...个项目的中文名称、英文代码及有何主要临床意义作一介绍。 反映肝细胞损伤的项目 以血清酶检测常用,包括 丙氨酸氨基转移酶 (俗称 谷丙转氨酶 alt)、 门冬氨酸氨基转移酶 (俗称 谷草转氨酶 ast)、 碱性磷酸酶 (alp)、γ- 谷氨酰转肽酶 (γ-gt或ggt)等。在各种酶试验中,alt和ast能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种 急性病毒性肝炎...
...: ⒈细胞内外酶浓度的差异 对于非血浆特异酶,细胞内外浓度差可在千倍以上,因此只要有少量细胞 坏死 或者细胞有轻度病变,血中酶浓度就可能明显升高。有人计算过只要有1/1000 肝细胞 坏死,所释放的酶可使血中酶增加一倍。 鸟氨酸 氨甲酰基 转移酶 (OCT)在细胞内外浓度差异可达到105:1,此酶在 肝脏 病变时变化极为明显,可惜的是,由于测定方法不方便,临...
...行性斑疹伤寒 外。 【辅助检查】 发病早期(7天以内),1/4~1/2的病例有轻度白细胞和 血小板减少 。随后,近1/3的病人出现白细胞总数升高。凝血酶原时间可延长,但dic较少见。90%病 人血 清 天门冬 氨酸氨基转移酶轻度升高,alt、akp和ldh等也多有升高。其它异常尚有 低蛋白血症 (45%)、 低钠血症 (60%)和 低钙血症 (79%)。严重...
...的有: ⒈细胞内外酶浓度的差异 对于非血浆特异酶,细胞内外浓度差可在千倍以上,因此只要有少量细胞坏死或者细胞有轻度病变,血中酶浓度就可能明显升高。有人计算过只要有1/1000 肝细胞坏死 ,所释放的酶可使血中酶增加一倍。鸟氨酸氨甲酰基转移酶(OCT)在细胞内外浓度差异可达到105:1,此酶在肝脏病变时变化极为明显,可惜的是,由于测定方法不方便,临床应用不多。...
...时有 乏力 , 消化不良 或轻度肝区疼痛。注意与 溶血性黄疸 鉴别。 二、 体格检查 巩膜黄染 , 肝脏 偶可触及。 三、辅助检查 肝功检查ALT正常或轻度增高, 血清 总胆红素增高,以 非结合胆红素 为主,低热卡(400千卡/d)试验,24小时后血非结合胆红素超过原水平1倍以上; 鲁米那 试验阳性即鲁米那180mg/d,口服三天,非结合胆红素下降50%以上...
...发作期,几乎整个肝脏都在发生病变,只是在肝脏的不同部位病变的程度不同罢了。 肝细胞的坏死会出现许多症状,例如肝脏内大量的谷丙转氨酶(gpt或alt)就会因此而进入务液中,使血液里的gpt或alt升高。 大量的 肝细胞坏死 还可能使肝脏制造白蛋白和凝血因子发生因难,使血液中白蛋白降低,并可能出现 腹水 和发生出血现象。 肝细胞大量球死还会使运载胆红素的一种特殊...
...00 copies/ml)的患者分别占72%和91%。研究亦未提示TDF耐药,未见复发患者。在TDF治疗平均(9±3)个月后,23%患者出现HBeAg血清转换。在治疗(13±6)个月时,4%患者HBsAg 降低。85例患者(70%)在基线时丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平升高,在TDF治疗48周后,78%患者ALT水平恢复正常。在治疗期间,未发生明显不良反应。
...括青少年患者),对于近年内希望生育的患者,对于期望短时间内完成治疗的患者,对于机体免疫清除反应较强的患者[如病毒载量较低、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平较高、肝脏炎症程度较重],应优先考虑推荐干扰素治疗。 建议4:关于ALT为(1~2)×正常值上限(ULN)或ALT>10×ULN患者考虑干扰素治疗时,建议:① 对于长期轻度ALT水平升高[ALT为(1~2)×...
肝脏 是物质 代谢 最活跃的器官,酶的含量极为丰富。 肝细胞 受损或 肝功能 障碍时,也可反映到 血清 中某些酶的改变,有的升高,有的降低。临床上常利用血清中某些酶的变动来衡量肝脏功能,了解肝细胞的损害程度或胆道系统的阻塞情况。 (一)有些 血清酶 升高 1.在肝细胞内合成并在肝细胞内参与代谢的酶,例如 转氨酶 ,(谷—丙转氨酶、谷—草转氨酶)、 乳酸脱氢酶...
alt的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了 肝炎 ,其他很多疾病都能引起 转氨酶增高 。王教授指出,主要还有以下情况: 首先,人体内许多组织都含有转氨酶,比如 心肌炎 和 心肌梗死 都可能使 天冬 氨酸转氨酶升高。 其次,如果有 胆结石 等 胆道梗阻 性疾病,可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。 此外,对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导...
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