诊断：①典型的症状是诊断的重要依据。②X线钡餐检查特征：十二指肠水平部见钡柱中断（突然垂直切断）；受阻近段肠管强有力的顺向蠕动及逆蠕动构成的钟摆运动；俯卧位时钡剂顺利通过，逆蠕动消失。③必要时作选择性肠系膜上动脉造影，可显示与十二指肠在解剖角度上的关系。 临床表现： 急性十二指 肠梗阻 类型者常发生于躯干被 石膏 固定或牵引而引起 急性胃扩张 征象。慢性梗阻...
(一)发病原因 正常的腹膜后有若干隐窝，如十二指肠上、下隐窝、十二指肠旁隐窝(Landzerts隐窝)、十二指肠后隐窝、十二指肠空肠隐窝、小肠系膜腹壁隐窝(Waldeyers隐窝)等，它们一般较小，不致引起病理现象。若胚胎发育时中 肠扭转 异常，使部分小肠或肠襻被包绕在腹膜后隐窝内，即形成十二指旁疝。 (二)发病机制 十二指肠旁疝的发病机制尚不清楚。 Tre...
疾病 名称 ： 十二指肠憩室 梗阻性黄疸 综合征 英文名称 ：Lemmel Syndrome； 乳头 综合征；Pepiller Syndrome 药物疗法 ： 庆大霉素 ； 奥美拉唑 ；手术 基本概述 十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征（Lemmel Syndrome）是指患十二指肠憩室并压迫 胆总管 ，影响 胆汁 和 胰液 的 排泄 而发生梗阻性黄疸或 胰腺炎 ...
...天。但国内也有发生在术后18天、20天，甚至在术后5年、10年的个案报道。 (2)肠液流出量与 腹肌紧张 程度：局部肠液流出的多少主要取决于十二指肠外瘘的类型、位置、大小及十二指肠内的压力。侧瘘，每天流失的肠液为500～4000ml，平均在2000ml以上。由于放置了腹腔引流，局部腹肌 紧张 可不显著;引流不通畅或未放置腹腔引流者，肌紧张较明显。 有时十二指...
(一)治疗 本病以手术治疗为主。 1.手术治疗 局部切除适用于直径<1cm、远离十二指肠乳头的肿瘤，如肿瘤较大呈浸润性生长，或位于十二指肠乳头周围，应行胰头十二指肠切除术。对 类癌 肝转移 ，可在切除原发灶同时切除肝转移灶。肝内广泛转移者可行肝动脉结扎或栓塞治疗。 2.非手术治疗 (1)对症治疗： 类癌综合征 病例可用二甲 麦角 新碱和可待因控制症状，前者易...
幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）与 十二指肠溃疡 （duodenalulcer，DU）形成有密切关系，近年研究证明根除此菌可使 溃疡 愈合，降低溃疡复发。本文应用洛赛克加羟氨苄青霉素及替硝唑三联治疗Hp阳性DU24例，并与洛赛克加羟氨苄青霉素二联疗方案治疗22例作对照，旨在探讨根除Hp的理想疗法。 1 对象和方法 1.1 对象 选自门...
间置空肠胆管十二指肠吻合术 ⑴纵行剪开胆总管和肝管 ⑵游离长约50cm保持血运的一段空肠 ⑶游离空肠近端一线双针关闭法 ⑷皮下盲袢制作法 ①较安全 ②易发生盲袢瘘 ⑸切断此空肠段两端，保留血供 ⑹上下空肠行对端吻合 ⑺向前方游离十二指肠第二段 ⑻空肠十二指肠端侧吻合 图1 间置空肠，胆管十二指肠吻合术 图2 盲袢间置术示意图 [适应证] 同 胆管空肠Roux...
本文探讨该药的近期疗效及对Hp的影响，52例幽门螺杆菌（Hp）相关性 十二指肠溃疡 （DU），作者使用得乐冲剂治疗，以探讨该药的近期疗效及对Hp的影响，现报告如下。 1 对象和方法 经内镜确诊的活动性DU患者，符合下列条件者列入观察对象。① 溃疡 最大径≥0.3cm；②6周内未接受抗溃疡治疗；③无胃部手术史；④无 幽门梗阻 ， 呕血 和黑粪；⑤Hp阳性。得乐...
(一)治疗 1.原发性十二指肠炎的治疗 (1)抗酸药：可用氢氧化铝-镁乳合剂，每次15～30ml，3次/d，餐后1～2h服用。抗酸药能中和胃酸、降低胃蛋白酶活性，减轻对消化道黏膜的损伤，缓解疼痛。 (2)抗分泌药：可根据病人经济承受能力等因素选用。质子泵抑制剂可用奥美拉唑20mg，1～2次/d，雷贝拉唑10～20mg，1～2次/d等;H2-受体拮抗药可用法莫...
十二指肠溃疡 是胃酸和胃蛋白酶的消化作用所引起的疾病，抑制胃酸是本病的首选和传统治疗方法。近年的研究表明，胃粘膜防御能力的减弱，在十二指肠 溃疡 发生中具有同样重要意义同些学者提出“无幽门螺杆菌（Hp）无溃疡”的观点，因此，Hp是引起胃粘膜屏障破坏的主要原因之一，应用抗菌药物消除Hp后，溃疡可以得到愈合，我们应用三联疗法58例病例报告如下。 1 对象和方法 ...
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