胃、十二指肠溃疡合并 出血 是 上消化道出血 的常见原因之一。出血是由于 血管 受到 溃疡 的侵蚀、破裂等所致。 毛细血管 受损时,仅在 大便 检查时发现隐血;较大血管受损时,出现 黑便 、 呕血 。一般出血前 症状 加重,出血后 上腹部疼痛 减轻或消失。 胃、十二指肠溃疡出血的病因 溃疡病大出血 是 溃疡 侵蚀基底 血管 破裂的结果,大多为中等 动脉出血 ...
如有 呕吐 宿食、 空腹时腹部有振水声者 ,即胃潴留。进食4小时后,可从胃管自胃腔抽出食物则获证实。 胃肠钡餐检查时,钡剂在4小时后仍存留50%,或6小时后仍未排空,均为本症之佐证。应注意器质性和功能性胃潴留的鉴别。前者胃蠕动增加,后者胃张力降低,胃蠕动减少。 呕吐为本病的主要表现,日夜均可发生,一天1至数次。呕吐物常为宿食,一般不含 胆汁 。上腹饱胀和疼痛...
(一)发病原因 以前认为,胃隔膜的发生与胚胎期原肠的再通有关,即Tandler假说。该假说认为,在胚胎6周后消化道上皮发生增殖,使管腔闭塞成实性索状体,尔后,该索状体内出现空泡化,继而空泡融合,管腔再通。如在发育过程中幽门部停止在实性索状体阶段或该部空泡化不全,则形成胃隔膜。但现在有人认为,在胃的发育过程中不存在Tandler增殖阶段,幽门隔膜的形成是由于局...
无全层破裂的胃壁损伤,可无明显的临床症状,或仅有上腹部的轻度疼痛,经临床观察后逐渐好转。 胃破裂性损伤的主要全身表现是 休克 和出血;腹部多呈现 腹膜刺激征 。 胃破裂后,常立即出现 腹痛 、 腹胀 和弥漫性腹膜刺激征, 呕吐 不多见。腹胀严重者可发生 呼吸困难 。破损口接近贲门、食管区时,因空气可进入纵隔而造成 纵隔气肿 、 液气胸 、胸部 皮下气肿 。胃...
(一)发病原因 原发性胃结核十分罕见。多继发于肺、腹膜、骨骼、 肠结核 。胃结核的发病率远较 肠结 核为低,其原因可能为: 1.胃黏膜较完整。 2.胃壁的淋巴滤泡较少。 3.胃的排空快,咽下的结核菌在胃内存留的时间短。 胃结核常与其他胃部疾病并存,如 胃溃疡 、 胃癌 。结核菌侵入胃的途径可能为: 1.咽下的结核菌直接侵犯胃黏膜。 2.结核菌由血液侵入胃壁。...
具有一定强度的各种致伤因素都可以引起胃损伤。然而,由于胃在腹腔内处于受保护的解剖位置,胃腔又多处于排空状态,并能在腹腔中一定范围内移动,所以因外界暴力而致伤的机会不多。即便受伤,亦常伴有腹内其他脏器损伤。
胃息肉本身病理上可分为增生性和腺瘤性两种,后者癌变率较高(30%~58.3%),因此活组织病理检查鉴别,确定临床治疗方案。
胃、十二指肠吻合术 (Jaboulay) 适用于 幽门管 与 十二指肠 球部有明显 瘢痕 狭窄、粘连及变形严重的病例。除不切断 幽门括约肌 外,其余操作与 马蹄形切开式幽门成形术 相同。 适应症 1. 胃癌 引起的 幽门梗阻 , 肿瘤 已固定,不能切除者,可作 胃空肠吻合术 以解除梗阻。 2. 胃溃疡 引起幽门梗阻,病情重,不能耐受 胃部分切除术 ,又因这类...
经常服用非甾体抗炎药(布洛芬或阿斯匹林)的患者发生胃食管反流比不使用该类药物者大两倍。 胃食管反流指胃里的食物回流到食道导致 胃灼热 ,通常称作酸回流。据佐治亚大学杰夫里。考坦博士发表在本周美国风湿病学院年会期刊的研究结果,胃灼热和服用非甾体抗炎药的密切关系对于妇女和非黑色人种尤为明显。考坦博士的研究小组对12,500名接受医疗援助者胃食管反流的发病率以及相...
胃憩室(gastric diverticulum)是指胃壁的局限性袋状扩张或囊样突出。在钡餐造影中检出率0.04%~0.1%,胃镜检出率0.03%~0.3%。绝大部分为单发。
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