老年 甲亢 的临床表现不典型，临床医生有认识不足，以致发生危象时也难以及时确诊。但老年性 甲亢危象 有其一定的临床特征。 1.典型的甲亢危象 (1) 高热 ：体温急骤升高，高热常在39℃以上，大汗淋漓，皮肤潮红，继而可汗闭， 皮肤苍白 和 脱水 。高热是甲亢危象的特征表现，是与重症甲亢的重要鉴别点。使用一般解热措施无效。 (2)心血管系统：脉压差明显增大，心...
老年人钙化性瓣膜病变进展缓慢，引起瓣膜狭窄和(或)关闭不全多不严重，对血流动力学影响较小。故相当长时间内无明显症状，甚至终身呈亚临床型，一般不易引起病人和医生的重视。Otto等对123例无 主动脉瓣狭窄 症状的病人进行临床、超声心动图等检查结果表明，其中发生主动脉瓣 钙化 者占71%。加上老年人常同时合并其他部位的退行性变或伴有其他心肺疾患，如 高血压 、冠...
老年甲减起病隐匿，进展缓慢，有时发展到晚期，临床表现也不明显，仅少部分病人有特征的临床表现和体征，如 疲劳 、迟钝、 抑郁 、 肌痛 ， 便秘 和 皮肤干燥 等，但有时即使有上述表现，常被认为由于衰老所引起，易漏诊和误诊。 1.一般症状 活动能力下降，迟钝、抑郁、少言懒语、胃寒少汗，体温低于正常， 声音嘶哑 、 耳聋 和 味觉减退 ， 食欲减退 而体重不减或...
阑尾穿孔 是老年阑尾炎的主要并发症，不仅发生早，且穿孔率高，可达32%，(年轻人为6%)。因此老年人急性阑尾炎的死亡率较高，约为6.4%(年轻人为0.6%)，其并存的严重的心肺疾病也是致死的重要原因。
1. 溃疡性结肠炎 大多数学者认为老年人 溃疡 性结肠炎主要的临床表现及病程与年轻人相似，但 腹泻 、 体重减轻 较为突出，而 腹痛 及直 肠出血 少见。Zimmermann等报道51岁以上中老年患者比21～30岁患者腹泻次数多，临床症状持续时间长，而且迟发的老年人溃疡性结肠炎暴发型者发生率高，亦包括了部分60岁以前发病的病例以及延迟诊断致使治疗延缓者。老年...
老年人的 慢性肾盂肾炎 临床表现多不典型，常复杂多样。重者急性发病时可表现为与 急性肾盂肾炎 相似的症候群。可有明显的全身感染症状。较常见的症状有全身不适、 体重减轻 、 低热 、 尿失禁 、排尿困难、尿潴留、 多尿 、夜尿等。少数病人表现为腰痛、腹部隐痛或肾绞痛。轻者可无症状，仅有尿液改变。个别病人仅有 高血压 。有尿流梗阻、留置导尿或 神经源性膀胱 病人...
...易迁延。 2.体征 意识模糊 、 嗜睡 及 昏睡 ，呼吸浅促，合并酸中毒时呼吸深大，合并 低氧血症 时出现 发绀 ，伴脱水时可有脱水貌及 皮肤弹性差 。典型肺部体征多于背部闻及 湿啰音 ，形成阻塞性肺炎时可有呼吸音消失。但终末期肺炎往往缺乏体征。 老年终末期肺炎大多数缺乏典型症状和体征，诊断主要依据肺部X线，有小片状阴影，结合肺部可闻及 水泡 音，即可诊断。
1.发病过程和临床类型 (1)原发型 肺结核 ：老年病人极度少见，为初次感染即发病的肺结核，又称初染结核。典型病变包括肺部原发灶、引流淋巴管和肺门或纵隔淋巴结的结核性炎症，三者联合称为原发复合征，有时X线上仅显示肺门或纵隔 淋巴结肿大 ，也称支气管 淋巴结结核 。 (2)血行播散型肺结核：大多伴随于原发型肺结核，儿童较多见。在成人，原发感染后隐潜性 病灶 中...
...显示，退行性心脏瓣膜病患者中，主动脉瓣钙化者占69.2%，合并主动脉闭锁不全者占37.2%。 4.主动脉瓣狭窄 流行病学资料显示，65岁以上老年人中，主动脉瓣钙化引起狭窄的占2%～9%，75岁以上老年人中轻中度钙化性主动脉瓣狭窄者占5%，重度狭窄者占3%。随着年龄的增加，平均每年主动脉瓣口面积会减少0.1cm2。 5. 心脏性猝死 是退行性心脏瓣膜病最严重的...
...心包积液 。 DCM迄今仍缺乏统一的特异诊断标准，在除外其他器质性心脏病的基础上，结合临床及实验室检查综合分析，以明确诊断。国内江氏曾提出对老年扩张性 心肌病 的诊断标准：①年龄大于60岁;②活动后 心悸 、气短，临床上有充血性心力衰竭的表现(心功能NYHA-Ⅲ、Ⅳ);③体检，X线及超声心动图有心脏扩大，心/胸比率>0.5;④心脏听诊第一心音减弱，有病理性S...
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