... 麻痹 、胸锁乳突肌血肿及 死产 等,使围生儿病死率明显增加。 3.臀位在妊娠期最常见的并发症 早产 、胎膜早破、 脐带 脱垂、产程延长、 会阴裂伤 、 子宫破裂 、产褥感染,其次为 胎儿宫内发育迟缓 。臀位分娩对母婴的预后影响均较大,被视为高危范畴。 (1)臀位分娩影响胎儿预后: ①胎膜早破与 脐带 脱垂:是臀位最常见的并发症,特别是足先露者,因先露体积小...
...omy)是用器械穿破 胎儿 头颅,排出颅内组织,使头颅组织缩小,从 阴道 分娩 的手术。 适应症 1.头位 死胎 胎儿不能迅速娩出,或预防 会阴 裂伤 者。 2.胎儿 脑积水 。 3. 臀位 死胎后出头。 禁忌症 1. 骨盆 入口前后径<5.5cm,穿颅后亦不能经阴道娩出者。 2.有先兆 子宫破裂 征象或子宫破裂者。 手术的条件 1.宫口开全或近开全。 2....
脏器损伤因节育手术引起 子宫穿孔 或破裂,宫颈、阴道穹窿裂伤,附件、膀胱、肠管及肠系膜损伤,造成出血或需要修补或切除者。
...咳嗽 、用力等增加腹压的情况下,有尿液溢出,称张力性 尿失禁 。 三、诊断及鉴别诊断 主要依靠阴道视诊及触诊。视诊时阴道口宽阔,伴有陈旧性 会阴裂伤 。阴道口突出物在屏气时可能增大。触诊时突出包块为前阴道壁、柔软而边界不清。如用金属导尿管插入尿道膀胱中,则在可缩小的包块内触及金属导管,可确诊为膀胱或尿道膨出,也除外阴道内其他包块的可能,如粘膜下 子宫肌瘤 、...
...产钳助产。由于胎头降入盆底时,肩及 背部 紧随而下,充塞 盆腔 ,使软产道极度扩张,加上胎头又不能很好俯屈,致娩出困难,可造成严重的阴道及 会阴 裂伤 。 图119 枕后位转成枕前位娩出 图120 枕后位转成正枕后位娩出 三、处理 因多数枕后位能自然转成前位娩出,但需时较久,故必须耐心等待,注意观察宫缩、产程的进展及胎心音的变化。对产妇要多加安慰鼓励,注意防...
...吸引器或产钳助产。由于胎头降入盆底时,肩及背部紧随而下,充塞盆腔,使软产道极度扩张,加上胎头又不能很好俯屈,致娩出困难,可造成严重的阴道及 会阴裂伤 。 图119 枕后位转成枕前位娩出 图120 枕后位转成正枕后位娩出 三、处理 因多数枕后位能自然转成前位娩出,但需时较久,故必须耐心等待,注意观察宫缩、产程的进展及胎心音的变化。对产妇要多加安慰鼓励,注意防治...
...病 非淋菌性尿道炎 恶性葡萄胎 滴虫性外阴炎 功血 更年期综合征 高泌乳素血症 肝硬化男性性功能减 急性子宫内膜炎 急性宫颈炎 急性膀胱炎 会阴裂伤 后尿道瓣膜 霉菌性外阴炎 慢性子宫内膜炎 慢性细菌性前列腺炎 慢性输卵管卵巢炎 卵巢破裂 经前期综合征 妊娠合并糖尿病 前列腺增生 脐尿管囊肿及脐尿管 葡萄胎 尿失禁 尿道下裂 尿道狭窄 尿道损伤 尿道上裂 男...
...出胎儿后,肌肉 疲劳 ,肌纤维回缩能力不佳,造成子宫弛缓性 产后出血 。 产程过快,接生人员估计不足,常来不及消毒接生,致使母婴感染, 产道裂伤 增加。如果来医院途中或尚未来院,有可能产于地上、厕所或家中,造成感染、 破伤风 、 脐带 断裂会出血、会阴严重裂伤等。 四、处理 ①有急产史的经产妇;有流产、中期引产史的初产妇;身材瘦弱,组织松弛或先露部低下之产妇...
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