(一)发病原因 肺栓塞 的病因和病理生理大致上可以包括3个环节——肺外嵌塞物(栓子)的形成;肺动脉或分支的机械性阻断及其直接引起的肺 血流动力学障碍 ;栓塞后体液-反射机制引起的肺血液和呼吸动力学变化。 1. 血栓形成 肺栓塞现代诊疗学的重要基础是，认识到深部 静脉血栓形成 与肺栓塞之间的密切关系，绝大多数的肺栓塞可以认为是深 静脉血栓 形成的合并症或它的临...
肺栓塞 的临床表现是非特异性的，轻则可以无任何症状或仅略有不适，重则出现急性右心衰或 休克 ，甚至 猝死 。病情的轻重取决于栓子的大小，阻塞血流的范围、部位和发生的速度，以及患者原来的心肺功能状态。有学者将肺栓塞的临床表现归纳为4个类型： 1.肺栓塞型 呼吸困难 (特别是原因不明的 劳力性呼吸困难 )和 胸痛 ，少数还见有少量 咯血 。胸痛可以向肩或腹部放射...
...源较为分散，与成人相比，因先天性疾病（如 先天性心脏病 、 镰状细胞贫血 等）或医源性因素（如留置静脉导管、胃肠外营养）引起者更为常见。 肺栓塞 90%起源于下肢静脉（股静脉及盆腔静脉）的血栓，某些疾病如 细菌性心内膜炎 、 心肌炎 、 肾病综合征 激素治疗后、 白血病 、 红细胞增多 症、 血小板减少症 ，或五官、尿路、肠道感染后的并发症，以及静脉点滴、心...
肺栓塞（pulmonary embolism , PE） 亦称肺血栓栓塞（pulmonary thromboembolism） ，是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。如在此基础上进一步发生肺出血或坏死者即称为肺梗死，临床上两者有时难以区别。
在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随着血液流动，阻塞血管管腔，这种现象称为栓塞（embolism）。阻塞血管的物质称为栓子（embolus）。最常见的栓子是脱落的血栓，在少见的情况下，脂肪、空气和羊水也可引起栓塞。 图3－7 栓子运行途径与模式图
应该注意鉴别栓塞部位和栓子类型。
锁骨下动脉 远端的 动脉瘤 常常累及第1段 腋动脉 ，称为 锁骨 下-腋动脉瘤(subclavian-axillary aneurysm)，最常见的原因是 颈肋 和 纤维 索带所致的 胸廓出口综合征 ，多见于青年女性，以右侧者多见。 锁骨下动脉-腋动脉瘤的病因 (一)发病原因 锁骨下动脉-腋动脉瘤 的形成绝大多数与 颈肋 有关(图1)，其他的原因包括异常第1...
近日，美国国家安全顾问赖斯接受子宫肌瘤栓塞手术引起不少女性来电询问：赖斯接受的手术为何让介入放射科医生主刀，而不是妇产科医生？为什么只在医院住一个晚上？ 著名介入放射治疗专家、东南大学附属中大医院介入治疗中心滕皋军教授介绍，子宫肌瘤是成年女性的多发病，以良性为主，35岁以上妇女的发病率约在20％以上。赖斯接受的子宫肌瘤栓塞手术与传统的手术方法不同，是一种微创...
栓子大小及其阻塞肺动脉的程度，使其临床表现有轻重缓急之分。 1.症状 无特异的临床表现。多以起病突然， 脑缺氧 的一系列表现为主。据Goldhaber(1999)报告，2500例非妊娠妇女的 肺栓塞 临床表现为： (1)起病突然，患者突然发生不明原因的心血管 虚脱 ， 面色苍白 ， 出冷汗 ， 衰弱 ，突然 呼吸困难 者占82%， 胸痛 占49%， 咳嗽 占...
患者伤后应妥善固定 骨折 以防脂肪栓子进入静脉血流而引起栓塞。 预后 栓塞严重者 意识障碍 加重， 深昏迷 ， 颅内压增高 ，可能导致死亡。
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