...诊断 诊断年龄在40岁以下的突发蛛网膜下腔出血,出血前有癫痫史或轻偏瘫、失语、头痛史,而无明显颅内压增高者,应高度怀疑动静脉畸形,但确诊有赖于脑血管造影,CT及MRI检查有助于确诊。 鉴别 脑动静脉畸形需与其他脑血管畸形、烟雾病、原发性...
...者仅数小时,多数均在一个月内;颅内压急剧增高,部分患者可迅速出现颅内压增高危象;头颅CT和MRI检查均可见弥散性脑水肿和脑软化区等,均有助与脑瘤鉴别,但确诊有时需依赖开颅探查或立体定向钻孔穿刺进行脑组织活检。 4、癫痫型: 患者病前无癫痫史...
...诊断 病人既往无癫痫发作史,而于伤后出现癫痫发作,对于脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者,不难确诊。除临床表现及其特点之外,尚须依靠脑电图检查。行脑电图检查,可发现慢波、棘波、棘慢波等局限性异常。行CT检查可显示...
...1.脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别 蛛网膜下腔出血常伴有剧烈的头痛、呕吐及明显的脑膜刺激征,无或较轻的意识障碍,很少出现局限性神经系统体征,脑脊液呈血性,加上CT、MRI表现,一般不难鉴别。 2.脑出血与动脉瘤、动静脉畸形破裂出血鉴别 动脉瘤...
...借助X线片、CT或MRI检查等加以鉴别,必要时行椎动脉造影或MRA检查等进行判定。 3.偏头痛 在枕颈不稳时,由于第1颈神经受累而引起头后部剧痛,易被误诊为偏头痛。此时,除可根据两者各自的临床特点加以鉴别外,对枕大神经行封闭疗法将有助于鉴别...
...直径大小,与邻近组织的关系,必要时行腹主动脉造影,以进一步明确诊断。 鉴别 1.迂曲过长的腹主动脉 腹部可扪及搏动性肿块时,但迂曲过长的腹主动脉常位于中线的左侧,易推动。而腹主动脉瘤的边缘位于脐周中线并向两侧扩张,瘤体较固定。 2. 腹膜后...
...CT可清楚地显示肺部、纵隔和胸膜病变。一、肺部疾病CT可发现胸片不能发现或隐蔽的肿瘤,如心脏后与脊柱旁、胸入口和膈脚附近,以往曾被认为是普通x 线的盲区,CT可早期发现肺边缘、胸膜下、胸骨后和心脏后的肿瘤。因此,当临床高度怀疑肺癌,如痰内...
...CT、MRI的普及为此病诊断提供了简单易行、安全可靠的诊断手段。在无上述检查设备的基层医院,颅骨X线拍片及脑血管造影也有一定的诊断价值。 鉴别 鞍结节脑膜瘤应与以下疾病鉴别: 1.垂体腺瘤 通常以垂体内分泌障碍为主,70%以上病人出现内分泌...
...低下,部分可死亡。CT或MRI常显示大面积的脑梗死,由颈内动脉狭窄所致。明确诊断须行动脉造影检查,有报道在病程早期静脉应用维拉帕米(verapamil)有效。 6.过敏性血管炎(hypersensive vasculitis) 过敏性血管炎...
...诊断 凡中年以上,有恶性肿瘤病史,出现了脑症状、脑神经和(或)脊神经损害症状,而脑CT可MRI又未见颅内占位性病变,应首先考虑本病。脑脊液细胞学检查对MC有早期确诊价值,特别是对那些原发病灶未明者可能是惟一有效的诊断方法。脑脊液细胞学检查...
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