胎龄12周时,羊水中已有胆红素。这是由胎儿气管和支气管树分泌到羊水中的未结合胆红素。胎儿红细胞破坏后产生的未结合胆红素,极大部分通过胎盘到母体循环去清除,故新生儿刚出生时都无 黄疸 。 出生后,新生儿必须自己处理血红蛋白的代谢产物一未结合胆红素。但 葡萄 糖醛酰转移酶在足月儿要3~5天、未成熟儿要5~7天才成熟。加诸简介中已提及的各种新生儿胆红素代谢特点,就...
诊断: 生后母乳喂养无其他原因而出现高胆红素血症者,胆红素常可达256.5~μmol/L(15~20mg/dl)新生儿一般情况良好,吃奶佳,生长发育正常。 黄疸 可持续3周~3个月。
“假性 黄疸 ”并非是血清胆红素增高所引起的“真性黄疸”,而是一种由于血清 胡萝卜 素增高所致,以皮肤黄染明显,但无 瘙痒 ,无肝胆疾病,血清胆红素正常而血清β-胡 萝卜 素增高为特征的一类病理表现。
多种新生儿溶血症均可引起本病。由于过度溶血, 胆汁 中的胆红素增加,造成胆汁的浓度升高,随后胆汁浓缩,形成胆栓(bileplug)。这些胆栓聚集一起形成胆汁栓,从而引起梗阻性 黄疸 。另外,高浓度的胆红素尚可引起肝细胞肿胀,导致继发性肝内 胆汁淤滞 ,本征与胆红素性结石引起的肝外梗阻有性质的不同。
...全 肝功能不全时物质代谢的改变 肝功能不全时血清酶的改变 肝功能不全时生物转化和排泄功能的变化 肝性脑病 黄疸 胆色素的正常代谢 胆色素代谢障碍的基本环节及各型黄疸胆色素代谢的特点 未结合胆红素生成过多 肝细胞对胆红素摄取障碍 肝细胞内胆红素结合障碍 肝细胞对胆红素分泌障碍 胆汁的分泌和排泄障碍 肝细胞对胆红素的摄取、结合和胆汁分泌综合性障碍 肝性肾功能不全
有时应与 黄疸 鉴别,后者 巩膜黄染 ,血胆红素增高,有肝胆系统疾病。阿的平黄染则有长期服用阿的平史。
本病予后良好,一般无需特殊治疗,苯巴比妥40-18μg/d,可迅速便已升高的血胆红素降致正常。
(一)发病原因 目前多数人认为由于遗传性或获得性的肝细胞中微粒体器中胆红素 葡萄 糖醛酸转移酶活力不足影响非结合胆红素在肝细胞内结合反应的正常进行,以致使肝细胞对胆红素的摄取也受到障碍,因而造成肝细胞对非结合型胆红素的摄取和结合功能的双缺陷。 (二)发病机制 在所有病人肝穿刺活体组织标本中,证实肝脏的胆红素 葡萄 糖醛酸转移酶的活力值明显减低,提示肝脏从血浆...
黄疸 出现过早(24小时内);黄疸过重,手足心发黄,血清胆红素大于205微摩尔/升;黄疸退而复现或迅速加重,血清胆红素每日升高大于85.5微摩尔/升等,黄胆持续过久,足月儿大于2周, 早产儿 大于4周。
预防方面须注意,在遇到新生儿高胆红素血症而直接胆红素亦有较明显升高者,对光疗应采取审慎态度,并检查肝脏大小和肝功能(转氨酶及碱性磷酸酶)。如 肝功能异常 时,则不宜做光疗。
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。