术后 膈疝 多发生 于术 后早期，也可于术后l～2年后才出现。症状体征因其病理生理的变化而轻重不一。一般而言，术后膈疝症状出现的越晚病情越轻。 1. 肠梗阻 表现 疝入肠管不多，无血供障碍和（或）肠道的梗阻时，症状多较轻。可以是长期的、较轻的、间歇性的低位不全肠梗阻表现，如长期间歇性腹部疼痛、 腹胀 等。亦有在上述慢性病史的基础上出现急性肠梗阻的表现，病情突...
病证名。即噎膈证的一种，与上膈相对。指进食后，过一段时间，食物才吐出。《灵枢·上膈》：“虫为下膈，下膈者，食晬时乃出。”
先天性膈疝 (congenital diaphragmatic hernia，CDH)是由于 胚胎时期 膈肌闭合不全，至单侧或双侧膈肌缺陷，部分 腹部 脏器通过缺损处进入 胸腔 ，造成 解剖 关系异常的一种 疾病 。 胚胎发育 中膈肌部分缺损为本病发病基础。分胸腹 裂孔疝 、 食管裂孔疝 和先天性胸骨后疝。 新生儿先天性膈疝的病因 (一)发病原因 膈肌周边附...
论曰膈气噎塞者。由忧思过甚。气结不通。肺胃虚弱。气留肓膜。则结滞于胸膈。故升降痞塞。盖喉咙者、气之所以上下。若气塞不通。则咽喉噎闷。状若 梅核 。咽纳有妨。故谓之膈气咽喉噎塞也。况肺气上通于喉咙。胃脉外连于咽嗌。若使上下升降。肺胃和平。则阴阳调顺。膈气自散矣。 治诸膈气，心胸烦结。噎塞不通。饮食日减。 槟榔汤 方 槟榔 （锉） 诃黎勒 皮（炒） 荜澄茄 赤茯...
《仙人水鉴》小儿患膈气。宜服 桃花散 子方 桃花 （二钱） 半夏 （六钱） 浓朴 桂（各一分） 干姜 牙硝（各二分） 江豆 当门子（各一个） 上并捣为散。空心，以煎水调下一钱。服至逡巡转自食。乳母忌酒、肉、热面等。 《宝童方》治小儿膈气噎闷，两胁刺痛，吐逆酸水，气块往来，疼痛烦躁等。 槟榔 木通 甘草 （炙） 柏叶 （煮黄） 半夏 等分末。二大钱，水一盏，煎...
...可做 食管扩张 治疗。由疾病引致的食管痉挛、裂孔疝等，应积极原发疾病。 2.手术治疗 仅适用于症状呈进行性发展且严重的病例。如果因合并食管或膈肌的其他疾病而需要手术时，则应同时切除其膈上憩室。 (1)术前准备： ①排空憩室内容：如体位引流、冲洗等促进憩室内容的排空，防止术中误吸。 ②应用抗生素预防感染。 ③改善患者的营养状况。 ④经鼻置入胃管。 (2)麻醉与...
（一）发病原因 引起膈肌破裂的原因是多种多样的，通常分为直接损伤和间接损伤两大类。 1.直接穿透性损伤 锐器、枪弹等直接穿透膈肌，在胸腹腔压力差的作用下，腹腔脏器由膈肌裂口疝入胸腔。 （1）锐器刺伤：平时多见于锐器（如尖刀等）直接穿透膈肌。 （2）枪弹伤：战时多见于弹丸、弹片伤等膈肌穿透性损伤。 （3）医源性膈肌损伤：多系操作不当所致。包括：①手术操作失误引...
病名。属噎膈病。《内经》分噎膈为上膈、膈中和下膈。《灵枢·邪气脏腑病形》：“脾脉……微急为膈中，食饮入而还出，后沃沫。”《灵枢·本脏》：“ 肝大 则逼胃迫咽，迫咽则苦膈中，且胁下痛。”参见噎膈条。
本病尚无有效预防措施。故预防主要集中在防止术后的并发症上，主要有以下几点要注意： 1.清醒后取半卧位，以减轻腹腔脏器对膈肌的压力，有利于膈肌伤口的愈合。 2.术后持续胃减压，防止 腹胀 压迫膈肌。 3.肠蠕动恢复前，静脉输液，适量补钾。肛门排气后拔除胃减压管，进不胀气流质。 4.鼓励病人 咳嗽 ，超声雾化吸入，预防呼吸道并发症。 5.保持胸腔引流管通畅，防止...
（一）发病原因 1.膈肌切口缝合不严或愈合不牢 食管癌 或 贲门癌 手术、 贲门失弛缓症 手术、 食管裂孔疝 或 膈疝 手术、经胸腹联合的其他手术，需要切开膈肌进行器官切除，或进行食管和胃的游离和重建，或需要扩大膈肌食管裂孔进行手术操作。 如食管癌或贲门癌将有病变的胃或食管根治切除后需要进行重建术以保持消化道的连接和畅通，多数情况下是将胃（或残胃）上提至胸腔...
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