骨样骨瘤 ,有时与 骨髓炎 难以鉴别。骨样 骨瘤 ,X线上,常发生在长管状骨的偏在性(即发生在中央偏上,或下)X线显示高度 骨膜反应 及骨皮质肥厚,如果细心观察,其中可见 病灶 的 骨透亮像。 Ewing 肉瘤 ,常常与骨髓炎难以鉴别。Ewing肉瘤发病部位在四肢骨的骨干部;有时有 剧痛 ,伴 发热 及局部热感;血沉升高;白细胞升高;CR阳性,呈炎症反应。
诊断 根据头部局部表现及颅骨X线平片所见,一般不难作出诊断。由于 头皮感染 、颅骨骨髓炎和颅内 脓肿 三者往往紧密相关,对疑有颅内脓肿者应行CT扫描。 鉴别 本病通过病史及典型症状,不难鉴别诊断。
早期及时、彻底的治疗,可减少演变成 慢性骨髓炎 的可能。
眶骨髓炎(orbital osteomyelitis)是一种少见的眼眶炎症,可发生在任何年龄,但儿童易患此病可能与其免疫功能尚不完善,易患上呼吸道感染有关。眶上壁是最常见的发病位置,其次为眶外壁,而眶下壁和内壁很少受累。
骨髓增生 性 疾病 (myeloproliferative disorders)是多能髓样 干细胞 肿瘤 性 增生 引起的一组疾病,常表现为多能髓样干细胞所属的 细胞系 (包括 红细胞 、 血小板 、粒- 单核细胞 系)中的一系或多系 细胞 恶性增生。根据增生的 细胞成分 不同,本组疾病可分为慢性粒细胞 白血病 , 真性红细胞增多症 , 原发性血小板增多症 ...
颌骨骨髓炎的感染来源主要有三种途径,即牙源性、损伤性及血源性。血源性颌骨骨髓炎较少见,主要发生于小儿。牙源性颌骨骨髓炎最多见,约占全部颌骨骨髓炎的90%。我国由于医药条件的改善,发病率已大为下降。牙源性颌骨骨髓炎多见,这与下颌骨皮层骨骨质致密、周围有肥厚肌肉及致密筋膜附着,髓腔脓液积聚不易穿破引流等因素有关。
鉴别 慢性期的X线诊断在上颌骨应注意与 上颌窦癌 ,在下颌骨应与中心性癌相鉴别, 骨质增生 型的边缘性 骨髓炎 应与 骨肉瘤 及 骨化性纤维瘤 等相鉴别,必要时应作活体组织检查。
多发性骨髓瘤 是一种 浆细胞 的 恶性肿瘤 ,单克隆的异常浆细胞 增殖 ,在 骨髓 中形成 肿瘤 并产生大量异常 抗体 堆积于 血液 或尿液中。 在美国,多发性骨髓瘤约占所有恶性肿瘤的1%;每年约有12500例发病人。这种不常见的恶性肿瘤,男女累及比例相当并常见于40岁以上人群。病因尚不清楚。 浆细胞瘤 最常累及 骨盆 、 脊柱 、 肋骨 和 颅骨 。偶尔,...
【常规治疗】 由于骨髓纤维化发病隐袭,病情进展缓慢,在疾病早期如症状不明显, 贫血 和 脾肿大 均不严重时,一般无须特殊治疗或对症治疗。骨髓纤维化的治疗要根据病情、病程不同而选择。 1、雄性激素可以加速骨髓中红细胞的成熟及释放,使贫血减轻,一般需3个月以上常用药物: ①康力龙2~4mg/次,每日3次,口服; ②达那唑0.2mg/次,每日3次; ③丙酸睾丸酮5...
慢性化脓性骨髓炎 是急性化脓性 骨髓炎 的延续,往往 全身症状 大多消失,只有在局部 引流 不畅时,才有全身症状表现,一般 症状 限于局部,往往顽固难治,甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前,对大多数病案,通过妥善的计划治疗,短期内可以治愈。 一、病因 在 急性期 中,经过及时、积极的治疗,多数病例可获得治愈,但仍有不少病人发生 慢性骨髓炎 。形成慢性骨髓炎常见...
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