...妊娠诊断 早期妊娠诊断 早期及晚期妊娠诊断 死胎诊断 产前检查及孕期保健 产前检查 孕期保健 正常分娩 分娩动因 决定分娩的三个因素 产力 产道 胎儿因素 分娩机转 异常妊娠 妊娠剧吐 流产 宫外孕 妊娠高血压综合征 前置胎盘 胎盘早剥 羊水过多 羊水过少 多胎妊娠 过期妊娠 常见妊娠合并症 妊娠合并心脏病 妊娠合并病毒性肝炎 妊娠合并贫血 异常分娩 产力异...
... 中骨盆狭窄 : 骨盆入口各径线均在正常范围,入口可无 头盆不称 ,但因骨盆呈漏斗形,越向下越小(中骨盆及骨盆出口窄) ,形成 胎位不正 而造成难产。 头盆不称:如果产妇骨盆狭窄或胎儿的头过大,分娩时不能顺利通过产道;或是骨盆正常,但由于胎儿的头过大,也不能顺利通过产道,这种现象称为“头盆不称”。 扁平型骨盆 :指骨盆入口平面狭窄,前后径缩短,状扁平,故名。
...却不见胎头继续顺利下降时,应想到可能是持续性枕后位。 对母体的影响 胎位异常 导致 继发性 宫缩乏力 ,使产程延长,常需手术助产,容易发生软产道损伤,增加 产后出血 及 感染 的机会。若胎头长时间压迫软产道,可发生 缺血 坏死 脱落,形成 生殖 道瘘。 对 胎儿 的影响 由于第二产程延长和手术助产的机会增多,常引起 胎儿窘迫 和 新生儿窒息 ,使围生儿 死亡...
...以及肛提肌收缩力,其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性 难产 ,使胎儿通过产道阻力增加,导致继发性 产力异常 。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和 子宫收缩过强 两类,每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。 多由几个因素综合引起,常见的...
...将脱垂之上臂中段切开皮肤、肌肉,并将肌肉向肩部上推,继之从肩关节扭断上肢,必要时剪刀断离。这样断面外有上臂肌肉掩护,使骨质锐端不致外露损伤软产道。在脱垂手失去牵拉的情况下行 内倒转术 ,牵出胎足,最后娩出胎儿。 [注意事项] 1.胎盘娩出后常规检查阴道、宫颈、 子宫 ,如有损伤立即处理。 2.操作过程中动脉要轻柔,准确。 3.若不能直视下剪开肋间隙,必须在左...
乙肝 病毒能通过血液和胎盘传播,并且在分娩时从产道传播。在美国,每年大约有3500名婴儿成为乙肝病毒携带者,乙肝病毒致使婴儿 肝大 ,生后产生各种不同的临床或亚临床征象,其中25%的婴儿到成年时常死于肝硬变和。 我国是乙型 肝炎 病发区,至少有5000~600o万的是乙肝病毒的携带者。对怀孕妇女普查乙肝病毒指标,或孕妇主动去检查乙肝病毒指标,以检出带毒者,从...
...炎 及 巨细胞病毒 等。 2.上行性传播 病原体经孕妇 阴道 通过宫颈口到达绒毛膜或胎盘引起胎儿感染,例如 葡萄球菌 、 链球菌 、 大肠杆菌 、 白色念珠菌 等。 3. 分娩 引起传播 胎儿从 无菌 的 羊膜 腔内产出而暴露于母亲严重污染的产道内,胎儿的 皮肤 、粘膜、 呼吸道 、 肠道 均可遭受病原体感染,例如 淋球菌 、 疱疹病毒 等。 参看 垂直传播
...宫异常增 非怀孕的下腹增大 蜕膜残留 临产后阵痛剧烈 漏斗骨盆 双胎静脉吻合 闭经 痛经 白带 盆腔肿块 女性不孕 阴道出血 骨软化症骨盆 产道扁平型狭窄 恶露 产道裂伤 骨盆疾病 骨盆肿瘤 宫底及耻骨联合上 宫颈举痛 宫颈前唇水肿 宫颈软 宫颈水肿 宫缩乏力 胎心音消失(无胎 胎心不规则 胎儿心动过缓 胎盘早剥 胎势异常 胎盘滞留宫腔 输卵管肿大 死胎 胎...
...病因病理】 产后出血的原因较常见的是:①子宫收缩乏力:如羊水过多、双胎或多胎、子宫肌瘤、过多使用镇静剂、产程延长、尿潴留、妊高征等引起; ②产道损伤:包括软产道和骨产道损伤2③胎盘因素:如胎盘滞留、胎盘残留、胎盘植入等;前置胎盘和胎盘早剥虽然产前有出血,但有时也可影响到产后,引起产后出血;④全身性慢性病:如肝炎、肾炎、凝血功能障碍性疾病等。 中医认为引起产后...
分娩机转是指胎儿通过产道娩出时,为了适应产道各个部分的大小及形状以及骨盆轴的走向,必须进行一系列的转动动作,也就是胎儿、产道、产力矛盾交替转化统一的过程。临床上枕先露占95%,又以枕左前位最多见,故以左前位的分娩机转为例,加以详细说明(图50)。 图50 枕左前位分娩机转示意图 一、衔接 胎头双顶经进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔...
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