辛亥二月.毗陵学官王仲景妹.始 伤寒 .七八日. 寒.喉中涎响如锯.目瞑不知人.病势极矣.予诊之.询其未 寒以前证.母在侧曰.初病四五日.夜间谵语.如见鬼状.予曰.得病之初.正值经候来否.答曰 经水 方来.因身热病作而自止.予曰.此 热入血室 也.仲景云妇人 中风 发热 .经水适来.昼日明了.夜则谵语.发作有时.此为热入血室.医者不晓.例以热药补之.遂致胸膈...
李琛大夫病 伤寒 . 发热 .面目俱赤.气上冲. 腹满 大 小便 闭.无汗.脉紧而长.予令服 大承气汤 .他医以 小柴胡汤 与之.不验.又以 大柴胡汤 与之.亦不效.又增大 柴胡汤 大剂.大便通.下燥屎得愈.乃夸曰果不须大承气.予笑曰.公苟图目前.而不知贻祸于后.病虽瘥.必作 疮疡 之证.后半月.忽体生赤疮.次日背发肿如盘.坚如石.痛不堪忍.渠以为背疽忧甚....
...阴证也.滑者阳脉也.病虽阴而是阳脉.仲景所谓阴证见阳脉生也.于是再灸脐下丹田百壮.谓手足温.阳回.体热.而汗解.或问 滑脉 之状如何.曰仲景云翕奄沉名曰滑.古人论滑脉.虽云往来前却.流利展转.替替然与数相似.曾未若仲景三语而足也.翕合也.言张而复合也.故云翕为正阳.沉言脉降而下也.故曰沉为纯阴.方翕而合.俄降而下.奄谓奄忽之间复降也.仲景论滑脉.方为谛当也.
夏.钟离德全一夕病.上吐下泻.身冷.汗出如洗.心烦躁.予以 香薷饮 与服之.翌日遂定.进理中等调之痊.论曰.仲景云.病 发热 . 头痛 .身疼. 恶寒 .吐利者.此属何病.答曰此名 霍乱 .自吐下又利.止而复作.更发热也.此病多由暑热.阴阳不和.清浊相干.饮食过伤.三焦溷乱.腹中撮痛.烦渴不止.两足转筋.杀人颇急.不可缓也.
...汗也.已数日矣.予诊视之.曰中 证也.仲景云太阳中 者.身热体疼.而脉微弱.此以夏月伤冷水.水行皮中所致也.予以 瓜蒂散 .治之.一呷而愈.论曰.仲景论 有三证.一则汗出. 恶寒 .身热而渴.此太阳经中 也.一则发热恶寒.身疼痛.其脉弦细芤迟.一则夏月伤冷水.水行皮中.身热.疼痛重而脉微弱.不可下.不可行温针.上二证皆宜用 白虎加人参汤 .后一证宜用 瓜蒂散...
一尼病 头痛 身热.烦渴.躁.诊其脉大而虚.问之曰 小便 赤.背 恶寒 .毛竦洒洒然.面垢 中暑 也.医作热病治.但未敢服药.予投以 白虎汤 .数日愈.论曰.仲景云脉虚身热.得之伤暑.又云其脉弦细芤迟何也.素问曰寒伤形.热伤气.盖伤气不伤形.则气消而脉虚弱.所以弦迟芤细.皆 虚脉 而可知矣.
维扬李寅始病.头疼. 发热 .恶风.医者下之.忽尔心下坚硬.项强.短气.宛然 结胸 中证也.予曰幸尔脉不浮.心不烦躁.非 陷胸汤 不可.投之.一宿乃下.论曰.仲景言病发于阳而反下之.热入于胸.因作结胸者.以下之太早故也.盖 恶寒 尚有表证未罢.而下之.故阳气内陷.阳内拒痛.脉浮者不可下.下之则死.结胸烦躁者必死.此是恶证.辩者仔细.
... 恶寒 自汗.脉浮而微弱.予以三 服桂 枝投之.遂愈.仲景云太阳 中风 .阳浮而阴弱者.汗自出.啬啬恶寒.淅淅恶风.翕翕发热.宜 桂枝汤 .论曰.仲景云假令寸口脉微.名曰阳不足.阴气上入阳中.则洒淅恶寒也.尺脉弱.名曰阴不足.阳气下陷入阴中.则发热.此医发其汗.使阳气微.又大下之.使阴气弱.此为医所病而然也.大抵阴不足阳从之.故阳内陷发热.阳不足阴往乘之.故...
...人欲得饮水者.少少与之.令胃气和则愈.予先与 猪苓汤 .次投之以 当归 . 地黄 . 麦门冬 . 芍药 . 乌梅 之类为汤.饮之.不汗而愈.论曰.黄帝针经曰.卫气者昼行阳.夜行阴.卫气不得入于阴.常行于外.行于外则阳满.满则阳跷盛而不得入于阴.阴虚则夜不得眠也.今津液内竭.胃中干燥.独恶于阳.阴无所归.其候如此.故以 当归 . 地黄 补血.用 乌梅 以收之....
...予诊视之.曰少阳误吐下之过也.仲景少阳 中风 .两耳无闻.目赤.胸满而烦者.不可吐下.吐下则惊而悸.此当用 小柴胡汤 .今误吐下.遂成坏证矣.乃以 牡蛎 四逆汤 调于前.继之以 桂枝 柴胡 各半汤.旬日瘥.论曰.仲景虽云三阳受病.未入于脏者.可汗.然少阳脉弦细.则不可汗.将入少阴经也.若误吐下之.是逆之.且当以救逆.先待惊悸定.后治余证.此所谓急其所当先也.
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