... 溃疡 与恶性溃疡的鉴别十发重要，其鉴别要点见表18-10。两者的鉴别有时比较困难。以下情况应当特别重视：①中老年人近期内出现 中上腹痛 、出血或 贫血 ；② 胃溃疡 患者的临床表现发生明显变化或抗溃疡药物治疗无效；③胃溃疡活检病理有肠化生或 不典型增生 者。临床上，对胃溃疡患者应在内科积极治疗下，定期进行内镜检查随访，密切观察直到溃疡愈合。 表18-10 ...
1、牙龈组织红肿、出血、 灼痛 。如牙周袋口被封闭，脓液引流不畅，则发生牙周 脓肿 而出现 胀痛 、 口臭 全身 发热 等症状。初步诊断：牙周炎 2、 牙龈出血 、或伴有鼻腔皮肤粘膜出血、 瘀斑 、伴有 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 满、 体重减轻 、疲倦 乏力 、色素沉着、 面色黝黑 、手掌纹理和皮肤皱折等处黑色素沉着，或有 黄疸 发热， 腹水 ...
1、牙龈组织红肿、出血、 灼痛 。如牙周袋口被封闭，脓液引流不畅，则发生牙周 脓肿 而出现 胀痛 、 口臭 全身 发热 等症状。初步诊断：牙周炎 2、牙龈出血、或伴有鼻腔皮肤粘膜出血、 瘀斑 、伴有 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 满、 体重减轻 、疲倦 乏力 、色素沉着、 面色黝黑 、手掌纹理和皮肤皱折等处黑色素沉着，或有 黄疸 发热， 腹水 ， ...
诊断 对玻璃体出血的诊断应包括原发病（或为外伤性）；对出血量的多少，我们建议按 玻璃体混浊 的程度分为四级，“±”或Ⅰ级，指极少量出血不影响眼底观察；“+”或Ⅱ级，指眼底红光反射明显，或上方周边部可见视网膜血管；“++”或Ⅲ级，指部分眼底有红光反射，下半无红光反射；“+++”或Ⅳ级，指 眼底无红光反射 。 玻璃 体出血的症状、体征、预后和并发症主要取决于引起...
...胃镜检查者的Hp感染情况。而对人群的Hp感染了解甚少，至于Hp的传染源，传播途径等问题至今仍不清楚。一些研究显示，Hp感染在 慢性胃炎 和 消化性溃疡 病者中常见。曾经发现用抗生素和化疗可消除细菌并导致粘膜正常化，然而Hp作为致病原的作用尚未证实。该菌可能是胃粘膜的一种正常栖息菌，出现某些病理变化时选择的菌群中的一部分，参与发病机制的一种加剧因子，或其本身是...
诊断过程中应注意一般的口唇出血与疾病导致的口唇出血的鉴别，如出血过多，并且难以止住，则考虑 凝血功能障碍 ，以及 白血病 的可能;如发生局部黏膜红肿 热痛 等，则考虑 细菌感染 。
1. 功能性消化不良 功能性 消化不良 中的 溃疡 样(ulcer-like)型症状酷似 消化性溃疡 ，其鉴别有赖于内镜或X线检查。 2. 慢性胆囊炎 和 胆石症 对不典型的患者，鉴别需借助B型超声检查或内镜下逆行胆道造影检查。 3. 胃癌 GU与胃癌很难从症状上作出鉴别，必须依赖钡餐检查和内镜检查，特别是后者可在直视下取组织作病理检查。Ⅲ型(凹陷型)早期胃...
1. 急性糜烂性胃炎 或 应激性溃疡 并出血 常有引起急性糜烂性胃炎或应激性 溃疡 的诱因，如服用非甾体消炎药、脑外伤、严重 烧伤 、多脏器功能衰竭等，胃镜检查可证实胃黏膜 充血 、 水肿 、糜烂及出血存在或应激性溃疡。 2. 肝硬化 食管 静脉曲张 破裂出血 患者常有肝 硬化 病史，体检可发现 蜘蛛痣 、 肝掌 、 肝脾肿大 、 腹水 及水肿等，实验室检查...
应该与下面的症状相鉴别诊断： 1. 鼻腔中后部出血 鼻出血 的原因许多，而出血部位在鼻腔后部的，则多见于40岁以上的中老年人，多与 高血压 有关。据报道：鼻出血中以高血压为病因的占10%至25%。而高血压也是脑卒中最重要的独立的危险因素。 2. 反复鼻出血 反复鼻出血是 脑出血 的临床症状。脑出血(cerebral hemorrhage)又称脑溢血，是指非外...
肺出血-肾炎综合征的主要表现是肺肾综合征及 急进性肾炎 ，所以本病需与以这两种表现为主的多种疾病相鉴别。 1.肺肾综合征 可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血-肾炎综合征之外还有多种，如ANCA相关性 系统性血管炎 、SLE及感染引起的肾炎。此外， 肾静脉血栓 所致的 肺栓塞 、终末期肾衰所致的 充血性心力衰竭 也可发生 咯血 。Ent等报道2例儿童患者，免疫复...
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