以皮肤挛缩、 肌腱粘连 或短缩、关节囊挛缩、神经和血管短缩为主要临床表现,严重影响关节外形及功能。
(一) 术前准备 1.术前对患者询问病史、 体格检查 、 心电图 、x线及 超声波 检查,确认有心包 积液 ,用超声波确定 穿刺 部位。 2.器械与药物 无菌 心包 穿刺包(与 胸腔 穿刺包相同)、 消毒 手套、量筒、容器、1~2% 普鲁卡因 、及需用的药物等。 (二)操作方法 1.体位 根据病情取坐位或半坐位。 2.穿刺部位 有两种 进针 部位 (1) 胸...
腰椎穿刺术 是 神经科 临床常用的检查方法之一,对 神经系统疾病 的诊断和治疗有重要价值、简便易行,亦比较安全;但如 适应症 掌握不当,轻者可加重原有病情,重者甚至危及病员安全。 (一)适应症: 1.诊断性 穿刺 :有以测定 脑脊液 压力(必要时进行脑脊液的动力学检查)。进行 脑脊液常规 、 生化 、 细胞学 、 免疫学 和细菌学等检查,并可向 蛛网膜下腔 ...
...会感到坚韧而且有弹性,就像用手扪一个橡胶球一样,推之能动。 手腕部 腱鞘囊肿 :多发生于腕背侧,少数在掌侧。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处,其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。在腕关节掌侧的腱鞘 囊肿 ,有时需与桡 动脉瘤 相鉴别,在切除该处囊肿时要保护好桡动脉、头静脉和桡神经浅支。腕管内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿,压迫正中神经,诱发 腕管综...
1.急性发作期可有白细胞增高血沉加快;慢性期可见石,一般基本检查结合临床表现可确诊。 2.部分病人可有肾功能障碍或 痛风 并发肾功能损害及并发、 动脉硬化 、之可能所以需酌情检查可选检查专案。
(一) 术前准备 1.向患者介绍检查的意义及注意事项 2.取周围血涂血片 3.器械及药品, 无菌 骨髓 穿刺包及手套,推片、玻片、 培养基 、1~2% 普鲁卡因 。 (二)操作方法 依据患者个体情况, 穿刺 点可选在 髂后上棘 、 髂前上棘 、 胸骨柄 、 脊椎 棘突 和 胫骨 前侧,以前三者多用。 1.髂后上棘穿刺术(图13-5-1) 图13-5-1髂后上...
...般都有明显外伤史。受伤时可听到有 韧带断裂 的响声,很快便因 剧烈疼痛 而不能继续运动或工作,膝部伤侧局部 剧痛 、肿胀、有时有 瘀斑 ,膝关节不能完全伸直。韧带损伤处压痛明显,内侧副韧带损伤时,压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处;外侧韧带损伤时,压痛点在股骨外上髁或腓骨 小头 处。 诊断 X线检查:在局麻下,伸直膝关节,按上述检查方法,强力使膝内收或外...
(1)关节液中白细胞内有尿酸结晶。 (2) 痛风结节 针吸或活检有尿酸钠结晶。 (3)具有以下12项中6项以上者亦可确诊(98%的准确性):1次以上急性关节炎发作。单关节炎发作。炎症在1天之内达到高峰。关节 充血 、肿胀。第一跖趾 关节疼痛 或肿胀。单侧第一跖趾 关节肿痛 发作。单侧跗骨关节病变。可疑 痛风 石。血清尿酸水平升高。不对称单关节痛。X线示骨皮质...
血友病 。
本病主要表现为局部肿胀、疼痛、压痛明显并可触到骨擦音。皮下 瘀血 ,重者腕关节内积血,腕关节活动受限。 本病的诊断主要根据其外伤病史,临床表现,以及X线检查的结果。
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