...出现,而是一种代谢性酸中毒伴以低血钾。又如绝大部分肾功能不全的代谢性酸中毒病人,其K+的问题是高血钾。但也有低血钾的。如果是低血钾,主要有下列原因:1.钾进量不足2.肾外途径丧失,如呕吐、腹泻3.使用肾上腺皮质激素4.纠正酸中毒时5.给人输入...
...西医治疗 dRTA的治疗以控制酸中毒、纠正电解质紊乱、防止骨骼畸形及肾脏钙化为原则,继发性dRTA应尽可能消除病因,对于先天性dRTA需终身坚持服药,在儿童生长发育时期尤为重要。 1.纠正酸中毒 dRTA应给予2~5mmol/(kg·d)...
...糖尿病是老年人的多发病,典型的症状是“三多一少”,即吃的多、喝的多、尿的多,体重减少。但老年糖尿病临床表现有一定的特殊性,应该引起人们的重视。 老年糖尿病的特点是:随着年龄增加发病率增高,尤其是女性;体型肥胖者多,多为非胰岛素依赖型;发病...
...1.高渗性非酮症糖尿病昏迷 此类病人亦可有脱水、休克、昏迷等表现,老年人多见,但血糖常超过33.3mmol/L,血钠超过155mmol/L,血浆渗透压超过330mmol/L,血酮体 1.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,特别对原因...
...休克的临床表现在休克的不同阶段有所不同。除前述的低血压及尿量减少外,还可出现心动过速、毛细血管充盈时间延长、皮肤花斑、肢体凉,但中心温度正常,脉压差小、呼吸暂停、呼吸急促、代谢性酸中毒、脉搏细弱等表现。 新生儿休克可分为代偿期(早期)、失...
...抽搐等。高磷及低钙血症,可出现手足搐搦、惊厥等。 ⑤代谢性酸中毒:表现为疲乏、嗜睡、面色潮红、恶心、呕吐、呼吸深大,甚至昏迷、休克等。 ⑥内分泌及代谢改变:PTH升高、降钙素(CT)下降;T3、T4下降,TSH正常;促红素降低;ADH及肾素...
...现象。 7、人工呼吸过度。 8、肝硬化 肝硬化有腹水及血NH3升高者可出现过度通气。可能系NH3对呼吸中枢的剌激作用引起的。当然,腹水上抬横隔也有剌激呼吸的作用,但是非肝硬化的腹水病人却无过度通气的反应。 9、代谢性酸中毒突然被纠正 例如...
...代谢性碱中毒是指血中碳酸氢盐水平过高使血液过碱。体内丢失太多的酸性物质可能导致代谢性碱中毒。例如,严重呕吐大量丢失胃酸或用胃管吸引引流大量胃液(如腹部手术后负压吸引)。偶尔因摄入碱性物质过多引起代谢性碱中毒,如摄入过多的碳酸氢盐。此外,...
...双胍发生本病的机会较苯乙双胍(降糖灵)明显为少。 2、凡休克、缺O2、肝肾功能衰竭时如有酸中毒,必须警惕本病的可能性而进行努力防治。 对于A型组治疗应针对原发病和休克,纠正缺O2为主。对于B型组治疗措施如下: 1、停用诱发本病的药物,如苯乙...
...梗阻性肾病)等。 3.电压依赖性主要见于使用氨苯蝶啶后、镰状细胞贫血等。 (二)发病机制 正常情况下,远端肾单位的皮质集合管在醛固酮调节下,增加Na 的吸收,促进K 和H 的分泌。本型肾小管酸中毒发病机制尚不完全清楚。目前认为醛固酮缺乏以及...
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