(一)发病原因 正常的腹膜后有若干隐窝,如十二指肠上、下隐窝、十二指肠旁隐窝(Landzerts隐窝)、十二指肠后隐窝、十二指肠空肠隐窝、小肠系膜腹壁隐窝(Waldeyers隐窝)等,它们一般较小,不致引起病理现象。若胚胎发育时中 肠扭转 异常,使部分小肠或肠襻被包绕在腹膜后隐窝内,即形成十二指旁疝。 (二)发病机制 十二指肠旁疝的发病机制尚不清楚。 Tre...
...阻 及 幽门梗阻 相区别。弥漫性腹膜炎常有肠道穿孔或腹腔内脏器急性炎症的病史, 腹膜刺激征 明显, 肠鸣音消失 ,体温和白细胞计数升高。小肠高位机械性肠梗阻,常有阵发性绞痛, 肠鸣 音亢进, 呕吐 物为小肠内容物,胀不明显,X线检查可见到多个阶梯状液平。幽门梗阻者常有慢性胃、 十二指肠溃疡 病史,可见胃型和胃蠕动波, 胃扩张 程度很轻,呕吐内容为食物和胃液。
适应症 阴道良性肿瘤以囊性为多见。小者如无症状可不处理;大者如影响性生活或出现膀胱症状则应予以切除。实质性良性肿瘤一般不大,虽无症状,均应及时切除并作病理检查。 手术效果 一般诊断不难,但位于阴道前壁深处者应与尿道或 膀胱憩室 相鉴别。一般并发症很少,倘有 伤口感染 或出血,术后禁性生活1 ̄2月。 禁忌症 与外阴阴道手术相同。 麻醉方法 局麻或腰麻。 麻醉禁...
门静脉高压 除常见食管胃底 静脉曲张 出血外,尚可引起十二指肠、膀胱、胆道等少见部位静脉曲张出血,其中十二指肠静脉曲张(duodenal varicosis)由于内镜比较容易发现,临床报道相对较其他多。
1.胃出口梗阻 慢性十二指肠溃疡均可引起瘢痕形成,从而影响胃的排空,这种情况称为胃出口梗阻。患者常主诉进食后上 腹胀 满、 早饱 感及 呕吐 几小时甚至几天前的臭宿食,呕吐可在晚上加重;呕吐与 溃疡疼痛 的关系不确定。呕吐物常常含有 消化不良 的上一餐食物。呕吐后 上腹不适 或疼痛可暂时缓解。长时间的胃出口梗阻常表现出轻微的疼痛和较长时间间隔的呕吐发作。此时...
...小因疝入肠管多少而不同。肿块叩诊呈鼓音,有轻压痛,可闻高调 肠鸣 音。肠管发生绞窄、坏死后压痛明显, 肠鸣音消失 ,病人出现全身中毒症状。 十二指肠旁疝临床罕见,无特异症状,术前诊断有一定难度,结合以下几点可考虑十二指肠旁疝的可能。 1.病史 病人有长期不完全性小肠梗阻的表现,如反复发作的间歇性、痉挛性腹痛,躯干伸直或过伸及进食后加重,伴恶心呕吐、腹胀等病史...
1.内稳态失衡 十二指肠外瘘发生以后,肠液大量丢失,其排出量>1000ml/24h,流量大者每天可达5000~6000ml。此时循环血量严重不足,电解质和酸碱度失衡。 2.出血 腹腔 内出血 是肠外瘘特别是十二指 肠瘘 和高位空肠瘘的早期并发症。出血的部位可以是腹腔内被腐蚀消化的血管,也可能是肠瘘口缘、瘘管肉芽组织,还有可能因胃肠道应激性黏膜糜烂引起出血。 ...
...互相融合形成管腔(空化期),如空化不全可形成狭窄、闭锁等畸形。若在此发展过程中,迷走管腔形成圆形管状空腔,即为重复畸形,黏附于附近肠管壁上。十二指肠重复畸形组织学结构与十二指肠很相似。 2.憩室形外袋未退化 Thyng和Lewis发现 人类 胚胎早期和哺乳动物一样,消化道的各部分有一憩室形外袋,回肠最多,这与重复畸形好发于回肠部的事实相符合。在正常情况下,憩...
喉部良性肿瘤是指发生在喉部具有良性特点的真性肿瘤,以喉乳头状瘤最多见, 血管瘤 、神经鞘膜瘤、 神经纤维瘤 、 软骨瘤 、纤维瘤等则较少见。
一、胃液检验: 1、胃液量 [正常参考值] 50-70ml。 [临床意义] 1.增多:>100ml为异常,见于十二指肠溃疡、卓一艾综合征(胃泌素瘤)、胃蠕动功能减退、幽门梗阻或痉挛。 2.减少:<10m1为异常,见于胃蠕动功能亢进等。 2、胃液颜色 [正常参考值] 清晰无色。 [临床意义] 1.少量红色:因咽管擦伤粘膜所致。 2.咖啡残渣样...
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