【发病原因】 结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。结核菌形态细长弯曲，两端钝圆，无芽孢或荚膜，无鞭毛，长约1～5μm，宽0.2～0.5μm。在标本中呈分散状或成堆或互相排列成链状。结核杆菌为需氧菌，在缺氧情况下不繁殖，但仍能生存较长时间。在良好的条件下，约18...
广泛应用抗结核药物治疗以来，肺结核管道播散的并发症，如喉、 肠结核 已很少见。 1. 气胸 肺内空洞 及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时，可引起结核性脓气胸。粟粒型肺结核偶可引起双侧 自发性气胸 。 2.支气管内膜狭窄 由支气管内膜病变引起。 3. 支气管扩张 肺结核 病灶 反复进展及纤维化，致使肺内支气管正常结构遭受破坏，可引起继发性支气管扩张，常反复 咯血 ...
结核杆菌 的 感染 途径主要是 呼吸道 ，故 结核病 中最常见的是 肺结核病 。肺结核病可因初次感染和再次感染 结核菌 时机体反应性的不同，而致肺部病变的发生发展各有不同的特点，从而可分为 原发性 和 继发性肺结核 病两大类。 （一） 原发性肺结核 病 第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病称原发性肺结核病，多发生于儿童，故又称儿童型肺结核病。但也偶见于未感染过...
1、结核瘤患者属浸润型 肺结核 病人，如系初次发现，应该像浸润型肺结核病人一样，接受正规抗结核治疗。临床经验证明，结核瘤内科治疗效果多数比较差，经全程治疗后， 病灶 缩小往往不明显，完全吸收的可能性更小。所以这类病人虽已完成治疗，还应定期复查。 肺结核瘤和普通肺结核一样，经过正规全程治疗之后，其结果有两种： （1）结核菌被杀灭，肺内病灶向好的方面转化，干酪坏...
急性血行播散性 肺结核 又称急性栗粒性肺结核，是原发 感染 恶化的结果。主要发生于3 岁以下婴幼儿。 本病多在原发感染后3～6个月发生，春季发病高。由于婴幼儿 免疫功能低下 ，感染 结核 后容易形成 结核菌 血症 。当原发病灶或 淋巴结 干酪样坏死 发生溃破时，则大量 细菌 由此侵入 血液 ，引起急性血行播散性肺结核。 1978年我国新修订的肺结核分类法将其...
继发性肺结核又称成人型 肺结核 ，为已感染过结核病的儿童，在原发病变已静止或甚至痊愈一个时期后，又发生了活动性肺结核，其发病有两种可能：一为陈旧的原发灶内结核杆菌又重趋活动，引起 病灶 复燃，称内源性复发;一为原发感染已治愈后再次由外界感染结核杆菌而发病，称外源性重染。续发性肺结核多见于12岁以上年长儿童及少年，主要病型为浸润型肺结核。
（1）应与周围性 肺癌 鉴别，特别是类圆形的肺癌； （2） 病灶 大小和形态： 肺结核 球以小于5cm居多，形态多规则，对大于5cm且形态不规则时应考虑肺癌； （3）病灶性质：表现圆形或椭圆形居多，少数不规则，可伴有分叶、空洞、 钙化 ，卫星灶和胸膜改变，毛刺极少见。病灶 钙化影 或卫星灶是鉴别诊断的重要手段。
世界卫生组织（WHO）对抗药性进行的第一次世界调查表明：在每年记录的600—800万新病例中，有10％的患者至少抗一种结核药，有2％的患者抗两种以上的结核药。在被调查的35个国家里，均发现有抗多种药的 肺结核 。最严重的是印度、俄罗斯、拉脱维亚、爱沙尼亚、多米尼加、阿根廷等国。这些惊人的新数字证实，抗药性肺结核正在世界上一些国家和地区悄悄发生。如果不引起重视...
1.加强卫生宣教 做好卡介苗的接种工作。在 肺结核 活动期应避免妊娠;若已妊娠，应在妊娠8周内行人工 流产 ，1-2年后再考虑妊娠。既往有肺结核史，或与结核患者有密切接触史，均应在妊娠前行胸部X线检查，以便早期发现及处理。 2.加强产前检查 增加产前检查次数以便在治疗期间及时了解病情变化和及时发现妊娠期并发症。
是一种慢性消耗性疾病，它的治疗原则是充足的热量，保证蛋白质、维生素、无机盐，特别是钙元素的供给。 肺结核 的饮食治疗原则除热量较高以外，其它并无太大区别。因此，合并肺结核的病人，应该适当提高一点热量的摄入，但一定密切注意血糖，在肺结核治疗期间，最好坚持用五驾马车调节好血糖。 热量：对从事轻体力劳动者，可按每公斤体重30～32千卡供给。略高于 糖尿病 25千卡...
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