... 传导 径路的主要部分,剩下的心内膜面和它下面的浦倾野纤维比较健康,有比较均匀一致的电生理性能,不再发生折返心律。美国宾州大学医学院的附属 医院 较早进行标测指导下的手术,多数病人切除室壁瘤外同时做了搭桥术。手术 死亡率 9%(9/100例)。91例中89例在术后1~3周再次电生理检查,70例的室律失常不能被诱发。再能诱发的患者中13例经选择药物检查,原来无...
...脱水 治疗。此外,肝性脑病患者有低氧血症,应予以吸氧,有报道,高压氧疗法可取得较好的效果。 (柯美云) 参考文献 [1] 潘国宗等:肝昏迷,急诊临床,邵孝鉷、蒋朱明编:北京人民卫生出版社,1985 [2] 陈敏章等:肝硬化的水和电解质代谢。陈敏章、蒋朱明主编:临床水和电解质平衡。北京人民卫生出版社。1980 [3] 潘国宗等:水和钠的正常和异常代谢。陈敏章、...
...见。后者大多来自心血管系统,特别是左心。 血栓的来源有下列几方面。 (一)心源性 它是血栓最常见的来源,据文献报道占86%~91%。上海中山医院27例中心源性占81.5%。协和医院77例中则占93%。心脏疾病中以 风湿性心脏病 、 二尖瓣狭窄 、 心房颤动 和 心肌梗死 占多数,国内以风湿性心脏病最为常见。风湿病变累及二尖瓣造成狭窄或关闭不全者占80%。在二...
... 、完全性 静脉高营养 ,以及含糖溶液的 血液透析 或 腹膜透析 等。值得提出的是,HONK被误认为脑血管意外而大量注射高渗葡萄糖液的情况在急诊室内并不少见,结果造成病情加剧,危及生命。 (五)药物 包括各种糖类皮质激素、 利尿剂 (特别是 噻嗪类 及 速尿 )、 苯妥英钠 、 冬眠灵 、 心得安 、 甲氰咪胍 、 免疫抑制剂 、 硫唑嘌呤 和 甘油 等等。...
...养疗法 辅酶A 、 ATP 、 能量合剂 等,虽用于 神经外科 临床已多年,但在实践中尚未见到能促使意识恢复等明显有效的病例。近年来, 协和医院 曾辅以某些 中药 治疗,如 牛黄 、 麝香 等制剂,对 高烧 昏迷病人的治疗似有一定帮助。 (六)抗感染疗法对于昏迷病人,为防止 肺炎 及 尿路感染 ,应及时给以抗感染治疗,尤其对开放性损伤或合并 脑脊液漏 等,为...
酮症酸中毒 是 糖尿病 的常见急性 并发症 。其 病死率 在不同国家不同 医院 相差甚远,约为1%~19%;10岁以下的糖尿病儿童死亡原因中,70%是酮症酸中毒。 一、定义及诱因 胰岛素 绝对或相对地缺乏,导致 高血糖 、高酮 血症 及 代谢性酸中毒 。 血糖 高于17mmol/L,血pH低于7.2。 酮症酸中毒常见于下列情况。① 胰岛素依赖型糖尿病 人未得...
...比较先进的Harrington手术法、Lugue手术法、Galveston手术法及Steffee或Dick手术法等所取代。近几年来,北京协和医院和国内一些单位也已经逐渐开展应用上述新技术。 图73-10 攀索叠砖法 (一)单纯楔状压缩骨折的治疗 轻型的压缩骨折,可以采用保守治疗方法。天津医院骨科发掘我国古代医学遗产,创建了“垫枕背伸肌锻炼法”,是一种可行方法...
...graphic choleangiopancreatography.Clin Radiology1987;38:79 [6] 中国医科院首都医院等:逆行胰胆管造影对395例黄疸性质的鉴别。中华内科杂志1981;20:622 [7]沈立荣等:经皮肝穿胆道造影术诊断原发性胆管结石的价值。中华外科杂志1983;21:328 [8]Gogel HK,et al:Ac...
...球菌、金黄色 葡萄 球菌及产气荚膜杆菌等)。随着住院时间的延长,临床各种 创伤 性检查增多和治疗方面的进展,革兰阴性杆菌引起的感染性休克在 医院内感染 中已成为一个非常突出的问题。这类引起感染的细菌或其他病原体均系侵袭性地进入人体内,造成 菌血症 所致。近年来,临床又发现一种和金黄色 葡萄 球菌产生毒素有关的疾病,这些金葡菌为非侵袭性的,在粘膜表面形成集落,...
...A时,抗感染药应严格选择。口服CS-A后,99%经肝脏代谢后从胆汁排泄,如肝脏原有病变,则将影响CS-A代谢,减慢排出速度,增加肾毒性。协和医院应用CS-A如果,出现肝功能损害,SGPT升高,胆红素迅速升高的同时,SCr上升,停药后肝功能恢复正常。因此该药对肝、肾功能均有毒性作用,有肝脏病的肾移植患者,血CS-A可能偏高些。发生排异反应时,应用大量激素冲击,...
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