...神经痛、精神病、二尖瓣垂和胆道疾病等。 (2)各型不稳定心绞痛的临床特点： ①初发劳力性心绞痛：指劳力性心绞痛发生于1个月以内者，可在轻微用力时，或休息时，或在夜间及清晨发作。患者年龄较轻，男性居多。本型冠状动脉病变较轻，以单支病变多见，累及...
...急性心肌梗塞经医护人员的精心治疗，获得康复后并非万事大吉。因患者冠状动脉的病变并没有被清除，只是由于冠状动脉形成了足够侧支循环，改善了心肌的缺血状态，使心脏功能才得以恢复。心肌梗塞患者仍然存在发生心绞痛及再次梗塞的危险。那么，应该如何预防...
...抗心绞痛常用的钙拮抗药有硝苯地平，维拉帕米，地尔硫卓，哌克昔林及普尼拉明（详见第二十一章）。【抗心绞痛作用及临床应用】钙拮抗药通过阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道，降低Ca2+内流而扩张冠状动脉和外周动脉，并能使心肌收缩性下降、心率减慢，...
...抗心绞痛常用的钙拮抗药有硝苯地平，维拉帕米，地尔硫卓，哌克昔林及普尼拉明（详见第二十一章）。【抗心绞痛作用及临床应用】钙拮抗药通过阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道，降低Ca2+内流而扩张冠状动脉和外周动脉，并能使心肌收缩性下降、心率减慢，...
....突然停用抗心肌缺血药物(包括硝酸酯、β受体阻滞药、钙拮抗药)。 (二)发病机制 1.发病机制 不稳定型心绞痛的发病机制可能为冠状动脉粥样硬化基础上，合并某些急性因素如斑块破裂、血栓形成，血小板聚集，炎症触发及发展。冠状动脉痉挛，斑块内出血...
...64排螺旋CT对于冠状动脉病变的诊断具有很高的敏感性和特异性，并且对病变程度的估计也很准确。但是由于64排螺旋CT的时间分辨率（最快可达40毫秒）和空间分辨率（最高可达0.4毫米）仍不及目前冠状动脉病变诊断的“金标准”——X线冠状动脉造影...
...1)缺血性心脏病是由于冠脉循环改变引起冠脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄和闭塞，约占缺血性心脏病的90%左右。 2)心肌病通常指病因不能明确的心肌疾病，称特发性心肌病，主要为...
...长程治疗。驱梅治疗过程中少数患者会出现赫氏反应(Herxheimer’s reaction)，表现为发热甚至寒战，是螺旋体大量杀灭后引起的全身反应，也是治疗有效的表现。个别患者在治疗过程中可发生冠状动脉口组织肿胀，引起冠状动脉口狭窄加重，...
...有重大意义。 冠状动脉供血不足：由于冠状动脉硬化而引起的心肌缺血，其心电图特点为T波倒置，S-T段下降大于0.05毫伏有时在心前区疼痛发作时ST段抬高大于0.1毫伏，称变异性心绞痛。 急性心肌梗塞：由于冠状动脉管腔突然阻塞而造成心肌坏死，...
...阿司匹林能减缓冠状动脉瘤发生和防止血栓形成。治疗中应经常进行心电图检查和二维超声心动图追踪，必要可做冠状动脉造影。阿司匹林疗程根据临床病程而定，一般宜服数月;如有冠状动脉瘤发生，则治疗应持续至冠状动脉瘤消退。...
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