阳明 中风 , 发热 恶寒 ,脉浮而紧,是太阳之表证未解,卫闭而风不能泄也。而 口苦 咽干,有少阳之经证, 腹满 微喘,有太阴之脏证。缘阳衰土湿,中气不运,胃气上逆,胆火郁升,故病象如此。此其表邪不解,而里阴复盛,若误下之,则阳败湿滋,必 小便 难而腹更满也。 如其发 热汗 出,不恶寒而反恶热,是太阳表解,而属阳明之腑矣。但既觉腹满,则其太阴湿旺,虽经汗解,
土胜之极,则成下证。若得之二三日,口燥咽干者,是土燥而水亏,失期不下,水涸则死,当急下之,宜 大承气汤 。若自利清水,其色纯青,心下疼痛,口中干燥者,是土燥水亏,伤及肝阴,当急下之,宜大 承气汤 。若六七日后, 腹胀 而不大便者,是土燥水亏,伤及脾阴,当急下之,宜 大承气汤 也。 少阴病,水旺火熄,土败人亡,故少阴宜负而阳明宜胜。但少阴不可太负,阳明不可太胜
凡少阴病,脉见微细,则经阳虚弱,不可发汗,汗则亡阳故也。阳虚于经,而尺脉弱涩者,则阳虚于脏,复不可下之也。 若少阴病, 咳嗽 而谵语者,此被火气逼劫,汗亡肾阳,下寒而上热故也。阳败湿增,木郁不能疏泄, 小便 必难,以强责少阴之汗也。 若少阴病,但手足厥逆,无汗而强发之,必动其血。血来不知从何道出,或从口鼻,或从目出,是名下厥上竭,至为难治。以阳从汗亡,复自血
抵当丸 17 抵当汤 17 炙甘草汤 57 苦酒汤 67 厚朴生姜半夏甘草人参汤 25 枳实栀子豉汤 82 栀子干姜汤 25 栀子甘草豉汤 25 栀子生姜豉汤 26 栀子厚朴汤 25 栀子柏皮汤 63 栀子豉汤 25 禹余粮丸 81 茯苓四逆汤 29 茯苓甘草汤 16 茯苓桂枝甘草大枣汤 27 茯苓桂枝白术甘草汤 27 茵陈蒿汤 63
少阴病,脉微细沉数,此里气之实,不可发汗。凡一见脉沉,当急温之,宜 四逆汤 也 (方在“太阴”) 。 若脉既沉矣,再兼身体疼,骨节痛,手足寒冷者,是水胜而土负,宜 附子汤 ,参、术,补中而培土,苓、附, 泻湿 而温寒, 芍药 清风木而敛相火也。若病得二三日,口中清和,无土胜水负口燥咽干之证,而其背 恶寒 者,是寒水之旺,以太阳、少阴同行脊背,亦宜 附子汤 ,
太阳 中风 ,寸缓关浮、而尺脉微弱,肾气少虚,其 人发 热汗 出,复 恶寒 ,而不呕,此太阳之表证未解也。使其心下痞硬者,此必医误下而陷表阳,以致成痞,非阳明也。使其心下痞不因攻下,并见 发热 作渴,恶寒已退者,此是太阳表解,转属阳明之腑也。盖阳明腑病,胃气上逆,甲木不降,二气壅遏,自能成痞,不须攻下也。其 小便 数者,水利土燥,大便必硬,然尺弱肾寒,不可攻
...于四肢,危矣。速宜补中温下,以回微阳。若其自汗而不因汗下者,是肺胃之热,蒸泄 皮毛 ,宜白虎 泻热 清金。凡阳明病,汗出多而渴者,便是 人参 白虎证,慎不可与 猪苓汤 ,以汗多土燥, 猪苓汤 复利水而亡津也。若使口中干燥,但欲漱水,不欲下咽者,此热在经而不在腑。经热不泄,此必致衄。凡脉浮发热, 口干 鼻燥,而又复能食者,此皆经热而非腑热,失于发表,则为衄也。
阳虚之人,汗则亡阳,阴虚之人,汗则亡阴。汗后 恶寒 者,阳亡而表虚也,不恶寒而恶热者,阴亡而里实也,宜早以调胃承气,清其里热也。(方在“阳明”)。
太阴与阳明为表里,而升降不同,燥湿异性。燥不偏盛,则阳明右降而化浊阴,湿不偏盛,则太阴左升而化清阳,表里匀平,是以不病。阳明病则胃燥而气逆,故多 呕吐 ,太阴病则 脾湿 而气陷,故多泄利。以脾陷而肝气不达,郁迫击冲,是以痛满而泄利。脾肝郁陷,则胃胆上逆,是以呕吐而不食。 阳明 胃病 之吐利,缘燥热之郁,太阴脾病之吐利,因湿寒之旺。若下之,阳亡土败,胃气愈逆,
少阴病二三日,以至四五日, 腹痛 , 小便 不利,下利不止,以至日久而便脓血者,此水寒土湿,脾陷肝郁,而为痛泄,乙木不达,血必下瘀,以血司于肝,温则升而寒则陷,陷而不流,湿气郁腐,故化为脓。宜 桃花汤 , 干姜 温中, 粳米 补土,石脂收湿而止泄也。凡少阴病,下利便脓血者,悉因湿寒滑泄,概宜 桃花汤 也。 少阴水盛,则肢体寒冷,是其常也。若八九日后,忽一身手
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