...传染病 及急性生殖器炎症应在治愈后方能进行。 (三)有活动性肝、肾疾病伴功能不全者禁用。 (四)子宫有疤痕者禁用。 (五)近期内进行过同类手术,尤其有感染者禁用。 三、操作步骤 (一)羊膜腔内注药法 孕妇排空尿液,平卧,查清宫底高度,消毒皮肤,铺无菌洞巾。在宫底与耻骨联合中点胎儿肢体侧,局麻下用20~21号穿刺针垂直快速剌入羊膜腔,抽出羊水后,换上已抽好药之...
...全妨碍精卵结合,因而其避孕作用是局部作用。可能是由于节育器在宫腔内的机械及(或)释放药物作用,阻止影响受精卵的着床。近年来,经子宫内膜的组织学、组织化学及生物化学检查,认为节育器可使宫腔内体液环境发生变化,使内膜内核苷酸酶、酸性磷酸酶与碱性磷酸酶等活力增加,从而影响受精卵的生长、发育和着床。另有人提出和以下因素有关:吞噬细胞吞噬精子,胚囊为炎性细胞所破坏;前...
...隙的供血;用舒喘灵2.4~4.8mg,3~4次/日,效果良好。 (六)间断吸氧。 (七)纠正引起IUGR的高危因素,如治疗妊高征等。 (八)产科处理;对是否终止妊娠,要从多方面考虑:①IUGR被纠正、无合并症,胎盘功能及胎儿宫内情况良好者,继续妊娠至临产;②有并发症、如孕周<37周,应作胎儿成熟度测定,给予地塞米松促胎肺成熟,避免出生后肺透明膜病变发生;③疗...
...病率明显增高。 图170 子宫内膜异位症的发生部位 一、病因 子宫内膜异位症为良性病变,但具有远处转移和种植能力。对于其发病原因,目前有多种学说。 (一)子宫内膜种植学说 月经期脱落的子宫内膜碎屑随经血逆流,经输卵管进入腹腔,种植于卵巢表面或盆腔其他部位。如严重的后倾后屈子宫及先天性宫颈狭窄或 阴道闭锁 者,易并发本症。剖宫取胎手术时,可将内膜碎片带至腹壁伤...
...可引起新生儿 窒息 。 (二) 呼吸道阻塞 在产程延长过程中,胎儿吸入羊水、粘液和血液引起呼吸道阻塞。 (三)颅内损伤 由于缺氧、滞产或产钳术等可使胎头受压而引起 颅内出血 。 (四)镇静剂、麻醉剂的应用 在胎儿娩出前4小时内使用吗啡或巴比妥类药物,或产程中使用乙醚深度麻醉,可抑制新生儿呼吸中枢。 二、临床表现 根据缺氧程度可分为两类。 (一)青紫窒息 Ap...
产前诊断又称宫内诊断,是指胎儿出生前采用各种方法预测其是否有先天性疾病(包括畸形和遗传性疾病),为能否继续妊娠提供科学依据。产前诊断是一个正迅速发展,技术不断完善的新领域,是围产医学的重要组成部分,对提高人口素质,实行优生优育具有重要意义。 一、产前诊断方法 产前诊断方法可分为三类五个水平 (一)第一类 是采用特殊仪器检查胎儿体表是否有畸形,如用X线照片或体...
...注意体态及营养发育情况,有无浮肿,测体重及血压,检查心、肺、肝、脾及乳房发育状况。必要时查血、血型及尿常规等。发现异常时应积极处理。 (五)产科检查 包括检查宫底高度、胎位、听胎心音及测量骨盆等四个方面。 1.宫底高度 检查子宫大小是否与妊娠月份相符。较月份大者,应考虑有无 多胎 或 羊水过多 可能;较月份小者,应考虑是否孕周推算错误,或系胎儿宫内生长发育迟...
...分性葡萄胎。 一、病理 大体所见:水泡囊壁菲薄、透亮,内含清液,水泡与水泡间的空隙充满血液及凝血块。不完全葡萄胎则有部分正常的胎盘组织。组织学检查,完全性葡萄胎有3特点:①细胞滋养细胞和合体滋养细胞呈不同程度的增生,同一葡萄胎中不同部位可不同;②绒毛间质水肿呈水泡样,间质细胞消失,仅见基质;③多数水泡状变的绒毛中血管消失,偶见早期水肿的绒毛可见少数血管,但见...
子宫颈炎是生育年龄妇女的常见病,分急性与慢性,而以慢性者多见,多由 急性宫颈炎 转变而来,因分娩、 流产 或手术引起的子宫颈裂伤或外翻,受到病原菌的侵袭所致。宫颈阴道部的 鳞状上皮 厚,对炎症的抵抗力强,而宫颈管的柱状上皮薄,抵抗力弱,易感染。 一、病理 (一) 宫颈糜烂 由于宫颈表面的鳞状上皮长期浸于碱性炎症分泌物中而剥脱,很快由适应在碱性炎症分泌物中而剥...
...注意体态及营养发育情况,有无浮肿,测体重及血压,检查心、肺、肝、脾及乳房发育状况。必要时查血、血型及尿常规等。发现异常时应积极处理。 (五)产科检查 包括检查宫底高度、胎位、听胎心音及测量骨盆等四个方面。 1.宫底高度 检查子宫大小是否与妊娠月份相符。较月份大者,应考虑有无 多胎 或 羊水过多 可能;较月份小者,应考虑是否孕周推算错误,或系胎儿宫内生长发育迟...
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