肾上腺皮质激素类药 (adrenocorticosteroids)，结构与 胆固醇 相似的一类药物。又称 类固醇 类 激素 。其 化学 结构系4个环状结构上有三个支链，形状与汉字的“甾”相仿，故又称为 甾体激素 。这类药物除天然的激素制剂外，还包括许多人工合成的结构、功能与激素类似的制剂以及一些能对抗激素作用的制剂。它们或在 靶细胞 上干 扰激素的作用，或通...
需与原发肾上腺肿瘤鉴别。
慢性肾上腺皮质功能减退症 分为 原发性 及 继发性 两类。原发性者又称 阿狄森病 ，是由于 肾上腺皮质 本身病变引起双侧肾上腺皮质 激素 分泌不足。继发性者是指因 下丘脑 - 垂体病 变引起 促肾上腺皮质激素 ( ACTH )分泌不足所致者。 妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的病因 (一)发病原因 1.慢性肾上腺皮质破坏 肾上腺结核 为造成 肾上腺皮质 功能减...
去甲肾上腺素的副作用和毒性反应类似肾上腺素，误用过量后可引起广泛的血管痉挛，病儿 面色苍白 ，四肢末端青紫，出现 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、出汗，并可发生室性或室上性过 早搏 动、 窦性心动过缓 、室性 心动过速 、心 室颤 动等。持久的过量可以影响中枢神经系统和心、肾等主要脏器的血液循环，出现各系统缺血症状和功能损害，加重原来 休克 程度。如在...
当两侧 肾上腺 绝大部分被破坏，出现种种皮质激素不足的表现，称 肾上腺皮质 功能减退症。可分 原发性 及 继发性 。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病，比较少见；继发性可见 下丘脑 － 垂体功能低下 患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致 肾上腺皮质萎缩 。 病因： 1、 肾上腺结核 ：只有双侧肾上腺 结核 ，大部分肾上腺组织被破坏才出现...
各种 应激 均可使正常的 肾上腺 分泌 皮质醇 增多，约较平时增高2～7倍，严重应激状态下， 血皮质醇 可高于1mg/L，以适应机体的需要。凡有原发或继发的，急性或慢性的 肾上腺皮质 功能减退时，就不能产生正常量的皮质醇，应激时更不能相应地增加皮质醇的分泌，因此产生一系列 肾上腺皮质激素 缺乏的急性 临床表现 ： 高热 ，胃肠紊乱，循环 虚脱 ，神志淡漠、萎...
各种 应激 均可使正常的 肾上腺 分泌 皮质醇 增多，约较平时增高2～7倍，严重应激状态下， 血皮质醇 可高于1mg/L，以适应机体的需要。凡有原发或继发的，急性或慢性的 肾上腺皮质 功能减退时，就不能产生正常量的皮质醇，应激时更不能相应地增加皮质醇的分泌，因此产生一系列 肾上腺皮质激素 缺乏的急性 临床表现 ： 高热 ，胃肠紊乱，循环 虚脱 ，神志淡漠、萎...
肾上腺危象的临床表现包括肾上腺皮质激素缺乏所致的症状，以及促发或造成急性肾上腺 皮质功能减退 的疾病表现。肾上腺皮质激素缺乏大多为混合性的，即糖皮质激素和潴钠激素两者皆缺乏。 （一） 发热 多见，可有 高热 达40℃以上，有时体温可低于正常。 （二）消化系 厌食 、 恶心 、 呕吐 等常为早期症状，如能及时识别，加以治疗，常很快好转。也可有 腹痛 、 腹泻 ...
...4小时尿有困难时也可测尿中VMA和肌酐比率，正常为0.25～3.5μg/mg，正常平均值为1.4μg/mg。正常人24小时尿中儿茶酚胺排出量肾上腺素10～30μg，去甲肾上腺素20～60μg。 血浆中正常儿茶酚胺值＜1μg/L，肾上腺素0.05±0.03μg/L，去甲肾上腺素为0.2±0.08μg/L。 （二）药理试验 仅在诊断不能肯定时才采用。诊断如已肯定...
（一） 慢性肾上腺皮质功能减退症 （Addison病） 因感染、 创伤 和手术等应激情况，或停服激素而诱发肾上腺皮质功能急性低减。 （二）长期大量肾上腺皮质激素治疗 抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，即使停药1年，其功能仍处于低下状态，尤其对应激的反应性差。Oyama研究长期用类固醇治疗的14例病人在麻醉诱导前、诱导后30min和手术后1h测血皮质醇，分别为1...
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