机体的代谢包括合成代谢及分解代谢两个过程,前者是由简单的成份合成大分子物质,以维持组织结构和功能。后者是由大分子物质分解成小分子物质,主要提供机体所需要的能量。主要的代谢物质为碳水化合物,脂肪与蛋白质,这三者的代谢过程不能截然分开。 代谢疾病是物质代谢过程的紊乱,多为酶或蛋白异常所致,受改变的人体酶约百余种,几乎影响全身各组织、器官的功能。临床可分为下列两类
凡经胎诸症,皆起于气血衰、脾胃虚。而产后之气血至脾胃虚衰尤甚,是以丹溪论产当以大补气血为主。虽有他症,以末治之。夫产后忧惊劳倦,血气暴虚,诸症乘虚易入。如有气母,专耗散;如有食母,专消导。热不可用芩、连;寒不可用桂、附。寒则血气停滞,热则新血流崩。至如中外感,见三阳表症,多似可汗也。在产后而用 麻黄 ,则重竭其阳;见三阴里症,多似可下也,在产后而用承气,则重
凡孕妇脾胃健旺,气血充足,则胎安产顺,毋庸用药调理。惟禀不足而气血衰,脾胃弱而劳役过,以致诸症百出,不得不资药力矣。昔丹溪定补母安胎之方,以补气血为主,以顺气清凉为佐。参、术、 黄芩 ,为安胎之圣药;芎、归、 熟地 ,为补血之妙剂。加以苏、陈等味,定为常服主方。至胎成六月, 茯苓 性降,不宜多用。黄肥胎,不可常加。 香附 虽快气疏肝,过则耗气无补。 砂仁 能
凡病起于血气之衰,脾胃之虚。况产妇气血脾胃之虚弱,殆有甚焉。丹溪论∶产后当以大补气血为主,虽有他症,以末治之。故治法∶有气毋专耗气,有食毋专消食,热不用芩连,寒不用附桂。如中虚外感,见三阳表证之多,似可汗也,在产后而用 麻黄 则重伤其阳。见三阴里症之多,似宜下也,在产后而用承气则重亡其阴。至若 耳聋 、胁痛、肾虚、 恶露 之停,休用 柴胡 。谵语、汗出、 中
尽万物而观之.山无不草木.地无不黍稷.人无不生育.要之得其养耳.得其养.则硗者肥.瘠者沃.草木何惧乎不蕃.黍稷何惧乎不秀.夫人亦由是也.苟形质强壮.而嗜欲无节.人之不免虚衰.赋禀怯薄.而摄养有道.终焉亦能完实.不特少健而老衰.早壮而晚惫.滋悟保护之间.固可以视秋冬而复春夏也.昔者名医罗天益.其年戊午春.桃李始华.雨雪浓寸.一园叟令举家击闷堕雪.焚草于下.是年
大抵产后 晕厥 ,皆由气血两竭,神将去而几息,仅有一线生意耳。若非大补,不能回将绝之元阳。但晕在临盆,尤甚于厥,宜频服 生化汤 ,先补血分之亏,可期块化血旺,神清晕止。如无汗脱、神倦、气促等症,切勿遽加参 。 或厥在分娩之后,气血两竭,宜用加参生化以复其神。总之,治晕问有块痛,参术未可骤进;问无块痛,参、 、地、术,必须并用。
太阴以 理中丸 为主,厥阴以 乌梅丸 为主。丸者,缓也。太阴之缓,所以和脾胃之气;厥阴之缓,所以制相火之逆也。观所主诸方,治手足厥冷,脉微欲绝,而不用姜、附;下利、脉沉结,而用 黄柏 ;心动悸、脉代结,而用 生地 、 麦冬 。总因肝有相火,当泻无补,与肾中虚阳之发,当补当温者不同耳。夫三阴皆有本经之热∶太阴之热,脾家实而行胃脘之阳也;少阴之热, 肾阴虚 而元
六经各有提纲,则应用各有方法。如太阳之提纲主表,法当汗解,而表有虚实之不同,故立 桂枝 、 麻黄 二法。阳明提纲主胃实,法当下解,而实亦有微甚,故分大、小承气。少阳提纲有 口苦 、咽干、目眩之症,法当清火,而火有虚实∶若邪在半表,则制小 柴胡 以解 虚火 之游行,大 柴胡 以解相火之热结,此治少阳寒热往来之二法;若邪入心腹之半里,则有 半夏 、泻心、 黄连
阳明之病在胃实,当以下为正法矣。然阳明居中,诸病咸臻,故治法悉具。如多汗无汗,分 麻黄 桂枝 ;在胸在腹,分 瓜蒂 栀豉;初硬燥坚,分大小承气。即用汗吐下三法,亦有轻重浅深之不同也。若大烦大渴而用白虎, 瘀血 发黄而用 茵陈 , 小便 不利而用 猪苓 ,停饮不散而用五苓,食谷欲吐而用 茱萸 等法,莫不各有差等。 以棋喻之,发汗是先着,涌吐是要着,清火是稳着,
太阴主内,为阴中至阴,最畏虚寒,用温补以理中,此正法也。然太阴为开,故太阴亦能 中风 ,则亦有可汗症。若见四肢烦疼之表,而脉浮者,始可与 桂枝汤 发汗。若表热里寒,下利清谷,是为中寒,当用四逆以急救其里,不可攻表,以汗出必胀满也。又恐妄汗而 腹胀 满,故更制 浓朴生姜甘草半夏人参汤 以解之。太阴本无下症,因太阳妄下而 腹满 时痛者,是阳邪内陷,故有 桂枝加芍
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