禀水谷之精华,出于中焦,以调和五脏,洒陈六腑者,血也。生化于脾,宣布于肺,统于心,藏于肝,化精于肾,灌输百脉,其清而纯者,为守脏之血,清中之浊者,为腑络之血,清中之清者,为营经之血,皆有气以护之,膜以隔之,络以通之,原不至上溢而下脱也。一有偏伤,或怒劳迫而上升,或阴阳虚而失守,则为吐,为衄,为呕,为咯,为 咳血 唾血,经所谓阳络伤则血外溢也。或阴虚阳搏,或阳
(春温 风温 湿温 冬温 温毒附) 温为春气,其病温者,因时令温暖,腠理开泄,或引动伏邪,或乍感异气,当春而发,为春温。其因冬月 伤寒 ,至春变为温病者,伏邪所发,非寒毒藏于肌肤,亦非伤寒过经不解之谓。王叔和、云岐子之说,吴又可、柯韵伯已辩之。乃由冬藏不密,肾阴素亏,虚阳为寒令所遏,仍陷入阴中,至春则里气大泄,木火内燃,始见必壮热烦冤, 口干舌燥 ,经所谓∶
泄泻者,胃中水谷不分,并入大肠,多因 脾湿 不运,《内经》所谓湿多成五泄也。一曰飧泄,完谷不化,脉弦 肠鸣 ,湿兼风也。( 平胃散 加羌),独、升。柴。经云∶春伤于风,夏生飧泄。二曰溏泄,肠垢污积, 脉数 溺涩,湿兼热也。 清六丸 、大厘清饮,或 胃苓汤 加 黄连 。经云∶暴迫下注,皆属于热。三曰 泄,大便澄清如鸭屎,脉迟 溺白 ,湿兼寒也。 治中汤 、 附
经言∶精气夺则虚。凡营虚卫虚,上损下损,不外精与气而已。精气内夺,则积虚成损,积损成劳,甚而为瘵,乃精与气虚惫之极也。《素问》论五劳,谓久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。 《金匮》论五劳,谓肺劳损气,心劳损神, 脾劳 损食,肝劳损血,肾劳损精。越人谓自上损下者,一损肺,劳嗽。二损心, 盗汗 。三损胃,食减。四损肝,郁怒。五损肾,淋漏。过胃则不
凡上升之气,自肝而出。肝木性升散,不受遏郁,郁则经气逆,为嗳,为胀,为 呕吐 ,为 暴怒 胁痛,为胸满不食,为飧泄,为疝,皆肝气横决也。且相火附木,木郁则化火,为 吞酸 胁痛,为狂,为痿,为厥,为痞,为呃噎,为失血,皆 肝火 冲激也。风根据于木,木郁则化风,为眩,为晕,为舌麻,为 耳鸣 ,为痉,为痹,为类中,皆肝风震动也。故诸病多自肝来,以其犯中宫之土,刚性
肾主五液,开窍于二阴。至前后不通,气机闭窒,胀满不食,气逆喘急,危候也。揆病所由,有因三焦热结者,宜 黄连 、 黄芩 、 山栀 、 郁金 、 枳实 、 海金沙 、 槟榔 。有因三焦湿滞者,宜 薏苡 、 通草 、 浓朴 、 茯苓 、 广皮 、 泽泻 、 大腹皮 。 有因湿热阻气者,宜 石膏 、 滑石 、 知母 、 莱菔子 、 郁李仁 、 车前子 、 木通 。有
季路问死,圣人示以知生,知从无处而生,则必从有处而死,忽然而生,忽然而死,渐渐而生,渐渐而死,生有则皆有,无所不有,死无则悉无,一无所有,初生有似乎死而已生,初死尚近乎生而实死,既生则与死反,既死则与生反,此圣人所以言未知生,焉知死也。而医者掌人生死,必先识得生死,必先识得人之所以死,而后知人之所以生,于是用药,乃足以起死而回生。识死之法多端,朱文公言气聚则
( 胞痹 附) 闭者, 小便 不通。癃者,小便不利。遗溺者,小便不禁。虽膀胱见症,实肝与督脉三焦主病也。经云∶膀胱之胞薄以濡,得酸则蜷缩,约而不通,水道不行。又云∶膀胱不利为癃,不约为遗溺,此但主膀胱言之也。夫膀胱仅主藏溺。主出溺者,三焦之气化耳。故经云∶三焦下 ,并太阳正脉,入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺。又云∶肝脉过阴器,其病闭癃。又云∶女子督脉入
《大全良方》分 癖、 瘕、八瘕、 痞、食 、血 、血瘀凡七门,多妇科下部症。而名目纷沓,症状相近,反遗肠覃、石瘕,今统叙而条分之,以类相从,不淆亦不眩矣。 者近脐左右,各有一条筋起急痛,因气而成,如弦状,名曰 。癖者僻在两肋间,有时而痛,名曰癖。疝瘕者,小腹气聚成块,或上逆,或下坠也。 八瘕者黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、 蛇瘕 、龟瘕,皆胎产经行,气
( 腰酸 腰偻废 腰软 尻 膝 跟附) 经云∶腰者肾之腑。又云∶太阳所至为腰痛,惟肾与膀胱相表里,故腰在经则属太阳,在脏则属肾。 经言太阳腰痛者,外感六气也。经言肾经腰痛者,内伤房劳也。而又为冲任督带之要会,其所由致痛者,以肾气本虚,而风寒湿热之邪,皆可乘虚而入,即诸奇经亦多统系焉。凡腰脊酸痿,绵绵作痛,并腿足酸软者,肾虚也。遇阴雨则隐痛,或久坐觉重者,湿也
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