...鼻窦粘膜一样，肿胀变厚而使窦口更加狭小， 脓性分泌物 粘稠 积聚 ，引流不畅，脓液无法排出，若长期积存于上颌窦内，则会带来严重并发症。上颌窦穿刺冲洗就是针对上颌窦炎性病变时窦腔蓄脓，用穿刺针从下鼻道透过骨壁进入上颌窦空腔，注入冲洗液冲洗出脓液的方法。它具有诊断和治疗的双重作用。 上颌窦穿刺冲洗法的操作如下：(1)麻醉：一般用棉签蘸1%地卡因(内加少许0.1%...
骨髓纤维化 (myelofibrosis，MF)是一种 骨髓增生 性 疾病 ，表现为 骨髓 弥漫性 纤维 组织 增生 ，常伴有髓外造血，主要在 脾脏 ，其次为 肝脏 和 淋巴结 。典型 临床表现 为幼粒- 幼红细胞 性 贫血 和脾脏显著肿大以及不同程度的 骨质 硬化 。 MF有 原发性 和 继发性 两大类。继发性MF有明显的原因，主要有CML、MDS、 淋巴...
...状腺癌 体查中，可发现 甲状腺肿 块或 结节 ，颈部熟练的触诊可提供有用的诊断资料，质硬或吞咽时上下移动度差而固定，病变同侧有质硬，如淋巴结穿刺有草黄色清亮液体，多为甲状腺转移癌淋巴结转移。甲状腺癌 (thyroid carcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(...
时常 头晕 ，有 贫血 症状，血红细胞量减少。
多发性骨髓瘤 是以 克隆 性 浆细胞 无节制 增生 为特点的 恶性肿瘤 ，增生的浆细胞 浸润 及其所生成的产物(M- 蛋白 、 肿瘤坏死因子 、浆细胞因子等)引起一系列器官 功能障碍 。 老年人多发性骨髓瘤的病因 (一)发病原因 多发性骨髓瘤 的病因尚不清楚，可能的发病危险因素有电离 辐射 和某些化学品的应用，如 杀虫剂 和除草剂等。 流行病学 研究发现 电...
膀胱穿刺留置导尿术常用于 前列腺肥大 导致排尿困难的病人。 （一）用物 同耻骨上膀胱穿刺术。 （二）操作方法 局部麻醉后以细针穿刺，见有尿液，即以14号穿刺套管针穿刺，拔出针芯，通过套管插入有1－2个侧孔的硅胶管，再拔出套管，穿刺点用无菌纱布覆盖，固定，接集尿袋。穿刺点每周消毒2－3次，优质硅胶导尿管可1－2个月更换。
急性化脓性关节炎 ，可引起 关节积液 ，常需作关节穿刺抽液，以便确诊，必要时可进行关节冲洗并注入药物进行治疗。如关节积液已为脓性，则需作关节切开引流术。 一、关节穿刺及切开引流术注意事项 1.严格无菌操作。2.关节穿刺切开的方向和部位，应从关节最表浅而直接的径线进入，较晚抽出积液，又利于引流。3.穿刺时宜用稍粗的针头，便于抽液和冲洗。4.切开后应保持引流通畅...
小儿静脉穿刺是 脑积水 工作中一种最常见且技术难度较大的操作，在临床工作中我们常常遇到小儿因脑积水伴 脑萎 缩，血管脆性大且萎陷不易看清，穿刺失败率高，加之治疗时用中草药头部外敷，头皮静脉大部分被覆盖，配合治疗用的脑细胞活性药及脑细胞营养药需要静滴的疗程长，而使小儿静脉穿刺要反复长期进行，以致对小儿静脉穿刺常用的头皮静脉穿刺方法，也远不能满足工作需要，根据肢...
诊断 在诊断方面应解决两个问题，即疾病诊断与病因诊断。诊断宜早。因X线表现出现甚迟，所以不能以X线检查结果作为诊断依据，对有条件者可争取行MRI检查。急性 骨髓炎 的诊断为综合性诊断，凡有下列表现者均应想到有急性骨髓炎的可能： 1.急骤的 高热 与 毒血症 表现。 2.长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体。 3.该处有一个明显的压痛区。 4.白细胞计数和中性粒细...
浆膜腔积液标本由临床医师行胸腔穿刺术，腹腔穿刺术或心包穿刺术分别采集。送验标本最好留取中段液体于消毒容器试管或消毒瓶内，常规及细胞学检查约留取2毫升，生化检验学留2毫升，厌氧菌培养留1毫升。如查结核杆菌则约需10毫升。为防止出现凝块，细胞变性、细菌破坏自溶等，除应即时送验及检查外，常规及细胞学检查宜用EDTA·K 2 抗凝，生化检查标本宜用肝素抗凝。加留1管...
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