...幼儿在感染的基础上，有 发热 或体温不升、面色苍白、四肢厥冷、 厌食 、 嗜睡 或烦躁不安、双眼凝视、呼吸不匀、心率>160次/分，应考虑 休克 。 较大儿童，反复寒颤后出现 高热 、或肛指(趾)温差>6℃以上，精神不振，在无明显体液丢失情况下眼窝凹陷，脉搏与体温不成比例，大汗淋漓，脉压差小，亦应考虑休克存在。 晚期病情多已发展成重型，有呼吸节律不整，皮肤粘...
葡萄球菌中毒性休克综合征 (staphylococcal toxic shock syndrome，STSS)于1978年国外首次报道，近年国内报道逐渐增多。是 噬菌体 Ⅰ群 金葡菌 所致的 疾病 ，以 发热 、 晕厥 、 低血压 、 皮疹 及多脏器系统 功能障碍 等为特征。依靠 临床表现 虽可成立诊断，但仍须血、 阴道 、 鼻腔 、尿等 标本 的培养，以排...
休克 的临床表现在休克的不同阶段有所不同。除前述的 低血压 及尿量减少外，还可出现 心动过速 、毛细血管充盈时间延长、皮肤花斑、肢体凉，但中心温度正常，脉压差小、呼吸暂停、 呼吸急促 、 代谢性酸中毒 、脉搏细弱等表现。 新生儿休克可分为代偿期（早期）、失代偿期（中期）和不可逆期（晚期）。由于新生儿代偿能力差，早期表现常不典型，发展较快，很快由早期进入中、晚...
链球菌中毒性休克综合征 (streptococcal toxic shock syndrome，Strep TSLS)是由于 链球菌 引起的急性严重 综合征 ，以局部 疼痛 、 高热 、 低血压 及多器官受累等为特征。可由A群链球菌、缓症链球菌(S.mitis)或草绿色链球菌(S.viridans)引起，病菌主要经 黏膜 或 皮肤 侵入人体，大多数患者在轻微...
西医治疗 根据“急则治标，缓则治本”的原则， 感染性休克 早期治疗原则是治疗原发病和纠正脏器低灌注并重。以维持气道通畅、保证组织氧合、积极消除 休克 直接病因或诱因、纠正血流动力学异常为休克初始治疗目标。休克治疗时常需要建立2条以上的静脉治疗通路。 1.液体疗法是临床早期治疗休克最重要的措施，准确地运用液体疗法常可使早期休克患儿转危为安。临床医师应通过自己实...
...白增高、血细胞比容上升、尿素氮与肌酐的比例增大。如果失血的过程较长，失血量较大，特别是自由水丢失逐步增多，还会发生 血清钠增高 。总之，对 休克 的失血量应予以充分估计，临床上往往估计不足，值得注意。 失血较大时监测 当失血较大，引起严重的低容量性休克，而在临床上还难以掌握住切实的和规律性的变化，特别是复苏补液治疗还难以显示积极效果，则应该考虑可以放置中心静...
感染性休克是发病率、死亡率较高的一种循环障碍综合征,由它所引起的并发症对患者的生命构成极大的威胁。及时发现和正确治疗是感染性 休克 的关键。 1 呼吸窘迫综合征(RDS) 休克病人的肺血管阻力增加,动、静脉短路开放,肺泡毛细血管灌流量减少,毛细血管通透性增加,肺泡内大量渗出,肺泡表面活性物质分泌减少,肺顺应性减低,甚至引起 肺不张 。输液过量、高浓度氧吸入、...
延迟复苏的治疗特点是应该尽快纠正 休克 ，因为休克时间越久，继发再灌注损伤越重。配套措施包括针对再灌注损伤机制的细胞保护，以及多脏器多系统的功能支持等。 1、快速补液治疗：在临床治疗中，对 烧伤休克 延迟复苏的病人可仍对照国内常用的晶胶公式进行，但初期输液速度易加快，于入院后1-2小时内补足按公式计算应该补充的液体量，使欠缺的容量尽快得到补充。提高胶体比例和...
...白增高、血细胞比容上升、尿素氮与肌酐的比例增大。如果失血的过程较长，失血量较大，特别是自由水丢失逐步增多，还会发生 血清钠增高 。总之，对 休克 的失血量应予以充分估计，临床上往往估计不足，值得注意。 当失血较大，引起严重的低容量性休克，而在临床上还难以掌握住切实的和规律性的变化，特别是复苏补液治疗还难以显示积极效果，则应该考虑可以放置中心静脉导管或肺动脉导...
（一）发病原因 1. 细菌感染 所致 感染性休克 在临床上以细菌感染所致较多见： （1）革兰阴性杆菌：最常见的病因是革兰阴性杆菌，如大肠埃希杆菌、 痢疾 杆菌、 脑膜炎 双球菌、 肺炎 杆菌、 铜绿 假单胞菌、变形杆菌等，约占病因中的50%。 （2）革兰阳性菌：革兰阳性菌中以金黄色 葡萄 球菌、肺炎球菌、链球菌等为常见。 （3）条件致病菌：近年来，一些条件致...
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