本病当颅骨受累时,颅骨上可触及多个不规则的肿块呈弹韧性硬结,有时可穿破成 溃疡 。若向深部发展也可侵犯颅骨内板,并向内穿破致 梅毒 性 脑膜炎 。 晚期梅毒患者可发生梅毒瘤性关节炎。多侵犯四肢大关节。发生于膝关节为最多。轻痛,运动受限,少数梅毒瘤可破溃形成瘘管。X线表现为关节的软组织肿大,骨质有增生及破坏。
预后 早期诊断、及时正确治疗可使患者获得彻底治愈,但四期 梅毒 出现骨关节、心血管和神经系统受累者,预后较差; 葡萄膜炎 在有效治疗后,多数患者视力预后较好。
(一)发病原因 梅毒 病原是1905年Schaudinn和Hoffman发现的,他们从早期传染性损害中,观察到螺旋形病原体。作为梅毒病原的苍白密螺旋体,与其他致病螺旋体包括引起雅司(yaws)的苍白密螺旋体细弱亚种(T.palliaum subspecies pertenue)和品他(pinta)的 品他病 密螺旋体(T.carateum)等关系密切。 苍白...
(一)发病原因 神经梅毒 (neurosyphilis)是由苍白密螺旋体侵犯中枢神经系统所致。 (二)发病机制 梅毒 螺旋体侵犯中枢系统可致相应部位的病理损害,侵犯脑脊膜,引起炎性反应。 脑膜增厚 ,以脑底的病变最明显。累及脑血管,脊髓动脉,可致相应动脉的 血栓形成 ,发生脑或 脊髓梗死 。它还可直接侵犯脑和脊髓组织,引起神经细胞变性坏死、 脑萎 缩。尤其易...
梅毒 下注三阴,腿胫烂黑或紫暗色,时淌臭水,中有竖 头肉 ,凸凹如嵌 珍珠 形,大小不定,名落底结毒,极难全效。
...因 本病的病原体为苍白密螺旋体(Treponema pallidum)地方亚种 (T.subspecies endemicum)亦称地方性 梅毒 螺旋体。 (二)发病机制 人与人间,主要通过黏膜接触,被病原体污染的餐具、饮料杯或毡制品等而被传染。亚型地方性螺旋体在体内繁殖。原发皮损罕见。很可能发生在口咽黏膜而不易察觉。最常见的是二期口腔黏膜斑。不经治疗的二期...
梅毒 是不良社会和娼妓活动的产物。树立新道德、新风尚,禁止非法性交是防止梅毒传播的必要措施。禁毒并积极预防 艾滋病 的传播。对早期梅毒患者应用青霉素治疗,并随访血清试验,必要时重复治疗。
西医治疗 神经梅毒 的治疗首选为青霉素,需大剂量治疗。水剂苄星青霉素每天480万U,10天为1个疗程,间隔2周,再重复1疗程。普鲁卡因青霉素,每天肌注240万U,连续15天,同时服用丙磺舒0.5g/次,4次/d。在治疗过程中,由于大量螺旋体死亡,可致过敏反应。甚至Herxheimenr反应,可在青霉素治疗前1天开始口服泼尼松5~10mg/次,4次/d,连续3...
治疗 青霉素是治疗 梅毒 及梅毒性葡萄膜炎的主要药物。用药宜早、剂量宜足。对于一期、二期及早期 潜伏梅毒 (感染1年之内的潜伏期梅毒)可给予普鲁卡因青霉素G 80万U,肌内注射,1次/d,连续10~15天;或给予苄星青霉素G 240万U肌内注射,每周1次,连续3周;对于四期梅毒及晚期潜伏梅毒(感染超过1年的潜伏期梅毒),可给予普鲁卡因青霉素G 80万U肌内注...
输血传播梅毒的潜伏期为4周~4.5个月,平均为9~10周。感染者常见的症状是典型的二期梅毒丘疹
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