温病兼吐血 【病人基本资料】 沧州，吴姓媪，年过七旬，偶得温病兼患吐血。 【病因】 年岁虽高，家庭事务仍自操劳，因劳心过度，心常 发热 ，时当季春，有汗受风，遂得温病，且兼吐血。 【证候】 三四日间表里俱壮热，心中热极之时恒吐血一两口，急饮新汲 井泉水 其血即止。舌苔白浓欲黄，大便三日未行。脉象左部弦长，右部洪长，一息五至。 【诊断】 此证因家务劳心过度，心...
《全婴》论云∶夫吐血者，荣卫气逆也，荣者血也，卫者气也，荣卫相济，不失常道，一有所胜，则致妄行。血者水也，决之东则东流，决之西则西流，气之使血，其势如此。巢氏云∶血者是有热气盛而 血虚 ，热乘于血，血性得热则流散妄行，气逆则血随气上，故令吐血也。又或饮食太饱之后，脾胃内冷，不能消化，忽吐所食之物，气血相冲，因伤肺胃，亦令吐血。若久嗽气逆，面目浮肿而嗽吐血者，...
沧州，吴姓媪，年过七旬，偶得温病兼患吐血。 病因 年岁虽高，家庭事务仍自操劳，因劳心过度，心常 发热 ，时当季春，有汗受风，遂得温病，且兼吐血。 证候 三四日间表里俱壮热，心中热极之时恒吐血一两口，急饮新汲 井泉水 其血即止。舌苔白浓欲黄，大便三日未行。脉象左部弦长，右部洪长，一息五至。 诊断 此证因家务劳心过度，心肝先有蕴热，又兼外感之热传入阳明之府。两热...
...其生化之原也。若见自汗咳嗽，乃肺虚也。血脱益气，古圣之言，虽有杂证，亦末治之。盖血药治血之有余，不治血之不足；寒剂治火之有余，不治火之不足。吐血概用滋阴清火，则胃失生发之气，脾肺先绝，血从何生？必至于死矣！ 失血证，皆见 芤脉 ，随其上下以察所出。凡失血者，脉贵沉细，若脉浮大则难治，豁大 无力 尚可延；短数、细数、紧数、豁大有力皆为不祥。 治血初起，以苦甘寒...
吐血者，皆由伤损腑脏所为。夫血外行经络，内荣腑脏。若伤损经络，脏腑则虚，血行失其常理，气逆者，吐血。又，怒则气逆，甚则 呕血 。然忧思惊怒，内伤腑脏，气逆上者，皆吐血也。
《巢氏病源》小儿吐血候∶小儿吐血者，是有热气盛而 血虚 ，热乘于血，血性得热则流散妄行，气逆即血随气上，故令吐血也。 钱乙论补下不同云∶段斋郎子四岁，病嗽，身热，吐痰数日而 咯血 。医以 桔梗汤 及 防己丸 治之不愈，其涎上攻，吐喘不止，请钱氏，下 褊银丸 一大服（方见痰涎门中），复以 补肺散 、 补脾散 治之（方见胃气不和门中）。今段氏咯血肺虚，何以下之？...
今之医者，谓吐血为虚劳之病，此大谬也。夫吐血有数种，大概咳者成劳，不咳者不成劳。间有吐时偶咳者，当其吐血之时，狼狈颇甚，吐止即痊，皆不成劳何也？其吐血一止，则周身无病，饮食如故，而精神生矣。即使亡血之后，或阴虚内热，或筋骨疼痛，皆可服药而痊。若咳嗽则血止而病仍在，日嗽夜嗽，痰壅气升，多则三年，少则一年而死矣。盖咳嗽不止，则肾中之元气震荡不宁，肺为肾之母，母病...
〔大〕妇人吐血者，皆由脏腑伤损所致。夫血者外行于经络，内荣于脏腑。若伤损气血经络，则 血虚 行失于常理，气逆者吐血，又怒则气逆，甚则 呕血 ，然忧思惊恐内伤，气逆上者，皆吐血也。 〔薛〕前证若脾经郁热，用 犀角地黄汤 。脾胃伏暑，用 黄连香薷饮 。（杂病伤暑。）心脾郁热，用 生地黄汤 。心气耗损，用 茯苓补心汤 。肺气劳伤，用 鸡苏散 。 思虑伤脾 ，用 归...
〔大〕妇人吐血者，皆由脏腑伤损所致。夫血者外行于经络，内荣于脏腑。若伤损气血经络，则 血虚 行失于常理，气逆者吐血，又怒则气逆，甚则 呕血 ，然忧思惊恐内伤，气逆上者，皆吐血也。 〔薛〕前证若脾经郁热，用 犀角地黄汤 。脾胃伏暑，用 黄连香薷饮 。（杂病伤暑。）心脾郁热，用 生地黄汤 。心气耗损，用 茯苓补心汤 。肺气劳伤，用 鸡苏散 。 思虑伤脾 ，用 归...
病证名。多因素体阳热偏盛，乳食不当，郁而化热，热乘于血，迫血妄行，随气上逆所致。《 幼幼集成 》：“胃中积热，火逼其血而妄行，故从口吐出，宜清其 胃火 。”用 犀角地黄汤 合 四生散 。如突然大量吐血， 面色苍白 者，为 气不摄血 ，宜固气止血，用 独参汤 。
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