应针对各种特异性溶血机制采取个体化治疗。对出现 血红蛋白尿 和含铁血黄素尿患者可能需要补铁疗法。若红细胞缺乏与选择性脾阻留有关,则宜行脾切除术。
溶血尿毒综合征(heomlytic uremic syndrome,HUS)是以 溶血性贫血 、 血小板减少 及 急性肾功能衰竭 为特征的一种综合征。主要见于婴幼儿,国内报道仅数十例,以学龄儿童多见。本症是 小儿急性肾功能衰竭 常见的原因之一,曾在阿根延、北美、南美洲有过小流行。本病尚无特殊疗法,死亡率曾高达77%,近年来由于综合疗法特别是早期腹膜透析的应用...
临床上所见到急性 铜中毒 并伴有 溶血 者常见于以下几种情况:. 硫酸铜 治疗失误,.摄入过量的硫酸铜,意外, 肝豆状核变性 ( Wilson病 )。 铜中毒引起的溶血性贫血的病因 (一)发病原因 铜中毒 。 (二)发病机制 铜是生命必需的 微量元素 之一,缺乏及过量均对机体有害。正常人自 肠道 吸收的铜在 血清 中与 白蛋白 疏松结合并进入 肝脏 ,大部分...
家族性非 溶血性黄疸 综合征 (Gilbert syndrome)是一组以 黄疸 为主要 临床表现 的综合 病症 ,为常染色 遗传病 。由于患者双亲中25%,同胞中50%表现有 血清胆红素 升高,故有部分学者认为本病征可能由 外显率 不完全的 显性 基因 所传递。 该病征又称Gilbert综合征、Gilbert病、高 胆红素血症 Ⅰ型、 先天性非溶血性黄疸 ...
40.7.1 原理 隐血试验是用 化学 方法测定粪便中少量潜血的试验。它是诊断 消化道 慢性小量 出血 的简单而有用的方法;同时本法也可用以检测尿液或体腔液中的少量 血液 。其原理是利用 血红蛋白 中的含铁 卟啉 部分有过氧化物酶的活性, 催化 放氧物质(如H 2 O 2 )对联 苯胺 的氧化而生成鲜兰色的醌类化合物。此试验具有高度的灵敏度,故需避免饮食及药...
诊断 以上3型 溶血性贫血 除临床特点不尽相同外,抗人球蛋白试验可助鉴别。 1.发病前有肯定服药史,停药后溶血迅速消失, 贫血 缓解。 2.有 自身免疫性溶血性贫血 的证据。 3.直接Coombs试验阳性。 4.间接Coombs试验阳性或相关药物孵育后阳性。 鉴别 药物诱发的自身 免疫性溶血 性贫血需要与自身免疫性溶血性贫血(冷抗体型及温抗体型)、先天性溶血...
一、临床表现 临床表现多样化, 乏力 、 贫血 、 黄疸 、尿色改变、脾脏肿大等。发生溶血危象时出现 腰背痛 、 寒战 、 高热 、 晕厥 、 血红蛋白尿 等。部分患者可呈长期隐匿状态,遇诱因时发作。 二、诊断 溶血性贫血 通常分为内源性与外源性两类,这种常用的分类法有时在临床上是难以应用的,因为常有交叠现象发生。系列鉴别诊断法是考虑有发生此病的危险人群(如...
本病常见的并发症有: 个别合并免疫性 血小板减少 而伴有出血症状。由 梅毒 或病毒感染所致者有寒颤、 高热 、 贫血 、 黄疸 、 血红蛋白尿 等急性溶血表现,严重可危及生命,冷溶血试验阳性。
1、酸负荷试验:受试者,饮水不限,但禁服酸碱 药物 。 2、碱负荷试验:按1—2mmol/kg重 口服 NaHCO3,连服3天,可逐日增加口服量,连服3天监测血中CO3和 肌酐 含量,当HCO3,达到26mmol/L时,立即留尿及采血,送检,分别测定HCO3和肌酐量(mmol/L) 正常值范围 1、酸负荷试验: 尿液 PH值明显下降,血中PH值为正常。 2、...
1、酸负荷试验:受试者,饮水不限,但禁服酸碱 药物 。 2、碱负荷试验:按1—2mmol/kg重 口服 NaHCO3,连服3天,可逐日增加口服量,连服3天监测血中CO3和 肌酐 含量,当HCO3,达到26mmol/L时,立即留尿及采血,送检,分别测定HCO3和肌酐量(mmol/L) 正常值范围 1、酸负荷试验: 尿液 PH值明显下降,血中PH值为正常。 2、...
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