...主要是怕“癌”或怕丧失控制(Ramsay,1972)。约有55%的病人怕丧失独立性(如本来可由自己做的事要他人帮忙);缺少住院经验也可引起畏惧(Freuch1979)。 Johnston(1967-1980)的系列研究表明,手术病人在入院前、入院时、手术时及手术后都可体验到高水平的焦虑,并不仅限于手术前不久的一段时间。在手术当天早晨虑达到最大水平的只是少数。
...时在诸多环节可能出现不一致性,而当诊断错误后又可能严重影响下一步的治疗,以及预后等。 (一)发生临床不一致性的环节 临床意见不一致,可发生于收集病史、体格检查、实验室检查结果的解释以及诊断、治疗等等诸多环节。 1.由于询问方法不一致,常易出现不一致性。据某医院两位高年医师对同一批 溃疡 病术后者询问病情,二人的意见一致率尚不足2/3。 2.体格检查 将一种体...
应与非肿瘤性的原发性疼痛相鉴别,需要根据病史及影像学检查来确定。
收集盆部淋巴的淋巴结群可分为壁淋巴结和脏淋巴结。 (一)壁淋巴结有髂外淋巴结、髂内淋巴结和髂总淋巴结(图9-7)。 (1) 髂外淋巴结external iliac lymphnodes沿髂外动脉排列,收集腹股沟深、浅淋巴结的输出管,盆壁和部分盆腔脏器如膀胱、前列腺或子宫颈和阴道上段的淋巴管。 (2)髂内淋巴结internal iliac lymphnodes...
精神发育迟滞 的诊断,需要依靠收集多方面资料,加以综合评定。 1.详细收集病史,特别应了解家族有无遗传史、父母是否近亲婚配、母孕期有否高危因素,患儿的发育史和既往病史等。 2.体格检查,包括神经系统检查,生长发育状况,如身高、体重、头围、头形、有无畸形、视力、,听力以及皮肤、毛发有无异常等。 3.实验室检查,包括脑电图、头颅影像学检查、脑诱发电位、生化检验和...
依靠病史,临床 症状 和 体征 , 心电图 ,X光检查、 实验室检查 和实验性 硫胺素 治疗而可做出可靠诊断。 12.5.1 病史 病人居住的地区是否长期以稻米为主食,稻米碾磨的程度、食量及有无偏食。有无饮酒的历史和酒量。有无妨碍吸收和利用的 疾病 ,如慢性消耗疾病、 胃肠道 疾病、肝胆系统疾病等。病人否存在硫胺素需要量增加的因素,如 生长发育 阶段、 妊娠...
...患儿的行为和在校表现问题可能至少会持续到青少年早期。 都柏林圣詹姆斯医院的kathleen e. bennett博士及其同事在新西兰达尼丁市收集了1000多名1972年4月1日~1973年3月31日出生的儿童的资料。 从3岁到15岁这段时间内,研究人员每两年对这些儿童进行一次健康评估,18、21和26岁时再次评估。他们获取的资料包括大多数儿童11岁至18岁时...
...注意进行皮肤癌的检查。因此,男人死于黑素瘤的可能性是女人的2倍。 心脏:男人工作较女人更紧张,所要承受的压力比女人更大,因此男人患心肌梗塞而入院治疗的比例是女人的7~10倍。因此,要预防心脏疾患,除了戒烟和节制饮酒外,还要保持正常体重,学会减压。 肝脏:男人们社交频繁,容易感染各种肝炎病毒,另外他们大多喝酒,而肝脏每日最多只能分解、转化60~80克酒精,超过...
...阑尾炎较憩室炎更为常见,多有转移性腹痛的特点。盲肠憩室炎早期疼痛固定于右髂窝,而不在脐周或上腹部,疼痛亦不是从脐周或上腹部开始,从症状出现到入院时间较长(3~4天), 呕吐 少见, 恶心 和 腹泻 多见。如果不排除阑尾炎,需进行手术探查,如发现有憩室炎,通常一并切除。因此,遇到右 下腹疼痛 而病因不明确时,可行CT扫描以排除憩室炎。 3.炎症性肠病 结肠炎性...
...染多数在病人住院期间发病,但潜伏期较长的病也有在医院感染,于出院以后发病的,如病毒性乙型 肝炎 ,虽在医院内受染,发病往往在出院以后。至于在入院前在家中受感染或在社会上受感染处于潜伏期的病人,在入院后发病的,不属于院内感染。但在实践中因其和院内感染不易区分,并且易造成新的医院感染,所以亦属于预防之列。 医院感染的类型一般分为四种:①交叉感染(exogenou...
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