆环是否稳定和有无内脏合并伤。治疗原则首先是防治威胁生命的大量出血与内脏器官损伤，但也要对不稳定的骨盆骨折进行早期复位和持续固定，以利控制骨折的大出血，减轻疼痛和减少 脂肪栓塞综合征 (fat embolus syndrome，FES)、 弥散性血管内凝血 (disse...
...力打击，如 砸伤 或摔伤。 ［ 临床表现 ］ 有明确的 外伤 史。 肩胛骨 局部疼痛 肿胀 ， 上臂 活动受限。 ［ 影像学 表现］ 肩胛骨骨折 可分为肩胛骨体部 骨折 、 肩胛颈 部骨折、肩胛盂骨折、 喙突骨折 和 肩峰 骨折。肩胛骨体部骨折是肩胛骨骨折的常见类型，多为粉碎性骨折，肩胛骨体部骨折线可为斜行、纵行或星形，亦可贯通至肩胛岗。由于肩胛骨被 肌肉 ...
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