脑是一个对缺氧最敏感的器官,它的活动主要依靠 葡萄 糖有氧氧化提供能量,因此一旦缺血时间较长即可引起严重的不可逆性损伤。 脑缺血 时生物电发生改变,出现病理性慢波,缺血一定时间后再灌注,慢波持续并加重。 脑缺血后短时间内ATP,CP、 葡萄 糖、糖原等均减少,乳酸明显增加。环腺苷酸(cAMP)在缺血(结扎砂鼠两侧颈总动脉)30分钟时增加2.2倍,环鸟苷酸(c...
...,有助于推迟 充血性心力衰竭 的发生和发展。早期治疗有赖于早期诊断。应积极控制 冠心病 ,减少冠心病危险因素,治疗 心绞痛 和各种形式的心肌缺血,尤其是无症状性心肌缺血。一旦发生 心力衰竭 ,宜减轻 呼吸困难 和外周 水肿 ,延缓心功能的进一步恶化,改善和提高生活质量,降低病死率。 1.一般治疗 消除一切可以治疗或预防的冠心病危险因素,包括吸烟( 烟草 、烟...
缺血性结肠炎的急性期,应注意与感染性胃肠炎,急性 憩室病 ,急性 溃疡性结肠炎 , 克罗恩病 以及 假膜性肠炎 等疾病相鉴别。高龄患者节段性结 肠狭窄 同时伴有 腹痛 、 大便习惯改变 和 便血 时,需与恶性肿瘤引起的狭窄认真鉴别。
缺血性心脏病的传统治疗以对症处理为主,硝酸酯类、肾上腺素β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等通过改善心脏和全身的血流动力学,起到增加心肌供能、减少心肌耗能的目的,是治疗心肌缺血的主要药物。随着对心肌缺血代谢过程的进一步研究和认识,提出了通过干预心肌能量产生的代谢环节、完善线粒体能量代谢而治疗缺血性心脏病的新概念。曲美他嗪(trimetazidine)主要通过抑制游离...
...压、体温,每天检测血细胞比容和血白细胞。对没有明显检查禁忌证的患者应尽可能争取行纤维结肠镜检查,以明确诊断,同时确定病变的程度和范围。对结肠缺血伴有结肠明显扩张的患者,可通过纤维结肠镜或经肛门插管及时进行肠腔减压,这对预防结肠缺血的进一步发展有很大的帮助。 大约有2%的患者虽经积极的保守治疗,病情仍得不到改善,并进一步发展至肠梗死。在治疗过程中,如果腹痛加重...
...的溶解过程,使血栓形成的基质减少或消失。TCIA发生并且反复发作的重要病因和发病机制之一是 微血栓形成 ,应用标准肝素抗凝治疗TCIA及部分缺血性血管病已有50多年历史并取得确切疗效。抗凝治疗的具体措施是: (1)来势凶猛者,可以立即静推肝素50mg,然后将肝素50mg混匀于5%的 葡萄 糖或生理盐水500ml中,每分钟20滴左右静滴。同时口服双香豆素,第1...
...预防,应包括以下几个方面的内容:对患者及其家属进行卫生宣教工作;对冠心病危险因素采取针对性措施,防止冠状动脉病变继续进展;药物或手术防治心肌缺血、左室功能不全或严重 心律失常 ;对有再梗或猝死高危险性者应尽量减少易患因素。 近年提出的冠心病一、二级防治工作中的“ABC方案”的含义可概括为:A-——Aspirine(阿司匹林),意即在冠心病的防治工作中应采用抗...
既往研究初步证实,以寒凉抗蛇毒中药为主组成的中药复方清心饮(益母草、穿心莲等)可明显改善丙肾上腺素和垂体后叶素所致的心肌缺血。白求恩国际和平医院等5家单位进一步研究发现,清心饮对大鼠在体心脏心肌缺血/再灌注损伤有保护作用。 研究人员将实验大鼠随机分为5组:伪结扎组、模型组、清心饮QXYI(6克·千克-1)组、QXYⅡ(12克·千克-1)组和普萘洛尔(Prop...
新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE),是 新生儿窒息 后产生的严重并发症,是引起 智力低下 、 脑性瘫痪 的主要原因之一,病情重、病死率高,并可产生永久性神经功能障碍 与 震荡性神经受累 , 休克性神经受累 , 器质性神经损害 , 病理性神经损伤 ,功能性神经损伤,原发性神经损伤,继发性神经损伤,迟发生神经损伤,神经性痉挛等相鉴别。
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